隨著老年人平均壽命的增加，老年病增多，因老年人癱瘓而發生褥瘡的病例也越來越多。說到褥瘡，真的是困擾醫生，護士，尤其是患者家屬。本來原發病就不好恢復，還有個討厭的褥瘡。當時真的在下雨，更是雪上加霜！
在褥瘡的治療上，西醫除了強調勤翻身，多搓澡，墊周圍，拍紅外線照，沒有太多好的方法。治療褥瘡是中醫的強項。
中醫外科治療褥瘡，采用“黃連膏”塗抹或外敷治療，對輕中度淺表褥瘡有壹定療效。黃連膏是清政府編纂的中醫百科全書《宗彜金鑒》中收錄的治療皮膚潰瘍、燒傷、褥瘡的有效方劑。其配方成分為:黃連、當歸、黃柏、生地、姜黃、香油、蜂蠟。通過熬制和收集糊狀物制成。對無深度壞死層、無焦痂、無壞疽、無空洞的褥瘡，以及老爛腳、下肢燒燙傷有壹定療效。但黃連膏與人體接觸後，在體溫的作用下，很快就會融化成液體。創面只剩下幾層薄薄的油層，作用不大。所以對有焦痂、壞疽的褥瘡，尤其是死腔較深的褥瘡作用不大。
對於長期臥病在床的患者，家屬要做好護理工作。不要讓病人壹直長時間保持壹種姿勢躺著。他們要左、右、仰臥姿勢交替翻身，每隔2 ~ 3小時必須翻身！早期局部皮膚紅腫。及時采取翻身、減壓等措施後，可以得到改善，避免褥瘡的發生。當皮膚出現淺表潰爛，滲出較多時，應及時處理，外用藥膏治療。
1.淺表褥瘡的外部治療:
淺表褥瘡最多是全層皮膚壞死潰瘍，底層脂肪組織和肌肉組織不受影響，周圍血液循環運轉良好。先用生理鹽水或涼開水沖洗患處，將普濟褥瘡膏塗在紗布片上，厚度約2 mm，敷於患處，用膠帶固定。每壹到兩天換壹次敷料。
2.中度褥瘡的外部治療:
中度褥瘡深至肌肉層，褥瘡表面有黑痂，邊緣有幹壞死和黑皮肌肉，無血供，皮下脂肪層幹壞死和灰黃色。首先用手術剪將所有壞死組織如焦痂、壞疽等剪掉。，它們是黑黃色的，沒有血液流動，觸摸時不出血，直到有壹點點出血。將患處用水洗凈，然後在創面上均勻撒少許華府榮菊散，再將普濟褥瘡膏塗在紗布片上，厚度約2 mm，敷於創面，用膠帶固定。每壹到兩天換壹次敷料。壞死組織完全清除後，不需要塗解壞死散，只需塗普濟褥瘡膏即可。
3.嚴重褥瘡的外部治療:
嚴重的褥瘡有肌肉層缺血性壞死，大部分有空洞，甚至直達骨骼。它壞死的肌肉是蒼白的，觸摸時不出血。先用鋒利的剪刀剪去沒有血液循環，變黑變黃的壞死組織，用水沖洗患處，撒上壹層壞死粉，然後用探針將壞死組織插入褥瘡的空腔和竇內，再塗上普濟褥瘡膏。每壹到兩天換壹次敷料。當腔內壞死組織完全清除並有出血時，不必填塞腐生肌油紗條，塗腐生壞死粉，只需在創面貼敷普濟褥瘡膏即可。
簡而言之，如果有空洞、鼻竇，就要結合薩普吉化瘀甘桔散，插入普吉化瘀肌油紗，再貼上普吉褥瘡膏。如果沒有空洞或竇道，但有殘余壞死組織，就要先塗上化腐生肌散，再貼上普濟褥貼。對於無血供而變黑變黃的焦痂、壞疽等壞死組織，應先用剪刀剪去，再進行清創換藥。
另外，每次換藥後最好在褥瘡周圍墊上襯墊，以減輕患處壓力，恢復血液供應，加強翻身護理，促進治療。
希望對妳有幫助！