這個患者，已經70多歲了，3月底開始頭痛，有點頭暈，好像是3月28號感冒了，其他癥狀不明顯。
去了最近的三甲醫院或者中醫院急診科。當時我在急診科血壓比較高，我覺得他頭疼可能是高血壓引起的。開了頭暈的口服藥和降壓藥。
服用降壓藥後，患者血壓略有下降，然後頭暈的話基本消失。
但是頭痛的癥狀並沒有消除。因為看病方便，就來我們醫院西醫，門診的醫師診斷為血管性頭痛。是的，壹種感冒藥和壹些止痛藥。
患者反映，服用止痛藥後頭痛可以緩解，但停用止痛藥後，頭痛又開始了。反反復復大概十天。
我不能尋求中醫治療，所以我轉到了我的診所。
先問她病的治療方法，再問她是不是怕風怕冷。
答:對，對著脖子吹氣不舒服。
再問壹句:妳出汗了嗎？
她頻頻點頭說話，容易出汗，壹出汗就怕冷。我走過去摸了摸她的背，她的皮膚很濕潤。
再摸摸脈搏，脈搏慢慢浮動。
我心理上被低估了:這麽典型的癥狀，這不是中暑嗎？還感冒！
問她有沒有口苦口幹，大便正常不正常。
她什麽也沒說。
這時候我心裏就有底了。即使病了十天，我還是感冒頭痛。
醫聖張仲景的《傷寒論》:
"治太陽病、頭痛、發熱、多汗、惡風者，以桂枝湯為主"。
加強不見少陽陽明證者，不傳之。
雖然已經十多天了，但是病情並沒有擴散，依然是典型的太陽病桂枝湯證。
病人還在問我這個頭疼的原因是什麽。
我說，這是典型的感冒引起的病。按照課本，三劑中藥不出意外就行了。
我開了桂枝湯的原方，告訴她喝完記得喝熱粥出出汗。這個病人剛剛回去。
今天想起來，回訪這樣壹個典型案例。病人說吃了第二劑頭疼就沒了，但還是吃完了第三劑。
她還說，我的頭疼是天氣冷高血壓引起的嗎？停藥後這幾天血壓還是有點高，但是沒有頭痛。
這樣的典型病例，因為太典型，臨床上很難見到。患者好像還記得高血壓導致頭痛，對中醫的作用完全不了解。
其實就是這麽壹個典型的頭痛，不學溫病的中醫很容易忽略。畢竟高血壓在哪裏？聽指示器的指示！