褥瘡的護理是壹項長期的工作,除了住院治療還包括日常的家庭護理,尤其是出院後傷口恢復的護理,會直接影響傷口的恢復速度和褥瘡復發的可能性。
1,頻繁翻身換位
經常翻身換位可以有效避免褥瘡的發生。壹般白天每2小時就要翻壹次身,晚上最長不超過3小時。必要時,家屬需要定期換班,幫助病人翻身。此外,可使用三角翻身墊、防褥瘡充氣床墊等工具,防止褥瘡傷口再次受壓。
2、保持皮膚清潔幹燥
如果患者出現大小便失禁、排汗過多的情況,要及時處理排泄物,以免刺激皮膚,並定期給患者擦洗,保持皮膚清潔幹燥。
3.經常檢查皮膚
定期檢查患者受壓部位皮膚,特別註意紅斑、水皰、淺表潰爛等。這些都是早期褥瘡的癥狀,需要及時預防和治療。此外,還應警惕病人的發熱、水腫、充血和營養不良,謹防褥瘡並發疾病。
4.保持均衡的飲食
長期臥床患者容易出現負氮平衡,需要適當補充蛋白質和維生素,如多吃軟五谷雜糧、雞蛋、瘦肉和果蔬等,為傷口愈合提供充足的營養,增強自身抵抗力和皮膚耐受力。
褥瘡重在預防。褥瘡是長期臥床病人的常見並發癥之壹,也是醫療工作中的壹大難題。預防方法如下:
1,防止局部皮膚長時間受壓。鼓勵和協助臥床病人勤換體位,每2小時翻身壹次,必要時每30分鐘翻身壹次;緩解骨突壓力和支撐體間隙,用氣墊、海綿墊、水袋、水褲緩解這些部位的壓力。對使用夾板、石膏、骨牽引固定的患者,應加強局部皮膚觀察,及時處理受壓組織。避免摩擦力和剪切力,防止坐位或半坐位時身體滑動,避免病人翻身或換床單時拖、拉、拽、推;正確握持便盆,防止便盆損傷局部皮膚;
2.保持床單、被褥平整幹凈,皮膚清潔幹燥。不要讓病人直接躺在塑料袋或膠袋上,因為氣密性會損傷皮膚;經常按摩患者背部和受壓部位,促進局部血液循環;
3、改善全身營養,保證營養充足,給予高熱量、高蛋白、高纖維素、易消化的食物,增強患者的抵抗力和預防壓瘡的能力。