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■心肌梗死患者的運動指導
休息對於急性心肌梗死患者的康復非常重要,可以有效減輕心臟的負荷。不合理的活動很容易導致事故。壹個患心肌梗塞不到壹周的病人不得不拍胸透。他下樓排隊,因為站的時間太長,猝死了。在此提醒急性心肌梗死患者,壹定要遵醫囑好好休息。
★心梗後第壹周,患者應完全臥床,加強基礎護理,協助患者進食、洗臉、翻身、大小便。很多患者不習慣在床上排便,堅持起床大小便。這是絕對不可能的。因上廁所導致猝死的案例在臨床上並不少見。壹定要耐心勸說患者在床上慢慢排便,不要用力排便,容易出現心包破裂或猝死。如果大便幹燥,排便困難,應使用瀉藥幫助排便。
★心梗後第二周,可以在床上做肢體活動,慢慢坐起,活動要循序漸進,減少血栓形成的機會。
★心梗後第三周,幫助患者在床上坐起,逐漸下床,站在床邊。
★心梗後第四周下床,在附近的椅子上休息或慢慢走進附近的廁所排便。
嚴格休息的時間視病情嚴重程度而定,壹般需要4 ~ 8周才能保證心梗部位完全愈合。但如果病情嚴重,伴有心力衰竭或其他嚴重並發癥,則應嚴格執行休息制度。第7 ~ 8周,壹般患者可以逐漸增加活動量。如果沒有充血性心力衰竭或頻繁的心絞痛,他們可以在運動兩個月後恢復輕工作,但工作時間不宜過長。不適合做重體力勞動,過度緊張、不規律的工作要推遲。
■心肌梗塞患者的飲食護理
心梗患者不宜吃太飽,最好是7分飽。宜吃易消化、含脂肪少、產氣少的食物,保證必要的熱量和營養,限制鈉鹽的攝入。
發病後2 ~ 3天,飲食應以豆漿、藕粉、粥、蔬菜汁等流質食物為主。後來隨著癥狀的逐漸改善,逐漸增加粥、面、面包、餅幹等食物,應少食多餐,鈉和水要適量。同時,患者應忌煙酒。家屬要為患者創造良好的用餐氛圍,讓患者在愉快的環境中用餐,這樣不僅有利於患者的消化,也有利於病情的恢復。
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