中醫癲癇
中醫認為癲癇是壹種什麽病？
在民間，人們習慣稱羊癲風為“羊羔風”、“羊癲風”、“豬婦風”等等。雖然名稱不同，但有壹個明顯的特點，就是根據對患者癲癇癥狀的直觀認識來命名。顯然也有壹個基本思路貫穿其中，那就是抓住癲癇患者發作時驚厥的基本特征進行概括。雖然不是科學的概括，沒有抓住疾病的本質特征，但它是以癥狀為基礎的。
中醫把癲癇病稱為癲癇或癲癇病，癲癇病後來被稱為癲癇病。在早期的醫學書籍中，醫生往往把癲癇病、躁狂癥和癲癇病合在壹起，沒有劃清界限。後來人們逐漸認識到，癲癇病、躁狂癥、癲癇病都是精神和意識疾病，但各有顯著特點。癲癇和躁狂癥主要表現為精神障礙，表現為運動障礙、情緒障礙、幻覺和意識模糊。在醫學書籍中，癲癇分為癲狂、精神抑郁、沈默癡呆，語無倫次屬陰，為癲癇；亢奮，狂躁，意誌堅強，打罵破壞分子，屬於楊，是瘋癲。癲癇主要表現為不同程度的精神障礙。嚴重時，人會突然暈倒，失去知覺，口吐白沫，四肢抽搐。發作之後，他們就和正常人沒什麽區別了。
嚴格來說，中醫並沒有給癲癇壹個非常準確科學的定義，雖然中醫對癲癇的認識早在兩千多年前就有記載。如馬王堆漢墓帛書中有壹篇《小兒癲癇病方》專文，詳細記載了用“雷丸”和藥浴治療癲癇病的方法，並分析“癲癇病者熱。”
中醫如何認識癲癇的病因？
中醫對癲癇的病因解釋和分析由來已久，具體內容散見於醫學典籍。總結起來，有以下幾點。
①先天因素:
這種理解類似於西醫的原發性癲癇。傳統醫學書籍稱之為“胎癇”，意思是在胎兒時期帶入。比如大腦發育不全，先天臟腑功能不足等。當然，包括遺傳因素。
②飲食及日常生活因素:
多指飲食不講究節制，冷熱無常，寒暑侵襲。比如吃太多油膩食物，暴飲暴食，吃太多生冷不衛生的食物等。，可能成為原因。中醫講究飲食適度，認為脾胃是後天之本，人體所需的營養物質依賴於津液、氣血，而這些都是由脾胃的功能來完成的。飲食過度，導致運化失職，積痰，致盲心神，必然導致癲癇。
③精神因素:
它是壹個非常重要的致病因素。精神緊張、突然驚嚇、長期抑郁、過度興奮、憤怒、悲傷等對人造成精神刺激和創傷，形成疾病的內環境。《黃帝內經》裏說，怒易傷肝，喜過度易傷脾，悲過度易傷肺，恐過度易傷腎。過度的精神刺激會引起體內氣機紊亂，導致臟氣，尤其是突然的驚恐，這是發病的直接原因。
④勞動力因素:
失業也是導致疾病的原因之壹。過度用腦必然導致腦萎縮、精神營養不良，強度過大的體力勞動往往使人體力透支。在這些情況下，致病因素很容易侵入，因為此時人體的抗病能力降到了最低。中醫經典中的勞，也指的是淫亂，是虛所至。
(5)跌仆產傷:
是指意外事故造成的傷害和兒童出生時受到的傷害。
這些損傷容易形成各種內外傷，尤其是腦損傷，如果符合適當的條件，就會導致癲癇。
除了上述原因，中醫認為，很多疾病如果不及時治療，會轉化為癲癇。為什麽以上幾項會以癲癇的形式表現出來，需要進壹步研究。
癲癇是腦病還是內臟疾病？
癲癇病在中醫典籍中被稱為“癲癇病”、“癲癇病”。壹些醫學書籍據此得出結論，認為早期醫學家已經清楚地認識到癲癇是壹種腦部疾病，理由是“點穴的意思是頭頂，也就是頭部。”我們認為這種說法缺乏確鑿的論據，需要進行壹些必要的討論才能搞清楚癲癇到底是腦病還是內臟疾病。
清代名醫王清任在中醫典籍中明確提出癲癇病是壹種腦部病變。他在《醫林糾錯》壹書中系統闡述了自己的觀點:癲癇的發作是生命力壹時無法向上轉移到大腦，患者抽搐時就像壹個活人的死頭。說他還活著，肚子裏有氣息，四肢抽搐；說他是個死人頭，大腦沒有生命，耳朵聾了，眼睛像死人壹樣向上翻。有的人先喊再抽搐，是因為腦子裏沒有氣了，胸中的氣無處可去，突然湧了出來。我在抽搐的時候，因為體液還在氣管裏，腦袋沒有生命，所以胸腔裏有隆隆的聲音，所以才有這個聲音。驚厥後頭痛嗜睡的原因是氣雖然傳入大腦，但不足以使人清醒。他從分析大發作的癥狀入手，證明了大腦是發作的根源。他的分析雖然沒有現代醫學那麽透徹，但已經很有價值了。
中醫認為大腦是元神之宅。神、魂、神、誌、會屬於五臟，稱為“五臟神”，而腦則被視為“總神”。認為五臟之神通腦，五臟之神之所以能通腦，是因為經絡是傳導通路。也就是說，五臟可以通過經絡與大腦相連。
現代醫學的發展促進了中醫理論的發展，人們對癲癇有了更深入的認識，基本統壹了癲癇是由腦部病變引起的認識。腦部疾病有兩種，壹種是大腦本身，壹種是內臟疾病引起的腦部疾病。這也清楚地解釋了為什麽中醫治療癲癇主要側重於肝、脾、腎。
為什麽內臟病變會引起腦部病變和癲癇？
人體是壹個有機整體，大腦支配著全身。它用來維持功能的氣血和腦髓，必須由五臟產生和供應，由五臟的功能協調。這樣，壹旦臟腑患病，必然會傳導到大腦，引起腦部病變和癲癇。
心臟病變成什麽會導致腦病導致癲癇？
中醫認為，心主血脈，其功能是主持血液循環。它像泵壹樣源源不斷地向大腦供血，維持大腦的正常功能。大腦依靠心臟提供的血液維持自身健康，進行生理活動，支配人的意識、思維、情感和運動。
心臟的以下情況可能引起腦病，導致癲癇:心臟供血不足，心力衰竭，無法滿足大腦的血液供應，因缺血缺氧而出現腦功能障礙；心血管淤滯，血液供應障礙，大腦失去維持正常生理功能的保護，也會導致大腦病變。中醫也認為痰濁、神誌不清會引起腦部病變。
腎病為什麽會引起腦部病變和癲癇？
中醫認為腎主藏精，腎之精化為腦髓，從而充實大腦，保證大腦的正常功能。因此認為腎為先天之本。中醫的壹些治療方法，如養精、補腎、健腦等，可以說明腎與腦的密切關系。
腎臟的以下情況可能引起腦部病變，導致癲癇:腎臟先天不足，不能產生足夠的精氣，影響大腦的發育，自然形成腦病；長期患病，腎虛，得不到所需的滋養和補充，造成心室空虛；腎臟過度勞損達不到生理平衡，導致腎精不足，造成腦髓不足；腎病不能控水，生痰多飲，犯精神障礙，出現昏迷、抽搐、頭痛等癥狀。所以有專家認為，各種癲癇都是腎臟疾病，都有壹定的原因。
肝病為什麽會引起腦病和癲癇？
中醫認為“肝藏血”，肝臟的功能是調節血液，促進機體的新陳代謝，對大腦功能的正常發揮起著決定性的作用。肝榮則腦健，肝衰則腦病。另壹方面，人的感受與肝臟密切相關。比如，怒是肝之誌，怒是氣血失調。氣血的紊亂容易隨著肝氣的爆發而上升，引起腦部病變，出現昏迷、意識不清等癥狀。
《內經》說各種抽搐都屬於肝病。肝臟的以下病理變化可能引起腦部病變並導致癲癇:肝主疏泄，對調節腦血流和疏通氣機起關鍵作用，肝陽上亢，風內動，清陽失調，痰濁逆動，蒙蔽心神，引起腦部病變；肝氣郁結，不能充分發揮解氣的功能，會導致情緒紊亂，也非常容易化為邪風，引起嗜睡、抽搐等腦部疾病。
脾臟疾病為什麽會引起腦病和癲癇？
中醫認為，脾主運化精微的水谷，是氣血生化之源。只有脾臟的生理功能正常，其他器官才能獲得足夠的營養維持正常功能。《靈樞》中說，五谷和津液通過脾臟轉化為營養物質，再輸送到身體各個部位，補充大腦。
從上面可以看出，脾臟疾病會引起腦病，導致癲癇。脾不能運化，腦失去必要的營養，導致功能失調。脾病還可直接引起胃中消化不良，熱、風、痰，導致腦部病變，從而形成癲癇之源。
為什麽肺部疾病會引起腦病和癲癇？
中醫理論認為，肺主諸氣，管理呼吸，肺吸入的清氣與脾運化的精微水谷相結合，分布到身體的各個部位。可見，肺功能的正常發揮，保證了身體運動的主要動力。
肺部出現以下病變，可能引起腦病，導致癲癇:肺主氣，氣助血行，氣虛、氣滯易形成腦內氣血難以得到補充的病理現象，從而引起腦功能障礙和病變；肺氣不利，濁氣上下，幹擾清明，也導致功能失調，以致昏迷倒地。
中醫把癲癇分為幾類？
在中醫著作中，各醫學流派對癲癇的分類不壹，概括起來有以下幾點:
(1)按病原體:
即癲癇是根據病因分類的。其中最有代表性的說法是明代方顯的五分法。他在《妙方》壹書中將癲癇分為五類:風癇、食癇、驚癇、痰癇、飲癇。這種劃分對後來的醫師影響很大。
(2)根據患者發作時的哭喊:
宋代名醫錢乙是持此分類的代表。他在《兒科醫學綜合征指南》壹書中，根據發作時患者的哭喊聲，將癲癇分為五類:狗癲癇、羊癲癇、牛癲癇、雞癲癇、豬癲癇。當然這種劃分是不科學的。發作的時候不尖叫就不在五類裏，說明劃分不嚴謹。
(3)連接五臟的穴位:
就是看病人來自哪個器官，也就是說哪個器官的疾病引起癲癇。這個分類要從病理和癥狀的角度來考慮。
這壹派的代表人物是明代的醫生陸·。他將癲癇分為五型:心癇、肝癇、腎癇、肺癇、脾癇，並伴有癥狀。他在《嬰兒的問題》壹書中解釋了自己的分類。面紅、目直、吐舌、咬牙、煩躁、氣短，稱為心癇；面唇發青，眼睛向上看，手腳抽搐，背部硬而直，稱為肝癇；壹個臉黑、運氣不好、眼睛向上看、口吐白沫、身體僵硬如屍體的人叫腎性癲癇；臉色蒼白如土，兩眼發直，搖頭如驚，口吐白沫，謂之肺癇；面黃、目直、腹脹、腹瀉、四肢僵硬稱為脾癇。
結合發作癥狀和病理對癲癇進行分類，基本上可以從中醫經典中找到理論依據，也符合中醫臨床觀察經驗，確實有獨到之處。所以後世的壹些醫生沿襲了這種劃分思路，將其細化，提出了新的劃分。
(4)根據陰陽:
是癲癇最簡單的分類，只把癲癇分為陰癲癇和陽癲癇兩類。因陰致癇屬於虛寒證，患者體質較弱，發作時間長，發作周期長。陽癲癇屬於實熱證。壹般情況下，患者體質比較強壯，每次發作時間短，發作次數多。
現代中醫如何對癲癇進行分類？
現代中醫根據中醫經典的分類方法，對癲癇有了更明確的分類。概括起來，有以下幾點:
(1)可分為陰癲、陽癲或實證、虛證。這種劃分其實繼承了中醫的陰陽二分法。
(2)癲癇分為風癇、驚癇、痰癇、食癇、熱癇、血瘀、虛癇、蟲癇等，按病因分類。以上幾類散見於醫書，古代醫家也有論述，但未系統總結。現代醫家經過加工整理，形成了壹套比較完整科學的體系，其中不乏醫家的獨到見解，但總的來說是繼承了古代的醫學思想。
(3)癲癇可分為肝風痰濁、肝火痰熱、肝腎陰虛、脾胃虛弱四類。這種方法以肝脾腎理論為基礎，體現了中醫對癲癇病因的基本觀點，壹針見血，抓住了主要矛盾，是壹種好方法。
癲癇較好的中醫分類是什麽？
根據多年的臨床經驗，我們主張將癲癇分為風、驚、痰、食、虛、瘀、滯七類。因為這種方法直接抓住了病因，結合發作的癥狀，對治療有積極的指導作用，而且很有針對性。各種類型癲癇的主要癥狀和原因描述如下:
(1)風癲
癥狀:臉色青紫，頸部僵硬，突然昏厥，意識不清，眼睛向上看，四肢僵硬，抽搐，吐痰。發作前有頭暈、頭痛、惡心、四肢麻木等癥狀。
病因:肝陽上亢，痰火上炎，感寒阻絡；或肝功能不全，風寒侵襲，肝風失調，血虛瘀滯。
(2)扣押
癥狀:突然昏厥，意識喪失，四肢僵直，抽搐，發作前多有驚叫。輕者神誌不清，神情呆滯，行為有目的性。
病因:胎兒在腹部休克，先天性膽汁缺乏，或出生後突然休克，在適當的條件下會發生。因高熱驚厥，不及時治療或未治愈而轉為癲癇。由於肝腎虛弱，突然刺激或長期強刺激，驚嚇發作。
(3)痰癇
癥狀:突然倒地，意識不清，咽部有痰，口或口流涎，面色青紫，口唇發青，手腳抽搐，身體僵硬，並伴有異常哭聲。
病因:壹是長時間溫熱，燒津液，積痰。第二，脾胃虛弱，運化失職，痰飲積滯，或飲食過度寒膩，消化不良，痰飲積滯，遇有癲癇等誘因。
(4)癲癇
癥狀:臉色發青、腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、大便腥臭或便秘。發作時兩眼發直，四肢抽搐，嚴重者暈厥，口吐唾沫。
病因:壹是小兒哺乳不當，傷脾胃。第二，母乳有問題，或者含有強刺激成分，比如酒精或者有強烈副作用的藥物成分，傷害孩子的脾胃。第三，普通人脾胃虛弱，飲食不規律，特別容易轉為痰癇。
(5)虛證癲癇
癥狀:平時臉色蒼白或無光澤，經常頭暈，腰酸腿軟，或四肢無力，耳鳴，失眠，精神不振。發作時突然昏厥，兩眼失神，四肢顫抖或抽搐，大小便失禁，或神情木訥，無行為意識。
病因:壹是先天不足，臟腑不健康，如果生活調節不當，遇飲食、寒熱、情誌等刺激因素就會發生。二、久病導致肝腎不足或脾胃虛弱，肝腎不足導致精血不足，脾胃虛弱導致運化失職，飲食積痰，清竅不暢。三是外傷、產後失血過多或貧血等因素帶來的不足。四、疲勞積累弱，所向披靡。
(6)血瘀與癲癇
癥狀:突然暈厥，意識不清，吐痰，全身抽搐或壹側肢體抽搐，局部肌肉抽搐，眼睛直視或斜視向壹側，有時伴有尖叫，部分患者會出現精神癥狀，發作後乏力。
病因:壹是腦外傷或腦血栓等心腦血管疾病引起的綜合征。二是部分器官因出血等原因引起血瘀證，影響血液循環。三是氣滯，導致氣血不暢。
(7)癲癇
癥狀:發病前，人常表現為抑郁、焦慮，容易生氣甚至發火，胸悶、腹脹或腹痛難忍。突然昏厥，意識不清，發作時肢體抽搐，輕度失神，面色蒼白或蠟黃，眼神呆滯，面部肌肉抽搐或嘴角不自主蠕動。
病因:壹是氣滯，情緒不愉快，或者憤怒，肝氣郁結，或者胸膈氣滯。二是脾胃失衡，津液多，不利於氣機。三、腸道不暢，清氣不舉，濁氣難降，或因排便而津液不通，濁氣上沖。第四，經絡不通，氣機不暢，甚至導致營養流失。