長期使用導致的退行性關節炎主要是由“勞損”引起的。比如韌帶和肌腱在長期不當或過度使用後被破壞,進而軟骨受到影響。隨著時間的推移,硬骨頭會開始磨損。如果不治療,會出現骨刺、關節變形甚至關節腔。
根據衛生福利部的統計,臺灣省有350萬人患有退化性關節炎,58歲以上的老人,每5人中就有1人有關節退化。不只是45歲以上的人要註意。目前還發現愛跑步、產後馬上接受再訓練等女性群體存在關節退變問題!
此外,退行性關節炎年齡的下降趨勢可能與肥胖和運動不足的比例越來越高有關,因為體重會增加膝蓋的壓力,而運動不足會使肌肉無法分擔關節的壓力,關節也會因為缺乏良好的* * *和潤滑液分泌不足而更快地勞損。
目前,抗炎鎮痛藥用於緩解疼痛和控制炎癥。但當口服鎮痛藥無法改善時,可能需要考慮關節內註射療法,即將膝關節所需的藥物或物質直接註射到關節腔內,以達到鎮痛抗炎的效果。目前,關節內註射療法經常聽說,如類固醇、透明質酸和自體血小板血漿療法(PRP)。
三種關節腔內註射療法的區別在節目《Hehototopic》中,整理了現有的三種關節腔內註射治療退行性關節炎的區別,適合使用的內註射也根據病情的進展有所不同!
1.類固醇註射
常用於急性發作時,即關節突然劇烈疼痛,導致無法行走時,可直接向關節腔內註射類固醇,可迅速達到鎮痛消炎的效果。但如果長期使用,可能會導致周圍組織細胞活性壞死,導致韌帶斷裂、肌肉壞死、骨壞死等嚴重情況。因此,類固醇只能作為急性期的緩解治療,不宜長期使用。
2.透明質酸註射
退行性關節炎是兩個關節相互摩擦磨損,導致關節間的襯墊被磨掉。這種坐墊的大部分成分是透明質酸。所以在臨床治療中,在關節腔內註射玻尿酸,使兩個關節之間有壹個緩沖,減少硬骨之間的磨損。但這種療法需要固定註射,大約每3到6個月註射壹次,以保持墊的厚度,防止疼痛的發生。
3.自體血小板血漿療法(PRP)
健眾細胞生物醫學首席執行官張譯文博士表示,這種療法是將高濃度的血漿因子註入關節腔內。原理是人體血液中有良好的生長因子和抗炎因子。理論上註射後會幫助受損軟骨重新長出來,然後抗炎因子抑制炎癥反應達到改善。
退行性關節炎的三種常見關節內註射療法。/供圖:健康的細胞造就醫生,但這種療法並不是對所有人都有效。張譯文博士補充說,如果60歲以上的人想要接受這種治療,他們可能會遇到他血液中生長因子和抗炎因子不足的問題。不足的話,改善效果不會太明顯,這就解釋了為什麽有些人接受自體血小板血漿治療會感覺很棒,而有些人改善不大。
文/彭杏茹?圖/何怡婷