首先,藥物治療
1.外用藥物:5%明礬溶液、5%單寧酸溶液、2%~4%甲醛溶液:明礬能抑制出汗、除臭,無色無味、無刺激性。5%單寧酸溶液和2%~4%甲醛溶液使用後可能引起燒灼感或刺激性接觸性皮炎。
2、系統藥物治療:
(1)苯巴比妥、溴化物等鎮靜劑:這類藥物治療情緒多汗癥常有效,副作用為鎮靜作用,持續數年。
(2)阿托品、顛茄等抗膽堿能藥物:這些藥物口服時暫時有效,但往往需要大劑量控制多汗癥,往往導致更大的不良反應。常見的不良反應有眼睛幹澀、口幹明顯、失眠、精神狀態改變,如意識模糊、產生幻覺、皮膚潮紅、心悸、癲癇發作、視力模糊、高血壓等。這種治療方法有被淘汰的趨勢。
第二,手術治療
1,手術切除汗腺:通常對腋部多汗癥有效,但腋部皮膚全切後的典型副作用是術後傷口愈合後會留下明顯疤痕,是治療多汗癥的最後壹種方法。
2.交感神經切斷術:可用於治療手足多汗癥,是掌跖多汗癥的終極療法。T2~T3水平交感神經切除術對趾多汗癥有效。手術風險為霍納綜合征、低血壓和氣胸,並可能出現軀幹代償性多汗或味覺性面部出汗。
第三,物理治療
離子導入法:自來水直流電離子導入法適用於手足多汗癥。
第四,其他治療
A型肉毒毒素註射液:用於治療腋窩多汗癥,對掌跖多汗癥也有效,止汗效果明顯,平均可持續9~12個月。註射部位可幾乎無汗4~6個月,不良反應為暫時性,註射部位疼痛、肌無力常見。