而我,早在大學,就讓這個詞重新定義了生命的意義。同壹個中文系的壹個女學生在非典期間猝死,我至今還記得她在籃球場上的英姿。次年,我新聞系的小學弟也在壹天晚上突發心源性死亡。他憨厚挺拔的樣子,對我畢恭畢敬,和我開了很久玩笑的表情經常在我腦海裏浮動。都是和我有交集的人。他們都是我認識的人。他們的笑容和壹舉壹動,因為“猝死”而永遠定格在學校的宿舍裏。?
近年來,全國各地都發生了多起猝死事件。據國家心血管病中心統計,我國每年心臟性猝死發病率為41.84/65438+萬,每年心臟性猝死病例約為54.4萬例,相當於我國每天約有1.500例猝死,為世界之最,年齡呈現年輕化趨勢。
臨床上,猝死壹般分為兩類,壹類是非心臟性猝死,包括腦出血等;另壹種是心源性猝死,占猝死的70-80%。
?那麽,什麽是心源性猝死呢?離我們有多遠?如何預防?遇到了怎麽看待?
心源性猝死(SCD)是由心臟病引起的壹種死亡。這種心臟病導致的死亡分為心肌梗死或惡性心律失常。心肌梗死壹般是心臟血管,我們稱之為冠狀血管堵塞,導致心肌供血相應堵塞。心肌壞死會對心臟造成損害,這是由於無法進行正常的心臟工作造成的。患者的死亡稱為心源性猝死,是由心肌梗塞引起的。此外,心臟惡性心律失常,如心房顫動、室性心動過速、心室撲動甚至心室顫動,導致心臟血流動力學出血嚴重障礙,全身血液供應得不到滿足而導致的死亡,也屬於心源性猝死。簡單來說,心血管系統問題導致的猝死稱為“心源性猝死”。
?猝死,年輕人被“盯上”
人們往往認為猝死的高危人群是老年人,但專家表示,中年人甚至年輕人已經成為猝死的高危人群。此外,與人們的認知不同,大多數心源性猝死患者之前從未被診斷出患有心臟病。猝死看似離我們年輕人很遠,其實就藏在我們身邊。
中山大學2016發表的壹項研究顯示,在該校法醫中心的1000多例心源性猝死案例中,主要受害者是中青年男性,但老年人的比例沒有那麽多。
今年6月29日晚,北京同仁醫院32歲的眼科醫生王輝在家中突發心臟驟停,被送往醫院搶救三小時。他於6月30日淩晨去世。
?據統計,心源性猝死的高發年齡為40至50歲,其中男性心源性猝死的風險是女性的4至5倍,但女性絕經後患病的風險也會增加。此外,無論男女,猝死的發病年齡都呈年輕化趨勢,30歲猝死的比例呈逐年上升趨勢。
長期熬夜,暴飲暴食,壓力太大,麻煩太多,對自己要求太高等等。,都有機會導致猝死。這在白領、名人、企業家身上最為常見。他們的工作壓力使他們的交感神經長期緊張。此外,壹般的娛樂活動、高脂肪和高膽固醇食物的攝入、過度飲酒、過度運動、過度吸煙和忽視身體檢查往往會增加猝死的幾率。
?壹、長期熬夜,“猝死”推手
熬夜和猝死有關系嗎?熬夜會導致生物鐘紊亂,交感神經過度興奮,心跳加速和室性心動過速、室顫。
短時間內熬夜幾晚,加班幾天,頂多加重妳的黑眼圈,補個覺,休養幾天,還能活蹦亂跳,壹陣風走。但可怕的是,長期不規律的作息會導致大腦等重要器官供血不足。經歷過熬夜的人都知道,如果第二天睡眠不足,往往會心跳過快,眼前發黑,持續睡眠不足。還會促進高血壓、肥胖和糖尿病的發展,而高血壓、肥胖或代謝綜合征等疾病恰恰是誘發心臟病發作的因素。
?中國醫科大學附屬第壹醫院心內科進行的壹項meta研究發現,睡眠時間小於等於6小時或5小時與高血壓風險增加有關,每晚睡眠時間小於5小時的人患急性心肌梗死的風險是睡眠時間為6-8小時的人的2.3倍。
?二是工作壓力大,造成“猝死”
現在很多生活在大城市的年輕人都渴望得到更多的晉升機會,渴望自己未來的成就,甚至渴望自己所謂的經濟自由。996加不加通勤時間都無所謂,他們努力。精神緊張改變全身內分泌,導致兒茶酚胺物質增多,從而導致血管收縮、心跳加快、心臟負荷增加等,導致心肌缺氧。不知道心肌缺氧太嚴重的時候,會導致心絞痛,心肌梗塞,甚至猝死。
第三,抽煙喝酒,加速“猝死”
雖然很少有人因為吸了壹支煙就突然心臟驟停而死,但吸煙對心臟的傷害是長期的、頑固的。壹天壹包甚至幾包煙,對人體健康的不利影響可想而知。吸煙者心肌梗死的風險是普通人的3倍。
酒精對心臟非常有害。過量飲酒和喝咖啡會使人心率加快,血壓升高,是引發心臟病的導火索。以及過量飲酒。容易造成心肌壞死,久而久之導致心力衰竭,心臟驟停。
雖然煙酒是中國餐桌上的禮儀文化,很多情況下是不可避免的,但無論如何,心臟不好的人還是要少喝酒,少喝咖啡,少抽煙,以免引起心臟不適。
第四,缺乏鍛煉引發“猝死”
越來越多的“宅男”和辦公室“久坐族”開車或地鐵出行,500外的超市直接在網上取菜。不願意走路、嚴重缺乏運動、大腹便便的年輕人隨處可見。他們在舒舒服服享受“坐”的同時,卻忘了防止“坐”生病,甚至“坐”死。久坐引發人體內新陳代謝的變化,影響脂肪代謝,削弱酶的活性,使血壓、血脂、血糖都有不同程度的升高,是心腦血管疾病的誘因。
五、過度運動,導致“猝死”
首都體育學院運動科學與健康學院嚴守福教授曾說過:猝死是威脅運動員生命的“隱形殺手”。
中國女排“五連冠”期間,美國著名女排運動員海曼因心臟病突發在球場上猝死;
?2001,中國男排名將朱剛在訓練場上猝死;
?2003年6月的國際足聯聯合會杯,喀麥隆球星維維安·福(Vivian Foo)在周圍沒有其他球員的情況下突然倒地,隨後醫生確認維維安·福在送往醫院的途中已經死亡。
?2016,前隊友、河南女排隊長霍軒在鄭州病逝,年僅28歲。
?2065438+2007年6月,中國隊北京北控隊(現北體隊)科特迪瓦外援條特在訓練中突然倒地暈倒。調特當晚經搶救無效不幸死亡。
這些例子令人恐懼。劇烈運動會導致缺血性胸痛,容易導致缺血,進而導致惡性心律失常,甚至心血管系統或腦血管畸形和心肌疲勞,導致身體內臟器官異常。如果不經過專門檢查無法發現,那麽某項運動或鍛煉的負荷強度就會成為“導火索”,引爆那個“定時炸彈”。
長期訓練的運動員都是這樣,所以對於普通人來說,更重要的是根據自己的身體狀況選擇合適的運動方式。劇烈運動會影響心臟健康,增加心臟負擔。運動的強度和體育鍛煉的方法要註意“度”,不能輕易超過上限。特別是在連續加班、精神狀態不佳或大病初愈後,更要註意運動,避免劇烈運動引起的心慌、呼吸困難的表現,減少心源性猝死的問題。
第六,飲食結構不合理,增加“猝死”
現代社會,人們的生活習慣越來越不健康,尤其是年輕人,早餐不吃,中午外賣,晚上吃火鍋,工作忙的時候吃零食,夜深人靜的時候來壹杯啤酒+炸雞,節日聚餐吃海喝。.....
但我不知道,每次吃吃喝喝,我都可能在死亡的邊緣受到誘惑!
暴飲暴食往往會導致營養過剩或極度缺乏營養,或者重油、重鹽、重調料的食物。長期不良的飲食習慣會導致血脂異常、血栓形成,增加猝死的風險。
中醫病歷中有很多關於飯後猝死的記載,也就是所謂的“進食障礙,甚至死亡。”
年輕人不應該認為自己年輕,所以不關心自己的健康。也許妳的健康狀況還不如壹個中老年人。所以要定期體檢,改善生活習慣,飲食適度,避免暴飲暴食。
與死神賽跑,抓金4分鐘。
心源性猝死雖然“兇險”,但還是有跡可循的。衛生部中日友好醫院急診科副主任曾慶介紹,該病臨床表現主要有胸悶、胸痛、氣短、心悸等。有些人會感到左肩背部疼痛,上腹痛,喉嚨痛,惡心嘔吐,甚至牙痛。
侯文瑤先生在猝死前出現了惡心、食欲不振等癥狀。蔻馳·王紅麗生前沒有任何心臟病史,但在去世前兩天,他感到心臟有點不舒服。他的家人提醒他做個檢查,但他沒有在意,導致了悲劇的發生。
數據顯示,心臟驟停4分鐘以上,腦組織會受到永久性損傷;如果超過10分鐘,就是腦死亡。心臟驟停最重要的搶救在於復蘇時間。目擊者能否采取有效的搶救措施,將決定患者的整體預後和搶救成功率。
因此,在心源性猝死的急救中有壹個“黃金4分鐘”和“白金10分鐘”的概念,即心臟驟停4分鐘後,大腦就會受到不可逆的損傷,即使患者搶救超過10分鐘,也很有可能變成植物人。
有多少人覺得看到有人突然摔倒最靠譜最常見的反應大概就是撥打120?但是,對於心臟驟停的人來說,救護車是不能遠距離滅火的。等待15分鐘的救護車,只能給心臟驟停的人帶來死亡。
《健康直通車》欄目曾播出壹則新聞:壹名年輕女乘客在首都機場的擺渡車上突然暈倒,心跳停止,沒有了呼吸。幸運的是,同車的7名醫生及時趕來搶救,女孩與死神擦肩而過。
無獨有偶,壹天早上,北京廣安門醫院附近,壹名五十多歲的男子暈倒,不省人事。兩名護士從人群中沖出來,立即跪在地上為患者進行胸外按壓和人工呼吸。患者恢復呼吸後,被送往醫院,確診為冠心病。類似這樣的事件總是會發生,但並不是所有心臟驟停的人都那麽幸運能得到及時搶救。
心源性猝死之所以如此難以預防,是因為高達87.7%的心臟驟停事件發生在院外,在最需要的時候往往得不到專業的醫療救助。即使在健全的應急網絡社區,應急人員也很難保證在接報後4分鐘內到達現場。
如果我們等不到救護車怎麽辦?路人趕來救。這是大多數情況下搶救心臟驟停最有效的方法。如果身邊第壹個目擊者立即用心肺復蘇搶救,存活率可以提高兩到三倍。
?如果有人突然倒地不省人事,如何急救?
首先要判斷病人是否自主呼吸。看胸部有無起伏,口鼻有無氣流。如果沒有呼吸或呼吸非常微弱,應立即進行胸外心臟按壓。按壓位置是兩個乳頭連線的中點。壹只手的掌根放在上面,另壹只手交叉,手臂垂直,用整個上半身的力量向下壓。30次按壓後,檢查患者呼吸道是否通暢,再做人工呼吸。
這個保命技能其實並不復雜。心肺復蘇術不需要高深的理論知識和昂貴的醫療設備,普通人也能輕松操作。但在中國,只有27%的中學生通過電視和書籍了解心肺復蘇術,但他們沒有接受過正式的義務培訓。中國只有654.38+00000000人通過了心肺復蘇的培訓,不到全國人口的654.38+0%。
除了早期呼救和心肺復蘇,還可以使用救命神器AED——自動體外除顫器,專門用於去除心室顫動(心室顫動)。70%的心源性猝死患者是心室顫動。這時候有效的除顫會讓患者更容易獲救。
自1995以來,美國推出了“公眾可使用的除顫器”計劃,在公共場所安裝aed並鼓勵非專業人員接受培訓,以便他們可以隨時使用aed。在我國,截至2016年底,公共場所配備的AED設備數量未超過1000臺。雖然後來有所增加,但只在上海、北京、杭州、廣州、珠海、昆明、哈爾濱、成都等城市的部分重點公共場所有,數量完全不能滿足需求。目前不僅AED的人氣堪憂,就算是有AED的地方,也不壹定有人敢用它來救人。
2015年8月6日,北京首都機場,壹名乘客因心臟驟停倒地。雖然救命神器AED近在咫尺,但最終還是因為沒人敢用而夭折了。早在2006年,首都機場就在2號航站樓安裝了11 AED應急設備。2019年,AED急救設備的數量已經達到69臺,但卻成了擺設——不是沒用,而是不會用,大家都覺得救命容易。如果用了就麻煩了。
使用AED並不困難。除顫器取出後會有語音提示讓妳放在患者胸前,它會自動分析患者的心電活動是否為心室顫動。如果是這樣,它會自動幫助病人除顫。如果不是心室顫動,AED就不起作用。我們仍然需要胸外按壓和人工呼吸進行治療。
反正生活中每個人都不是獨立的,扮演著各種角色。如果其他群體不幸,他們不僅會受到自身的影響,還會受到與之相關的其他群體的影響。要負責任,人要為自己而活,也要為他人負責。所以要適當註意勞逸結合,適當調整生活習慣,適當註意飲食結構,適當減壓放松。
結論:人生是壹本翻不完的書。只有珍惜自己的生命,才能在生命的盡頭知道自己寫的是虛的還是實的。只有珍惜自己的生命,才有機會寫出更加多彩美好的篇章。
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