抗生素因為哮喘是壹種慢性疾病,表現為氣道高反應性,而不是細菌引起的炎癥,所以壹般不需要服用抗生素。但如果發作持續時間較長,且有發熱或支氣管炎、肺炎等細菌感染,可使用抗生素控制感染。中醫治療(1)哮喘急性發作:治療應以寒熱虛實辨證為主。急性發作時,湯劑的作用更快。①寒痰阻肺,喉中喘息,痰多難咳出,面色白,無汗,鼻塞口幹,舌苔薄白,脈滑。治法:溫肺散寒,化痰止咳平喘。可用麻黃、桂枝、半夏、阿莎麗、幹姜、五味子、杏仁、白前和甘草治療。湯劑以小青龍芪為主,也可用射幹麻黃湯。②痰可抗肺熱,咳嗽、喘息、胸悶、痰稠黃、咳痰困難、煩躁口渴,可伴有發熱、咽紅、大便幹燥、舌紅、苔黃膩、脈滑。治法:清熱化痰,平肺平喘。可用麻黃、杏仁、黃芪、葶藶子、紫蘇、桑白皮、款冬花、射幹、前胡等治療。可以添加石膏用於熱重量;化痰可加栝樓、天花粉。主湯為定喘湯或麻杏石幹湯。(2)緩解期:緩解期要健脾補腎,扶正固本。①肺脾兩虛,哮喘久治不愈,面色蒼白,乏力,多汗,易感冒,食欲不振,大便溏薄,舌淡,苔薄白,脈緩弱。可用玉屏風散(白術、防風、黃芪)、人參健脾丸。②腎虛哮喘,久病體虛,畏寒怕冷,下肢畏寒,面色蒼白,心跳短促,夜尿頻,大便溏薄,舌淡,舌苔白,脈細。可用“沈戈散”加減,黨參、蛤蚧、五味子研末混合,分次吞服;也可以用補腎防喘片、麥味地黃丸。③平時也可長期服用歸龍咳喘寧,對輕度哮喘發作及其緩解期有壹定的止咳平喘作用。哮喘中醫方藥(1)辨證:痰氣不通,肺氣不能釋放,上轉喘鳴,肺管鍵開合受阻,呼吸困難,窒息不暢。治法是宣肺降氣,化痰平喘。方明蜂龍湯由蜂房6克,地龍65438±00克,桔梗6克,紫蘇65438±02克,白果65438±00克,百部65438±00克,天竺黃3克,訶子6克組成。用法:水煎服,1劑量,每日2次。出處是丁金元。中醫方劑(2)痰熱辨證,外邪復蘇,內外合因,痰阻氣道,肺氣未明。治法為宣肺平喘,清肺熱,搜痰止咳。方明馬興石幹心茶湯。由麻黃5克,杏仁6克,石膏12克,細辛2克,炙甘草4克,茶葉1撮組成。生姜3片,大棗4枚。
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