2.隱匿性腎小球腎炎的飲食原則:提供優質高蛋白飲食,如奶、蛋、魚,腎功能不全時控制植物蛋白的攝入。在正常的膳食中,要保證碳水化合物的攝入,提供足夠的熱量,減少蛋白質的分解。限制鈉的攝入,日常飲食中鈉應少於3g,少尿時應控制鉀的攝入,保證營養全面。
飲食調理:
[1].持續微量蛋白可與白茅根、玉米須同飲:白茅根30g,玉米須30g,冰糖適量,水煎服。
[2].顯微鏡下反復出現血尿,可與竹葉、草根同飲:苦竹葉10克,草根30克,水煎為茶。
[3].蓮子薏米粥可用於疲勞:將蓮子30克、大麥50克、赤小豆50克煮成粥,再加入適量冰糖,即可食用。
[4].反復水腫可用黃芪粥:生黃芪60克,粳米60克。黃芪切片,放入鍋中加水打成汁,然後取出,加入洗凈的粳米,用武火煮,文火煮,做成粥。
3.急性腎小球腎炎,簡稱急性腎炎,多發生於兒童或青少年,起病突然,臨床表現如血尿、蛋白尿、高血壓、水腫及腎小球疾病常伴有少尿。大部分是鏈球菌感染引起的免疫反應引起的。如果治療不及時,腎單位損傷可能會迅速加重。會在短時間內導致腎衰竭。由於本病常並發壹些蛋白質代謝紊亂,配合臨床及時飲食控制,可有效緩解病情發展。
對於急性腎炎的營養治療,對於輕度病例只需要在飲食中稍微限制蛋白質和鹽。每日蛋白質可限制在0.8g/kg體重左右,即每天40-50g左右。鹽的攝入量可以根據水腫和高血壓的程度來控制。壹般鹽的每日限量在5克左右。
中重度者常出現氮瀦留,應嚴格控制飲食。蛋白質的攝入應該嚴格限制。每日體重宜為0.5 ~ 0.6g/kg,平均30 ~ 40g/天。在限定範圍內盡量選擇優質蛋白質食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等。吃肉也是壹樣。白肉比紅肉對妳的健康更好。營養學上常說“無腿的(魚和海鮮)比兩條腿的(雞鴨)好,兩條腿的比四條腿的好”是有道理的。當病情好轉,尿量增加(> 1000ml/d),可以逐漸增加蛋白質質量,但最好不要超過每天0.8 g /kg,病情穩定2 ~ 3個月後可以逐漸恢復正常。關於鈉鹽的攝入。水腫和高血壓患者應采用低鹽、無鹽甚至低鈉飲食。低鹽飲食壹般每天需要2 ~ 3克鹽。此外,所有含鹽較多的食物,如鹹菜、泡菜、鹹蛋、皮蛋、臘肉、海鮮、火腿、香腸、鹹面包等,都應避免食用。無鹽飲食就是做飯不用鹽,不用醬油,不用味精。為了增加口感,除了上述含鹽食物應避免外,糖、醋、芝麻醬、番茄醬等都可以用來調味。低鈉飲食就是做菜的時候不加鹽和醬油,壹些鈉含量高的食物和蔬菜也要限制。如蔬菜中鈉含量超過100 mg /100 g,慎用發酵粉或堿制成的饅頭、糕點、餅幹、掛面等,患者日常飲食中鈉含量不得超過500 mg。其次,當患者出現少尿、尿失禁或血鉀升高時,還應註意限制食用富含鉀的蔬菜、動物內臟和水果。應根據每日尿量控制液體攝入量。壹般的方法是補充前壹天排出的尿量,然後額外服用500 ~ 1000 ml。任何尿量過少和水腫的人,每天的液體攝入量應小於1000 ml。大部分患者臥床,所以熱能不宜過高,每天25 ~ 30大卡/公斤體重左右,全天約1600 ~ 2000大卡。碳水化合物和脂肪是熱能的主要來源,約占總熱能的90%。但脂肪含量不能太多,以植物油為主要烹飪材料。飲食中各種維生素都要補充。維生素C可以對抗過敏反應,每天可以多吃新鮮的水果和蔬菜。可食用和禁止食用的食物
(1)可用食物
盡量選擇富含必需氨基酸的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等。在有限的蛋白質範圍內。谷物和植物油是熱能供應的主要來源。各種蔬菜水果都可以吃,除了因病需要限制鉀鹽的人。
(2)慎用食物或避免食用。
應根據病情需要,慎重選擇含鈉量高的食物,如鹽、鹹面包、鹹掛面等。盡量在蛋白質有限的範圍內節省用量,精心挑選富含必需氨基酸的食物,用在患者最需要的地方。
急性腎炎食譜舉例:低鹽低蛋白軟飯。
早餐:牛奶1包什錦糖果。
午餐:菠菜湯面饅頭,雞蛋小麥澱粉。
加餐:蘋果
晚餐:肉片、茄子、番茄、爛米飯。
萬能油:40g,萬能鹽:2-3g。