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感冒後發燒,怎麽處理?

1.自下而上的方法

相當於中醫的“清腑泄熱法”,即通過苦寒通便的藥物來達到退燒的目的。主要適用於高熱、便秘患者。如果患者出現高熱、多汗、便秘、腹脹、腹痛、拒按,甚至胡言亂語,舌苔黃而粗糙,脈滑而強。這就像鍋裏多了柴火。如果把柴火移走,火就會熄滅。因此,常選用大黃、芒硝等藥物,或將其混入清熱方中,促進排便、瀉下、積熱,使邪熱自下而上,可達到去火退熱的作用;再者,通便去火可以保護陰道液,就像防止上火使水幹涸,限制溫度上升壹樣,也有利於退燒。

2.湯漾停止沸騰的方法

相當於中醫的“疏散退熱法”,即利用藥性辛散的藥物來達到退熱的目的。主要包括兩個內容。第壹,發汗退熱法適用於熱病表證患者。常見發熱與惡寒怕冷並存,無汗或汗出不暢,為體表外邪所致。由於邪氣性質的不同和患者體質的差異,可分為風寒表證和風熱表證兩大類。前者惡寒明顯,壹般無汗,也有頭痛、四肢酸痛、鼻塞、不渴、咽痛、脈緊。後者發熱明顯,壹般出汗、頭痛、口渴、咽痛、脈浮。應根據寒熱的不同選用不同的藥物,如風寒表證常用的辛汗藥,如麻黃、桂枝、羌活;風熱表證常用辛涼發汗藥,如柴胡、升麻、薄荷等。通過發汗祛邪,使邪熱外露,相應退熱,達到退熱的效果,符合中醫經典著作《黃帝內經》“身若焦炭,汗亦散”的治療原則。發汗法對無汗高熱者尤其有效。二、升發退熱法適用於內熱郁結型患者,常表現為發熱、胸膈煩躁、口幹唇裂、面色紅、舌痛苔黃、脈數等。薄荷、升麻等。可酌情加入清熱方中,加強疏散清熱的功能,符合《黃帝內經》提到的“火郁”的治療原則。但需要註意的是,發汗退熱法雖然非常常用,退熱效果也很好,但出汗過多會損傷津液,對於體虛患者要慎用。

3.冷熱定律

也是中醫最常用的退熱方法之壹,即利用寒性(甘寒或苦寒)的藥物來達到退熱的目的。主要適用於發熱但不惡寒的患者。若見高熱、多汗、口渴喜冷飲、脈沈數,則為實熱傷津之證。這個時候不能用發汗退燒,要用甘寒退燒,比如石膏、生地、麥冬。若見高熱,煩躁不安,口幹咽燥,便秘,尿熱,舌紅苔黃,脈強,則為熱毒上亢之證,宜用苦寒清熱之法,如黃連、黃芩、黃柏、梔子。因為這種藥性寒,容易傷脾胃,所以要註意適量。

最後,值得指出的是,以上三種方法均適用於實熱證,不適用於虛熱證;臨床上可以單獨使用,根據具體情況聯合使用退熱效果會更好。此外,當患者高熱出汗時,中醫不提倡使用冰袋等冷敷方法,以免影響出汗,不利於退燒。

銀翹解毒片(豆豉、金銀花、連翹、荊芥、薄荷腦、甘草、桔梗、板藍根、淡竹葉)成分和適應癥與感冒片相似,每日服用2-3次,每次4片。1.板藍根顆粒:主要用於清熱解毒、涼血,治療扁桃體炎、腮腺炎,防治小兒麻疹。成人每次口服10g,壹日四次;兒童每次服用5克,每日4次。

2.六神丸:清熱解毒,消腫止痛,抗病毒。用於治療咽喉腫痛、感冒發燒、瘡毒腫痛。成人每次服用8-10粒,兒童每次1粒,4-8歲每次5粒,9-15歲每次6粒。孕婦禁用。

3.銀翹解毒片:主要用於治療風熱感冒,嚴重發熱,輕度畏寒,頭暈頭痛,鼻塞咽痛,全身無力,口渴。成人每次服用4-6片,每天2次,兒童1+0片1-2歲,2片3-9歲,4片9-15歲。

4.通竅李飛片(丸):主要用於治療感冒、輕度發熱、畏寒、頭痛、無汗、身痛、流涕、咳嗽、咳痰。成人每次服2粒,每日2次,6粒,每日3次。

5.紫雪粉:主要用於治療兒童發燒。驚悸、煩躁、昏昏沈沈、大便幹結者,可根據年齡每次服用0.3g。

6.感冒退熱顆粒(大青葉、板藍根、連翹、赤蘚)適用於感冒風熱表現,伴或不伴發熱、頭痛、咽痛、口幹、白細胞計數及分類偏低的人群。每天可服用3-4次,每次L袋。高燒,壹次2袋。喉嚨痛的可以漱口後吞咽。

7.桑菊感冒片(豆豉、桑葉、菊花、金銀花、連翹、牛蒡子、甘草、桔梗、鉤藤、竹葉、荊芥、薄荷)適用於風熱感冒,輕度畏寒發熱或不發熱,鼻塞、咽痛、頭痛。可每日服用3次;每次服用6片。

8.銀翹解毒片(豆豉、金銀花、連翹、荊芥、薄荷腦、甘草、桔梗、板藍根、淡竹葉)成分和適應癥與感冒片相似,每日服用2-3次,每次4片。

9.銀黃片(金銀花提取物和黃芩素)適用於上呼吸道感染,如急性咽炎、急性扁桃體炎,也可用於丹毒、腸炎。每天可服用3-4次,每次2片。

以上藥物均可用於上呼吸道感染。如遇易患咽炎、扁桃體炎,且對其有耐藥性的患者,可更換使用,也可合用,以加強療效。為了避免擾亂腸胃,最好吃完再咽下去。

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