2英文參考五味消毒飲【中醫術語審定委員會。中醫術語(2004)]
3.總結五味消毒飲來源於《醫宗金鑒·外科心要》[1]書中的七十二方。是治療癤腫最常用的方劑。它由金銀花20克、蒲公英15克、紫花地丁15克、白子菜15克、野菊花15克組成。具有清熱解毒、祛癤的功效,主要用於治療疔瘡,其特點是發熱惡寒,粟粒狀,根硬而深。或癰,癰,腫,熱,痛,舌紅苔黃,脈數。現代常用於治療多發性癤腫、乳腺炎等感染性疾病。
實驗研究表明,本方具有較強的體外抗菌作用[1]。
本方具有廣譜、強力的抗病原微生物,對內毒素和血漿凝固酶的拮抗作用,解熱、抗炎、抗氧化作用,對免疫功能也有壹定的調節作用,故對蜂窩組織炎、癤腫應具有壹定的治療作用。[2]
4五味消毒飲別名五味消毒湯(引自《外科探秘》的家庭療法新書)和消毒飲(《方》第二集)。
5處方銀華18g野菊花蒲公英、紫花地丁、白子菜各3.6g。
金銀花20g,蒲公英15g,紫花地丁15g,白子菜15g,野菊花15g[3]。
金銀花三錢、野菊花、蒲公英、紫花地丁、白子菜各壹分兩分[1]。
金銀花三錢、野菊花、蒲公英、紫花地丁和白子菜每種成本1美分和2美分[4]。
功能:主要用於清熱解毒、散結消腫、消癤。治熱毒蒸膚,導致疔瘡癰腫。癥狀有紅、腫、熱、痛,發熱惡寒,瘡如粟,根硬甲;或癰,癰,腫,舌紅苔黃,脈數。[3]
功能清熱解毒,消癤。治各種癤、癤、癤、腫、局部紅腫熱痛,或發熱、舌紅、脈數。[1]
各種癤、癤、癤、腫。紅癤、暗癤、內癤、毛癤、無固定處癤、未融或融,或發黃。
7五味消毒飲用法用量:先用水煎服,再加入半杯無灰酒煎服。藥渣同煎,蓋被子去汗[1]。
水煎,加酒和壹勺和服。殘渣可以搗碎並塗在患處。[5]
用400毫升水,煎到300毫升,加入100毫升無灰酒,再煮兩三次,把我的熱衣服去掉。滿身是汗。
兩杯水,煎八分鐘,加半杯無灰酒,再煮兩三次。我會像往常壹樣油炸它。被套的出汗程度[4]
8.處方中用金銀花、蒲公英、野菊花清熱解毒,消癰消腫;紫花地丁、茵陳為治療疔瘡的主藥,與前三味藥同用,可增強消癤消癰的功效[1]。
方劑中金銀花清熱解毒,消癰生瘡,消癤,為君藥。蒲公英、紫花地丁、白子菜、野菊花為臣藥。這四味藥功效相近,均有較強的清熱解毒作用,能清熱涼血,散結消腫。它們是治療癰瘡最常用的藥物。白酒通脈助藥,是輔藥。諸藥合用,功專力壯,* * *清熱解毒,消癤。[3]
癤、瘡、癤多因臟腑積熱,火毒積聚所致。所以治療以清熱解毒為主,使積熱毒清。加入少量的酒是為了促進血液循環以幫助藥效。所以在各種癤毒初起之時,常以此方加減為主。[5]
9使用1。本方是治療疔瘡、癤腫最常用的方劑。凡癤腫初起,伴有紅、腫、熱、痛、舌紅、脈數者,均可用本方治療。[3]
2.加減:黃連、梔子、連翹等。可加入清熱解毒;如膿液未潰爛或潰爛,膿液不易流出,可加皂角刺、桃仁排膿。若用於治療乳癰,可加瓜蔞、青皮、浙貝母散結消腫。[3]
3.註意事項:外陰壞疽者不宜使用。脾胃虛寒者慎用。[3]
4.癤子:丁某某,男,28歲,三天前喉部出現癤子,疼痛異常,頸部不能轉動。他曾經註射過90萬單位青黴素,口服過磺胺類藥物,但病情不但沒有好轉,反而越來越嚴重。處方:銀花五千、杭菊三錢、蒲公英三錢、向日葵三錢、紫花地丁三錢、金釵石斛三錢。吃兩劑藥,妳就會痊愈。
10現代適應癥[5]
適應癥:用於化膿性炎癥,如蜂窩組織炎、疔瘡、深部膿腫,屬陽證、實證。
10.1蜂窩組織炎蜂窩組織炎大部分是溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或其他鏈球菌通過皮膚黏膜或其他病變進入皮下結締組織,可發生於皮膚下、筋膜下、肌肉間隙內或深部蜂窩組織內。細菌釋放高毒性溶血素、鏈激酶、透明質酸酶等。,引起組織水腫、壞死和病竈迅速擴大,附近淋巴結也可被侵犯。壹般皮下蜂窩組織炎表皮紅腫,邊界不清。如果繼續發展,皮膚局部會變成褐色,還會出現水皰,破裂後會流出膿液。產氣性皮下蜂窩織炎常主要由厭氧菌侵入,如腸球菌、兼性大腸桿菌、變形桿菌、擬桿菌或產氣莢膜梭菌,局限於結締組織,不侵入肌肉層。爆裂後氣味難聞,壹般病情迅速惡化。深部膿腫發生於筋膜、肌肉間隙或深部蜂窩組織。
10.2癤癤是壹種累及毛囊及其周圍組織的細菌感染和化膿性皮膚病,多為金黃色葡萄球菌感染。起初主要表現為局部紅腫、熱痛、硬結。幾天後中心變軟有波動感,頂部出現白色膿栓。脫落後排出膿液和壞死組織。
11五味消毒飲的藥理作用[6]
11.1對病原微生物及其毒素的影響。君藥金銀花對大多數革蘭氏陽性和陰性球菌和桿菌有抑制作用。金銀花水煎液對金黃色葡萄球菌和白色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、肺炎、淋球菌、百日咳和綠膿桿菌有抑制作用。同時對鐵銹色小孢子菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用,對流感病毒、孤兒病毒、皰疹病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒有明顯的抑制作用。同時,金銀花能改善內毒素引起的白細胞減少和發熱癥狀,加速血液中內毒素的清除。野菊花水煎劑除了抑制上述大部分細菌外,還抑制白喉,更重要的是還顯著抑制對瑞芬太尼、鏈黴素、對氨基水楊酸鈉耐藥或敏感的結核分枝桿菌。野菊花水煎液還能抑制金黃色葡萄球菌血漿凝固酶的形成和金黃色葡萄球菌溶血素對SRBC的溶解。蒲公英水溶液不僅對金銀花範圍內的大多數細菌有抑制作用,對甲型副傷寒、白色念珠菌、鉤端螺旋體、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、卡他菌、牛布魯氏菌、結核分枝桿菌也有壹定的抑制作用。此外,具有更廣泛的抑制和殺滅真菌的作用,抑制和殺滅紅色毛癬菌、黃色毛癬菌、同心毛癬菌等10多種致病性皮膚真菌,還具有抗單純皰疹病毒的作用,同時能明顯降低內毒素活性,使其減毒9.3倍。紫花地丁水煎液不僅對金銀花抑制的部分細菌有抑制作用,對腐生葡萄球菌、糞腸球菌和變形桿菌也有抑制作用。其石油醚和乙酸乙酯提取物對巴氏桿菌和假單胞菌也有抑制作用,其水煎液對黃色毛癬菌也有抑制作用,其醇提物和水提物對鉤端螺旋體有抑制作用,而其提取物對HIV有較強的抑制作用。現代醫學未發現白子菜具有抗病原微生物的作用,但中醫認為其具有清熱解毒、消腫散結的作用,專門用於治療癰癤。
11.2抗炎抗氧化損傷作用君藥金銀花通過興奮垂體-腎上腺軸,抑制炎癥滲出、水腫、肉芽腫和肉芽增生。野菊花水提取物能保護GSHPx和CAT的活性,顯著提高其抗氧化作用,抑制心、腦、肝、腎組織的脂質過氧化和H2O2引起的溶血。蒲公英提取物總黃酮具有SOD樣作用,能有效清除超氧陰離子和羥基,抑制不飽和脂肪酸的氧化。紫花地丁和白子菜具有抗炎和消腫作用。
11.3對免疫功能的影響。君藥金銀花水煎液稀釋至1: 1280濃度時,仍能促進白細胞的吞噬功能。金銀花註射液能明顯促進炎癥細胞的吞噬功能,從而提高非特異性免疫功能。野菊花水煎液能明顯增強吞噬細胞的吞噬功能。蒲公英能增強和提高細胞免疫和非特異性免疫,對環磷酰胺造成的免疫損傷有明顯的恢復和保護作用。蒲公英含有豐富的維生素和微量元素,有利於免疫細胞的增殖和分化。紫花地丁水煎劑能抑制巨噬細胞的吞噬作用和TNFα分泌,也能抑制LPS誘導的B淋巴細胞增殖,並能下調抗體的產生,但對細胞免疫功能無影響。4.對神經系統功能的影響
金銀花對中樞神經系統有興奮作用,解熱作用顯著。其解熱機制如下:壹是具有抗內毒素作用;二是因為興奮垂體-腎上腺皮質軸,體內皮質類固醇增多;三是金銀花對下丘腦熱敏神經的抑制作用。野菊花和紫花地丁也有很好的解熱作用。現代醫學未發現其對神經系統功能影響的記載,但中醫認為其具有清熱的作用。
12各種論據1。方劑學:癰、瘡、癤多因臟腑內熱積聚,火毒積聚所致。所以治療以清熱解毒為主,以清除積熱解毒為主。方劑以銀華涼清氣、血、熱、毒為主;紫花地丁、白子菜、蒲公英、野菊花都有清熱解毒的作用。兩者同用,清熱功效尤甚,能涼血散結,消腫止痛。加入少量的酒是為了促進血液循環以幫助藥效。
2.中醫雜誌(1984;4: 52):方中金銀花、野菊花長於清熱解毒、散結。金銀花入肺胃,可解中上焦熱毒,野菊花入肝經,專治清肝膽火。兩藥配伍,善清氣分熱郁;蒲公英和紫花地丁都有清熱解毒的作用,是治療癰、瘡、癤的重要藥物。蒲公英還能利水通淋,瀉下焦濕熱,與紫花地丁配伍,擅長清血積熱。紫背銀蓮花能入三焦,擅除三焦之火。五藥合用,可清氣血,治三焦,開三焦之熱郁,利濕消腫。
13歌五味消毒銀地定、野菊花、蒲公英;水煎服,酒治癤子,藥渣可煎湯外敷飲用。[3]
14摘錄