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肝硬化中醫怎麽治?

肝硬化是由多種致病因素引起的慢性肝病,其中乙型肝炎病毒感染是最常見的壹種。中醫認為本病是情誌不遂,脾胃功能失調,臟腑功能失調所致。治療中堅持辨證用藥,根據肝硬化患者的主要癥狀、舌苔、脈象等分為以下證型:

1、肝脾不和:主要表現為胸脅腹部脹滿不適,食欲不振或腹脹疼痛,情誌受挫,脈細。選擇逍遙散加減。

2.脾胃虛弱:精神萎靡,食欲不振或腹脹,便溏,舌淡,脈弱。選擇劉軍湯加減。

3、肝腎陰虛:主要表現為口幹咽燥,舌質鮮紅無苔少苔,脈細或細。選擇關彜湯或六味地黃丸,下午長期低燒加青蒿鱉甲湯。

4、濕熱內蘊:主要癥狀為口膩或苔膩、悶、腹脹、體重、舌苔白膩或黃膩。壹般濕重選用陳印魏萍湯或三仁湯,濕重加甘露消毒丹,熱重用陳印唐浩或龍膽瀉肝湯。

5、熱毒內生:主要癥狀為發熱煩躁,口幹,口苦或口渴,甚至譫妄,狂躁或便秘,苔黃,脈強,選用黃連解毒湯或何裕女建,或增液納氣。

6、高熱、譫妄、狂躁者,選用清瘟敗毒飲或安宮牛黃丸或沈曦丹。

肝脾腫大者,加大黃蟲丸,或加桃仁、雞血藤、丹參、水蛭、冬蟲夏草;腹水患者配合中慢分消丸;血細胞減少的患者補充復方阿膠漿;發熱輔以清開靈靜脈滴註;昏迷輔之以暑熱安神。嚴重腹水、上消化道出血,或肝性腦病、肝腎綜合征,結合西醫綜合搶救治療。門靜脈高壓和上消化道大出血的患者,應采用三腔管壓迫或垂體後葉素和生長抑素治療。反復出血可用胃食管斷流術或門靜脈分流術治療。脾腫大和脾功能亢進嚴重者需行脾切除術,大量腹水者應用白蛋白和血漿制品治療。

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