在孩子成長的道路上，媽媽們恨不得練就十八般武藝，從身體健康到心理健康，壹路陪伴孩子。
不會，隨著天氣變冷，諾如病毒和輪狀病毒已經開始傳播。快來和健康管家麻麻壹起成為寶寶的健康衛士吧。俗話說，心裏有飯吃就不慌。大家壹起“囤點糧食”，保證裏面全是實用幹貨。
俗話說“知己知彼，百戰不殆”，下面我們就從中西醫的角度來了解壹下引起秋冬季兒童病毒性腸胃炎的兩種病原體:輪狀病毒和諾如病毒。
輪狀病毒胃腸炎
西醫:主要感染的是小腸上皮細胞。
中醫:又稱“秋瀉”，中醫認為風寒等邪氣侵入肺經，此邪不久留於肺，轉而侵犯與肺關系密切的脾、胃、大腸，導致脾胃、大腸運化失調而腹瀉。
怎麽通過記筆記知道孩子有沒有輪狀病毒或者諾如病毒？
輪狀病毒和諾如病毒的臨床表現差別不大。先說癥狀，介紹完再說它們的區別。
首先，談談輪狀病毒的癥狀—
急性腸胃炎的典型癥狀:嘔吐、腹瀉，多伴有發熱。
①嘔吐:來得突然，會有* *樣嘔吐，壹般持續2-3天。
②腹瀉:起病突然，黃色水樣便，蛋花樣，壹般5-10次/天，嚴重的甚至高達10-20次/天。還會伴有腹脹腹痛。
(註意:病毒性腸胃炎的孩子是不會拉出帶粘液的膿性血便的！！！如果有膿血便，要警惕細菌性痢疾。)
③發熱:通常會有發熱，相對較高，體溫37.9℃-39.5℃，發熱持續三天左右。
④ 30%-50%的患兒起初沒有腹瀉，但先出現發熱、咳嗽、咽喉不適等呼吸道癥狀，容易被誤認為感冒。
⑤診斷檢查:取大便樣本進行檢測。(用保鮮袋包裝，1-2小時內送到醫院。)
我們來談談諾如病毒的癥狀—
諾如病毒又稱“諾沃克病毒”。被諾如病毒感染後，
①惡心嘔吐發生在12-48小時內(其中壹半會有嘔吐，嘔吐發生在腹瀉之前)。
(2)腹瀉(也是沒有粘液和膿血的水樣便)
成人腹瀉比嘔吐更常見。
相反，兒童嘔吐比腹瀉更常見。
(註:諾如病毒各年齡段均可感染！學齡兒童和老年人普遍易感。屬於壹人中招全家遭殃的類型。)
③有時伴有發熱、肌肉酸痛、胃痙攣。
輪狀病毒和諾如病毒的異同
* * *相同點:
①都屬於病毒性腸胃炎，所以都有上吐下瀉的癥狀。
②兩者都有很強的傳染性。
(3)都屬於自限性疾病，會對自己好。沒有特效藥，抗生素是無效的。甚至會有幫助，因為抗生素不僅沒有效果，還會殺死腸道內的正常菌群，菌群紊亂，會導致腹瀉時間延長。
4敲筆記，記住重點！兩者最嚴重的風險是腹瀉和嘔吐引起的嚴重脫水、電解質紊亂和酸中毒引起的死亡。
⑤輪狀病毒、諾如病毒癥狀消失後，患兒會出現口臭、消化不良、食欲不振、大便異常等不同情況。
區分
①輪狀病毒感染後，免疫力比較持久，也就是基本上不會得第二次，而且隨著年齡的增長，5歲以後，感染已經很少了。即主要由學齡前兒童感染。
諾如病毒變異性強，2-3年就會出現變異株。即使最近感染了諾如病毒，也可能反復感染。諾如病毒在任何年齡都可能被感染。
②輪狀病毒有疫苗，諾如病毒沒有。
③從發病過程看，諾如病毒癥狀較輕，病程較短，壹般2-3天自愈。
輪狀病毒的癥狀更嚴重，嘔吐腹瀉更嚴重，壹般可能5-6天或更長。
PS:如果處理得當，可以縮短病程，如果處理不當，後遺癥就是持續腹瀉，造成胃腸損傷，腸道益生菌和乳糖酶的環境被完全破壞，腸道黏膜嚴重受損，後期可能出現乳糖過敏、蛋白質過敏等癥狀。
了解了諾如病毒和輪狀病毒的特性後，媽媽們是不是明白了——
對於這種病毒性胃腸炎，壹般采用液體療法、飲食療法和支持療法。
護理方法:
首先，防止脫水
？少量口服補液鹽或米湯(米湯富含電解質)。
觀察是否脫水的方法:
？妳在4小時內小便過嗎？如果緊張，如果不緊張，要及時補充補液鹽或者去醫院。
第二，預防繼發性乳糖不耐受
這個問題是媽媽腹瀉後最頭疼的問題，尤其是輪狀病毒。曾經聽壹位媽媽說，孩子感染輪狀病毒後，兩個月間歇性腹瀉。
而且很多孩子還會在接下來的十天——二十多天腹瀉，這是繼發性乳糖不耐受引起的腹瀉。
那麽我們應該如何避免或減輕繼發性乳糖不耐受呢？
腹瀉期間，以牛奶為主食的寶寶，每次餵奶前應給予乳糖酶15分鐘，幫助消化母乳或牛奶中的乳糖，腹瀉癥狀改善後再逐漸減量停用。
或者吃無乳糖配方奶，無乳糖也能滿足寶寶的營養需求。缺點是味道有點怪，寶寶可能不想接受。
不以牛奶為主食的寶寶建議腹瀉時停奶，在兩餐之間餵壹些益生菌，幫助恢復腸道菌群平衡。
第三，禁食4-6小時
嘔吐後，禁止吃牛奶和任何固體食物，但不能不喝水、食療、營養。
②食療:食療“姜蒜紅糖水”宜在空腹第壹時間食用，適用於感冒、風寒引起的寒性嘔吐、病毒性胃腸道感染。
方毅-
姜:辛，微溫，入肺、脾、胃經。
解表散寒，止嘔，溫肺解毒。
主治:風寒感冒，咳喘痰多，氣短惡心嘔吐，腹痛腹脹。
大蒜:辛溫，入脾、胃、肺經。
解毒、消腫、殺蟲、止痢、行氣、消食、暖胃、健脾。
現代醫學指出，大蒜可以抵抗細菌和病毒，提高肝臟的解毒能力，提高集體免疫力。
(註:孩子舌頭紅，黃氏不能喝！)
3禁食半小時或壹小時後，給孩子補充營養。
比如:復合維生素、紫錐菊等。
4禁食4-6小時後，給孩子喝壹點米湯補充能量。
(註:禁食後第壹餐必須是純流質食物。首先，給予平時牛奶或食物攝入量的三分之壹。吃完後，觀察半小時是否有腹瀉或嘔吐。如果正常，可以逐漸多餵壹點。)
不要壹次餵太多。壹旦身體消化吸收不了，就會馬上拉出來或者吐出來，不利於身體對營養的吸收和恢復。
⑤如果抗戰順利，
每四個小時左右給孩子喝壹點稀粥。可以是山藥泥粥，以流質為主。絕對不多。抗戰第壹天，孩子只能吃平時食量的6分。這時候他們要有壹個心理預期，第壹天孩子肯定會餓。
(註意:如果禁食期間不能餵姜、蒜、紅糖、水或營養素，全部吃完會嘔吐。不要灰心。只是細化了食療藥方的分量和營養成分，壹次只喝3-5口，每隔30分鐘再餵壹次。)
四、壹些中醫護理小竅門
①滾蛋療法
《本草綱目》說，“蛋清如天，秉天之清氣，有金象，善消腫止痛利咽，清肺金聲...蛋黃如地，氣濁，性溫，身備德，能滋養脾胃，降濁止嘔，升陽破泄。
方法:
壹個新鮮的生雞蛋(自然生長的土雞蛋更好)，用清水煮熟。最好用開水將雞蛋全部淹沒，開大火，然後立即將帶殼的雞蛋放入鍋中煮熟。煮三分鐘後，調小火，再煮15-20分鐘，關火，悶壹兩分鐘，取出雞蛋。
將煮好的雞蛋去皮，趁熱在肚子上反復滾動，點大腸俞、舒威、脾俞、八角、腳底10分鐘以上。
如果雞蛋是冷的，可以在熱水中加熱，然後滾動。
②交米湯
大米炒制後停止褐變，有健脾燥濕的功效，所以對消化不良、脾虛、食傷引起的腹瀉有很好的調理作用。
1，大米洗凈晾幹。家長可以有兩種選擇:不淘洗，充分利用焦米的幹燥，止瀉作用更好；洗三次，雖然有點麻煩，但是充分利用了焦米健脾的功效。家長可以根據情況選擇。但如果是洗好的，最好晾幹，否則濕米在炒制過程中會粘鍋。
2.慢慢翻炒鍋裏的米飯，翻炒翻面。剛開始可以開大壹點，頻率慢壹點。後來看到米飯變白了，壹定要勤翻。註意這壹步不需要放油幹炸。
3、小火慢慢煎成這樣，就可以關火了。註意這個時候不能停止鏟，因為鍋的溫度還是比較高的。這時候如果不把下面的米飯翻炒壹下，就會變成褐色，需要慢慢翻炒兩三分鐘。
4.帶著食物香味的燒飯做好了。接下來就是降溫了，所以壹定要在室溫下自然降溫！
5.將適量的水加入到幹焦的米飯中。大火燒開後，轉為文火，煮至焦飯開花。如果想讓糊米水稍微粘稠壹點，需要先把水燒開，然後加入糊米，重復以上步驟。這樣會讓焦米湯更美味，壹小部分焦米湯會融化在水裏，就像圖中壹樣。
？(如果舌紅，苔黃厚，大便幹燥，則不適合使用。)
③老酸石榴皮
石榴皮性酸、澀、溫。石榴皮入大腸、腎經，既能收斂，又能解毒、止瀉、祛外感，對治療秋季腹瀉有很好的效果。
用法:陳年石榴皮3-6g，搗碎，水煮或煮粥。
④艾灸
艾灸穴位:
中脘穴——六腑之會穴，可解中焦，平胃氣，降逆止嘔。
足三裏——脾胃，《靈樞》:“邪在脾胃，則肌肉酸痛，陽有余，陰不足，則熱好饑；陽氣不足，陰氣過盛，會導致寒中腹痛，陰陽過盛。兩者不足，則有寒熱。都是轉足三裏。”
內關穴——可治胃痛、嘔吐、呃逆等胃病。
5.飲食(吃什麽不吃什麽)
我們生病的時候總是聽到醫生說要忌口，但是怎麽吃還是不知所措。現在讓我告訴妳細節:
吃什麽？
腹瀉時，孩子可以吃壹些健脾效果較好的食物(第壹天禁食4-6小時後，脾胃稍有恢復即可進食)，如饅頭、花卷等；米粥，煮粥的時候可以加點山藥、蓮子、芡實；蔬菜可以吃胡蘿蔔糊、清蒸山藥等。
有哪些禁忌？
主要避免這五類食物:
1.忌食雞、魚、肉、蛋等高檔蛋白質食物:此類肉腥食物助濕生痰，脾胃運化困難，會加重對胃的損害。
二:忌牛奶和酸奶:酸奶和牛奶助濕傷脾，尤其是腹瀉期間，脾胃虛弱，不宜食用。壹歲多的斷奶寶寶可以吃壹些米湯、稀飯、爛面等。
三:忌豆類食物及豆制品:如綠豆、蠶豆、黃豆、綠豆、豆芽、豆腐、粉條等。這些食物在腹瀉期間也不能被胃消化。
四:忌梨、獼猴桃、火龍果、香蕉、菠蘿、西瓜、芹菜、黃瓜等水果和涼性蔬菜。
五:忌糖:中醫認為糖能助濕，糖進入腸道往往會引起發酵，加重脹氣，所以在寶寶腹瀉期間，不要吃糖或少吃糖。
另壹個特別提醒-
諾如病毒和輪狀病毒引起的腹瀉是腸道廢物排泄的壹種自我保護反應。請不要盲目使用止瀉藥止瀉。盲目止瀉只會讓病毒毒素留在腸道內，對腸道造成更嚴重的損害。
這裏不建議用蒙脫石散，尤其是以前有便秘的孩子，因為蒙脫石的分離可能會暫時止瀉，但後期會使孩子的脾胃問題復雜化。
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