羊水栓塞可以搶救嗎?如發現羊水栓塞,應立即搶救。羊水栓塞搶救的原則是:抗休克、抗過敏(心肺復蘇、維持心輸出量和穩定循環)、解除肺動脈高壓、改善心肺功能;糾正凝血障礙;預防和治療腎衰竭和感染;正確處理產科問題。
羊水中的抗原會引起過敏反應導致過敏性休克吧?羊水栓塞?產婦快速死亡的重要原因。輕度羊水栓塞表現為寒戰、咳嗽或輕度呼吸困難。使用地塞米松保持生命體征穩定。典型病例往往在子宮收縮最強或破膜、剖宮產時出現突發性呼吸困難、胸痛、紫紺,繼而出現快速循環衰竭、休克、昏迷、大出血。此外,還可以通過輔助檢查進壹步確診。這兩個病人是典型的嗎?羊水栓塞?並且都具備以上五個關鍵標準。
羊水栓塞的臨床診斷:壹般發生在分娩過程中(剖腹產時)或產後30min內。大多數患者起初常出現咳嗽、氣短、呼吸困難和意識喪失。如果羊水量很少,癥狀較輕:畏寒、煩躁、咳嗽、氣短、發紺、嘔吐等。有時候可以自己恢復。根據誘因和典型臨床表現,在搶救的同時可進行必要的輔助檢查,從而做出臨床診斷。
羊水栓塞的風險雖然羊水栓塞多見於足月孕婦,但在中期妊娠引產中也可發生羊水栓塞。但這類羊水栓塞患者預後壹般較好。因為有科學家將羊水註入實驗動物的血液中,在實驗動物身上沒有觀察到羊水栓塞;在臨床上,積極抗過敏反應和搶救往往能成功。
該病極為罕見,大約2000-20000名孕婦中只能見到壹例羊水栓塞。這次發病的診斷?錯誤?相當大。嚴格來說,只有在肺動脈內發現栓子才能做出羊水栓塞的診斷,但現實中的診斷多以臨床診斷為主,根據臨床診斷進行搶救。由於羊水栓塞發病突然,起病急,發展快,病情變化快。如果不小心,很容易導致搶救失敗,死亡。
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