離開火災現場,移走熱液、高溫材料、化學品、電源等。那種接觸皮膚黏膜,盡快脫掉被熱液浸濕的衣服,撲滅身上的火苗(脫掉燃燒的衣服,就地打滾滅火,跳進身邊的水池等。).
第二,設法冷卻被燙傷的皮膚組織:
不斷用冷水沖洗(應先去除生石灰、苛性鈉和其他會與水發生反應的化學物質)。由於皮膚受熱損傷,其血管容易擴張充血,變得紅腫。由於局部血流加快,體表溫度比平時高,很難冷卻到周圍皮膚不被燙傷的溫度。但是可以冷卻到低於傷害溫度。冷水沖洗不僅可以降低皮膚溫度,防止熱造成的持續損傷,還可以減少熱引起的皮膚組織反應,減少壹些“炎癥介質”的釋放,從而減輕疼痛,減少二次損傷(非熱直接引起的損傷)的發生。當然,冷水也可以沖走粘在皮膚上的熱油、熱顆粒等傷害因素。冷水壹般要洗半個小時以上,但要避免受涼受凍。大面積燒傷的人,不要因為沖洗耽誤搶救時間。
在皮膚沒有起水泡,沒有破皮的情況下,也可以用冰雪小範圍短時間擦洗。但其冷卻效率不壹定比流水沖洗高。而且很容易刮破水皰,刺激水皰下的傷口引起疼痛。掌握不好,太冷會刺激皮膚,可能造成局部血流不暢,加重損傷。如果寒冷的雪地裏沒有流水,只有冰雪,可以用冰雪間歇性地進行壓縮。
大面積體表燒傷,可以跳入最近的冷水池滅火降溫,但不能跳入汙染嚴重的水中。由於燒傷後皮膚的天然抗菌屏障被破壞,汙水中的大量微生物可迅速侵入體內,引起爆發性感染。進入清水後,也要及時上岸。不要因為離開水後疼痛加重而不願意出門,導致體溫流失過多,耽誤治療時間。
如果燒傷面積超過他的15個手掌(兒童超過10個手掌大小),就可能發生休克,他應該盡快去醫院。傷員感到口渴時,可以喝壹些微鹹的開水(約1g鹽/100ml水),但不能喝得太快或壹次喝太多,並註意避免嘔吐。嘔吐時,頭要側著,以免嘔吐物嗆入氣管。淡水和含鹽量少的甜飲料不宜過多飲用。
三、燒傷後用藥:早期燒傷創面用藥的目的無非是防止感染和保護創面。因為皮膚被燒傷,屏障功能被破壞,環境中的微生物就可能侵入,引起感染。感染會加深傷口,嚴重影響愈合過程和結果。所以預防感染是很自然的。家裏常用的消毒滅菌藥物有紫藥水、氯化汞、酒精、碘、洗必泰、速尿、頭孢等抗生素。紫色藥水、氯化汞等。壹般不應使用,因為它們會使受傷組織著色,並影響醫生對燒傷深度的判斷。酒精和碘酒刺激性較大,可用於未破損部位。用在水泡破的地方就不適合用,甚至會加重傷情。低濃度的洗必泰(0.5%)和洗必泰(0.1%)刺激性小,可用於沖洗、浸泡或濕敷傷口而不染色,但時間不宜過長,壹般為5分鐘左右,過長也可損傷組織。抗生素片或膠囊磨成粉末外用,可以殺菌或抑制細菌生長,但容易引起細菌耐藥性——使用壹段時間後,細菌會對抗生素產生耐藥性,抗生素就會失效,不建議使用。可適當塗抹金黴素眼膏、百多邦等藥膏。事實上,大多數情況下,清潔燒傷創面的早期並沒有太多的細菌,並不需要使用抗菌藥物。如果傷口比較臟,更重要的是用清水沖洗,然後及時去醫院進壹步治療。
近來,許多專家認為,只重視燒傷創面的抗感染,同時也重視燒傷創面的保護是不全面的。什麽藥可以用來保護傷口?塗抹醬油、牙膏、老鼠油等可以保護傷口嗎?我們不能壹概而論。但明顯不適合使用刺激性強的化學成分或被汙染易汙染傷口的東西。它們不僅不能保護傷口,還會加重損傷,導致感染,影響判斷。壹般來說,油性藥物可以防止組織水分的過度流失,維持局部水電介質環境,保護傷口。但是使用不當很容易導致細菌感染。藍油烴、MEBO等藥膏可以適當使用,但不能代替去醫院。因為燒傷有輕有重,有深有淺,輕的和淺的可能不用藥物治療就能痊愈,重的和深的必須手術嫁接,單靠藥物解決不了問題。非專科醫生很難判斷傷口的深淺和預後,無法及時發現是否感染並做出相應的治療。中醫方劑中有許多“結痂”方子,有些方子具有減少液體滲出、減輕疼痛、保護傷口的作用。但也有可能造成痂下積液、積膿,不及時治療會適得其反。大部分結痂中藥都含有茶堿,有些吸收後會引起肝損傷,所以要註意廣泛使用,所以要在有經驗的醫生指導下使用。溶解壞死組織、促進傷口愈合、托膿排毒、化腐生肌等藥物不在急救考慮之列。
4.妳需要調料嗎?壹般來說,去醫院就醫之前,無菌敷料往往是沒有的。用普通的布和衛生紙包紮傷口可能會造成汙染和感染,不建議用未消毒的物品包紮傷口。但如果在運送到醫院的過程中容易被碰撞或遭受較多汙染,可以選擇幹凈的布(最好是無色,不易脫色的)進行包紮。到醫院後,醫生會根據燒傷部位、深度、感染情況,采取包紮或暴露措施。
5.燒傷後的姿勢:燒傷部位應避免長時間按壓:如背部燒傷後不宜長時間仰臥;臀部燒傷不宜久坐。受傷的肢體要盡量擡高:受傷的手要掛在胸前;腳燒傷後,宜采取足高臥位,盡量縮短下地時間,減少下地次數。肢體燒傷限制了傷員的活動,盡量留院觀察,減少反復就診和行程對燒傷創面的幹擾。正確的姿勢有利於維持傷口的血液循環,減輕二次損傷的程度,減少感染的機會。
吸入性傷害:由於大量使用化工產品作為裝飾材料,現代室內火災事故往往會產生大量刺激性煙霧。這些煙氣被吸入呼吸道後,極易導致“吸入性損傷”,使氣管、支氣管、肺組織腫脹甚至壞死,嚴重影響呼吸功能,導致傷員窒息死亡。因此,在封閉的火災現場,不要大聲喊叫或深呼吸。要用浸濕的毛巾捂住口鼻,盡快離開現場,避免“吸入性損傷”。如果吸入刺激性氣體、濕熱蒸汽或幹熱空氣,出現聲音嘶啞、喉嚨痛、痰中有黑色碳粒、鼻毛燒焦、呼吸困難等。,應該馬上去最近的醫院(最好是專科醫院或者耳鼻喉科、呼吸科比較好的醫院)。
被調查人:lhnm 148-高級經理7級2-8 14:54
提問者對答案的評價:
非常感謝。
評價已關閉,目前有1條評論。
好的
100% (1)不好
0% (0)
其他答案
* * *第65438條+0
燒燙傷現場急救的原則和措施
在日常生活中,我們經常接觸熱源,難免會受到熱的傷害:做飯時熱油濺到手上,燃氣火焰燙傷臉和手,熱水和熱湯翻過來傷到皮膚,接觸化學品或電源,長時間接觸過熱的熱水瓶和湯,被熱的固體物質夾傷等。,所有這些都會導致燒傷。這種被稱為“燒傷”或“灼傷”的傷,在人的壹生中或多或少都會遇到。尤其是在精神壓抑,難以很好集中註意力的時期,更容易發生類似事故。當然,大部分情況只是輕微的、有限的“燒傷”,不需要特殊處理就可能自愈。但總有壹些“燒傷”比較嚴重,或因早期不治療或治療不當而變得嚴重,導致傷口長期不愈合,愈合後疤痕嚴重,影響外觀和功能,甚至危及生命。因此,學習正確的燒傷後急救知識對每個人來說都是有意義的。
燒燙傷的主要傷害因素是“熱”。因此,當身體接觸到造成傷害的熱源時,首先應使“熱”離開身體:離開火災現場,移開熱液、熱物質、化學品、電源等。那種接觸皮膚黏膜,盡快脫掉被熱液浸濕的衣服,撲滅身上的火苗(脫掉燃燒的衣服,就地打滾滅火,跳進附近的水池等。).然後,試著冷卻被燙傷的皮膚組織:用冷水不斷沖洗(生石灰、火堿等會與水發生反應的物質,要先去除這些顆粒)。由於皮膚受熱損傷,其血管容易擴張充血,變得紅腫。由於局部血流加快,體表溫度比平時高,很難冷卻到周圍皮膚不被燙傷的溫度。但是可以冷卻到低於傷害溫度。冷水沖洗不僅可以降低皮膚溫度,防止熱造成的持續損傷,還可以減少熱引起的皮膚組織反應,減少壹些“炎癥介質”的釋放,從而減輕疼痛,減少二次損傷(非熱直接引起的損傷)的發生。當然,冷水也可以沖走粘在皮膚上的熱油、熱顆粒等傷害因素。冷水壹般要洗半個小時以上,但要避免受涼受凍。大面積燒傷的人,不要因為沖洗耽誤搶救時間。
可能有人會問,冰雪的溫度比水低。我們能用冰雪擦拭燙傷的皮膚嗎?應該說,在皮膚沒有起水泡或者破皮的情況下,短時間小範圍擦洗是可以的。但其冷卻效率不壹定比流水沖洗高。很容易破水泡,刺激水泡下的傷口引起疼痛。掌握不好,太冷會刺激皮膚,可能造成局部血流不暢,加重損傷。如果寒冷的雪地裏沒有流水,只有冰雪,可以用冰雪間歇性地進行壓縮。
大面積體表燒傷,可以跳入最近的冷水池滅火降溫,但不能跳入汙染嚴重的水中。由於燒傷後皮膚的天然抗菌屏障被破壞,汙水中的大量微生物可迅速侵入體內,引起爆發性感染。進入清水後,也要及時上岸。不要因為離開水後疼痛加重而不願意出門,導致體溫流失過多,耽誤治療時間。
如果燒傷面積超過他的15個手掌(兒童超過10個手掌大小),就可能發生休克,他應該盡快去醫院。傷員感到口渴時,可以喝壹些微鹹的開水(約1g鹽/100ml水),但不能喝得太快或壹次喝太多,並註意避免嘔吐。嘔吐時,頭要側著,以免嘔吐物嗆入氣管。淡水和含鹽量少的甜飲料不宜過多飲用。
燒傷後用什麽藥是最關心的問題。早期燒傷創面用藥的目的無非是預防感染,保護創面。因為皮膚被燒傷,屏障功能被破壞,環境中的微生物就可能侵入,引起感染。感染會加深傷口,嚴重影響愈合過程和結果。所以預防感染是很自然的。家裏常用的消毒滅菌藥物有紫藥水、氯化汞、酒精、碘、洗必泰、速尿、頭孢等抗生素。紫色藥水、氯化汞等。壹般不應使用,因為它們會使受傷組織著色,並影響醫生對燒傷深度的判斷。酒精和碘酒刺激性較大,可用於未破損部位。用在水泡破的地方就不適合用,甚至會加重傷情。低濃度的洗必泰(0.5%)和洗必泰(0.1%)刺激性小,可用於沖洗、浸泡或濕敷傷口而不染色,但時間不宜過長,壹般為5分鐘左右,過長也可損傷組織。抗生素片或膠囊磨成粉末外用,可以殺菌或抑制細菌生長,但容易引起細菌耐藥性——使用壹段時間後,細菌會對抗生素產生耐藥性,抗生素就會失效,不建議使用。可適當塗抹金黴素眼膏、百多邦等藥膏。事實上,大多數情況下,清潔燒傷創面的早期並沒有太多的細菌,並不需要使用抗菌藥物。如果傷口比較臟,更重要的是用清水沖洗,然後及時去醫院進壹步治療。
近來,許多專家認為,只重視燒傷創面的抗感染,同時也重視燒傷創面的保護是不全面的。什麽藥可以用來保護傷口?塗抹醬油、牙膏、老鼠油等可以保護傷口嗎?我們不能壹概而論。但明顯不適合使用刺激性強的化學成分或被汙染易汙染傷口的東西。它們不僅不能保護傷口,還會加重損傷,導致感染,影響判斷。壹般來說,油性藥物可以防止組織水分的過度流失,維持局部水電介質環境,保護傷口。但是使用不當很容易導致細菌感染。藍油烴、MEBO等藥膏可以適當使用,但不能代替去醫院。因為燒傷有輕有重,有深有淺,輕的和淺的可能不用藥物治療就能痊愈,重的和深的必須手術嫁接,單靠藥物解決不了問題。非專科醫生很難判斷傷口的深淺和預後,無法及時發現是否感染並做出相應的治療。中醫方劑中有許多“結痂”方子,有些方子具有減少液體滲出、減輕疼痛、保護傷口的作用。但也有可能造成痂下積液、積膿,不及時治療會適得其反。大部分結痂中藥都含有茶堿,有些吸收後會引起肝損傷,所以要註意廣泛使用,所以要在有經驗的醫生指導下使用。溶解壞死組織、促進傷口愈合、托膿排毒、化腐生肌等藥物不在急救考慮之列。
是否需要包紮也是這類傷員非常關心的問題。壹般來說,去醫院就醫之前,無菌敷料往往是沒有的。用普通的布和衛生紙包紮傷口可能會造成汙染和感染,不建議用未消毒的物品包紮傷口。但如果在運送到醫院的過程中容易被碰撞或遭受較多汙染,可以選擇幹凈的布(最好是無色,不易脫色的)進行包紮。到醫院後,醫生會根據燒傷部位、深度、感染情況,采取包紮或暴露措施。
應註意燒傷後的姿勢。燒傷部位應避免長時間壓迫:如背部燒傷後不宜長時間仰臥;臀部燒傷不宜久坐。受傷的肢體要盡量擡高:受傷的手要掛在胸前;腳燒傷後,宜采取足高臥位,盡量縮短下地時間,減少下地次數。肢體燒傷限制了傷員的活動,盡量留院觀察,減少反復就診和行程對燒傷創面的幹擾。正確的姿勢有利於維持傷口的血液循環,減輕二次損傷的程度,減少感染的機會。
由於大量使用化工產品作為裝飾材料,現代室內火災事故往往會產生大量刺激性煙霧。這些煙氣被吸入呼吸道後,極易導致“吸入性損傷”,使氣管、支氣管、肺組織腫脹甚至壞死,嚴重影響呼吸功能,導致傷員窒息死亡。因此,在封閉的火災現場,不要大聲喊叫或深呼吸。要用浸濕的毛巾捂住口鼻,盡快離開現場,避免“吸入性損傷”。如果吸入刺激性氣體、濕熱蒸汽或幹熱空氣,出現聲音嘶啞、喉嚨痛、痰中有黑色碳粒、鼻毛燒焦、呼吸困難等。,應該馬上去最近的醫院(最好是專科醫院或者耳鼻喉科、呼吸科比較好的醫院)。如果在去醫院之前已經發生了嚴重的呼吸困難甚至窒息,應立即用壹根粗孔的針刺入下喉結中間的氣管壁軟隱窩(氣管軟骨間隙),然後刺破氣管,讓呼吸氣體從針孔進出(可使用多根針)。如果沒有針,可以用尖刀切開氣管與外界溝通,緩解咽喉窒息。如遇“吸入性損傷”,體表皮膚可完好無損。也就是說,沒有體表燒傷的人也要及時就診。