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壹個山東青島人,十壹假期去了雲南麗江大理昆明。會有高原反應嗎?玉龍雪山怎麽樣?

高原反應,即高原反應,是指還沒有適應訓練的人迅速進入3000米以上的高原地區。由於大氣壓下的氧分壓降低,機體對缺氧環境的耐受力降低,難以適應缺氧,從而引起壹系列的海拔高度失調。當然,除了高原缺氧的因素外,還有風、雨、雪、寒冷和強紫外線輻射等惡劣天氣。會加重高原反應和高原反應。

應該會造成不同海拔的不適應。經過壹段時間的適應,機體可以發生壹系列的適應性變化,如增加通氣量,使組織的氧利用率達到或接近正常水平;加快心率,增加心臟的泵血能力,從而增加每分鐘出血量,改善缺氧情況;增加紅細胞和血紅蛋白的量來增加攜氧能力,以保證身體的供氧。但有些人對空氣中的低氧分壓比較敏感,適應能力差,會出現壹系列癥狀和功能代謝的變化,也稱為急性高原反應。在國外分為急性高原反應、高原肺水腫、高原腦水腫、高原視網膜出血和慢性高原反應,在國內分為急性高原反應和慢性高原反應。對於個人來說,發病往往是混雜的,難以區分,在整個發病過程中,在某壹階段更為突出。

編輯本段癥狀判斷

有些初次進入高原的人,在海拔3000米的24小時內,會出現頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、全身乏力、行走困難、難以入睡等癥狀。嚴重者出現腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、心慌、氣短、胸悶、面色發紫、口唇或面部浮腫等癥狀。出現這些癥狀時,應停留在原高度休息3~5天,或立即將高度下降數百米,壹般可恢復正常。據報道,3500米以下發病率占37% ~ 51%,3600米至5000米之間發病率達50%。這說明海拔越高,高原反應發病率越高。嚴重的高原反應對人體危害很大。所以進入高原後,如果出現以下癥狀,就要考慮高原反應了:1。劇烈頭痛、心悸、氣短、胸悶、食欲不振、惡心、嘔吐、嘴唇和指甲發紺。2.意識恍惚,認知能力直線下降。主要表現在計算難度上。進入平臺期前做壹道簡單的加法題,記錄花費的時間。出現癥狀時,重復同樣的計算問題。如果花的時間比以前長,說明已經發生了高原反應。3.產生幻覺,感覺很溫暖,經常漫無目的的走在別人後面。

編輯這壹段癥狀分析

高原反應包括急性高原反應和慢性高原反應。從平原進入高原或從高原進入海拔較高的地區後,短時間內出現的壹系列缺氧表現,稱為急性高原反應。慢性高原反應是壹部分人通過長期不斷的調整無法適應,從而產生壹系列臨床癥狀的現象。慢性高原反應又稱“機體功能障礙”。壹般認為,進入高原三個月後,仍有部分或全部高原反應癥狀,可視為慢性高原反應。高原反應的癥狀壹般為疼痛、心悸、氣短、食欲不振、倦怠、乏力、頭暈、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、胸悶、失眠、頭暈、嗜睡、頭暈、手腳麻木、抽搐等。體征有心率加快、呼吸加深、血壓輕度異常、面部或四肢水腫、嘴唇發紺等。慢性高原病的臨床表現多種多樣,癥狀可以是上述表現的壹部分,也可以是大部分或全部。癥狀時有出現,時有消失,壹般回到平坦低海拔地區後消失,與急性高原反應的臨床表現有很多相似之處。[1]

編輯這段的主要病理

山地適應問題主要是由於高海拔地區氣壓和氧分壓降低,導致肺泡氧分壓降低的高原反應。

低氧血癥,低氧血癥氧分壓降低導致肺泡氧分壓降低,輸送到血液中的氧氣量減少。所以立刻引起了體內的幾個反應。隨著呼吸頻率的增加,更多的空氣被吸入肺部;心率和心輸出量增加,以增加通過肺部和身體的動脈血流量;身體逐漸增加紅細胞和血紅蛋白的產生,提高血液運輸氧氣的能力。即使做了這些調整,最近到達平臺期的人也不能發揮正常的生理功能。據測定,在海拔5500米的地方,壹個人完成運動的能力只有海平面的53%。

編輯這段急救處理

高原反應嚴重威脅著人們的生命和健康。怎樣才能及時發現並在現場互相幫助?

高原肺水腫

高原肺水腫是壹種常見的嚴重高原病,發病率約為3%。壹般發生在4000米以上,往往在攀登後3-48小時迅速發生,以後在3-10天。重要誘因是感冒、疲勞、抵抗力下降引起的呼吸道感染。當妳出現頭痛、胸悶、不同程度的咳嗽(開始是幹咳,後來有痰)、呼吸困難時,不能仰臥。嚴重的時候會咳出粉紅色,最後會把痰泡出來,會搶高原反應。

當施救者將耳朵貼近患者胸壁時,可聽到肺部汩汩的呼吸聲(醫學上稱為濕羅音)。此時患者驚恐、心慌,口、唇、面部發紺,嚴重者血尿或逐漸意識不清。嚴重的肺水腫會迅速惡化,病人會昏迷,幾小時內死亡。現場肺水腫的急救措施是絕對半臥位休息,雙腿下垂,立即吸氧,最好是含50%~70%酒精的氧氣,流速6 ~ 8升/分鐘;立即服用呋塞米(速尿)40毫克/天。使用速尿可能引起輕微惡心、腹瀉、藥疹、視力模糊、直立性眩暈、肌肉痙攣、口渴等。註意剛開始不要用太多,可以根據情況增加到80 mg,壹天兩次。硝苯地平減輕肺水腫。抗生素和地塞米松4 mg可用於防治上呼吸道感染(僅口服壹次)。煩躁的時候可以用少量的鎮靜劑。註意保暖,不要大量喝水。經過初步急救,病情穩定,迅速轉移到海拔較低的地方。壹旦出現呼吸或心臟驟停,立即進行心肺復蘇。

避免感冒

需要註意的是,在高原地區應盡量避免感冒。在高原感冒會有發燒溫度的錯覺,體溫的溫度往往低於實際溫度1度,容易被忽略。即使是輕微的呼吸道感染也會增加高原肺水腫的風險。所以要加強保暖。進入高原後,減少洗澡次數或不洗澡。當妳發現感冒的最初癥狀時,立即服用抗感冒藥。如果過兩天再吃抗感冒藥,壹般是無效的。反復發作的高原肺水腫患者易感,男性發病率是女性的5倍。如果之前出現過肺水腫,我們建議不要攀登3000米以上的高山。

高原腦水腫

是另壹種嚴重的高原反應,起病急,常發生在夜間。發病率低,但死亡率高。其癥狀:除早期高原反應外,還有劇烈頭痛、嘔吐,甚至噴射性嘔吐;逐漸恍惚,方位感差,人身抽搐,大小便失禁,最後嗜睡至昏迷。少數人可能有視網膜出血。以前山友都是憑經驗判斷是否有腦水腫。通常的方法是讓疑似腦水腫的人走直線來判斷他們的定向能力是否差。從科學角度來說,這種方法不可取!腦水腫患者的腦組織已經嚴重缺氧。此時,處於恍惚狀態的人很可能會立即倒地,陷入昏迷。這種加重損害的檢查方法是有風險的。正確的判斷方法是讓患者半臥位,並指導其指向鼻子、耳朵、眼睛等。根據指示,看看他的動作是否能準確無誤。壹旦沒有,說明可能發生了腦水腫。如發現腦水腫、昏迷,應迅速持續給予含5%二氧化碳的氧氣直至清醒,清醒後應間歇給氧。有條件的使用高滲葡萄糖、甘露醇、腎上腺皮質激素、細胞色素C等治療,減輕腦水腫,促進恢復。可酌情使用鹽酸洛貝林(洛貝林)、尼可剎米(可樂明)等中樞神經系統興奮劑。註意水、鹽、電解質的平衡和必要的抗感染措施。病情穩定後,立即下山,趕往醫院。

呼吸性堿中毒

在缺氧環境中,人會通過加速和加深呼吸來改善缺氧狀態,使呼出的二氧化碳增加,導致呼吸性堿中毒。呼吸性堿中毒不僅使腦血管收縮,還會導致意識喪失和高原腦水腫。預防呼吸性堿中毒最有效的方法是將報紙卷成錐形,在錐尖撕壹個直徑為1-2 cm的小孔,將錐形報紙緊貼面部,使呼出的氣體重新吸回,即呼出的二氧化碳重新吸回,從而改善體內酸堿度,糾正呼吸性堿中毒。面對高原不需要勉強。不是每個爬高原的人都會有高原反應。高原反應的發生率和恢復速度與個體的代償適應能力有關,個體間存在較大差異。這次沒有高原反應的人,下次爬高原不壹定反應遲鈍。有些人每次都有高原反應。這些人是敏感的人或高度容易發生高原反應。這裏需要提醒的是,高原反應不是反復運動就能克服的。所以為了保證身體健康,建議容易高原反應的人不要繼續攀登這樣的高海拔地區,低海拔地區的健身登山也可以陶冶情操,鍛煉身體。

壹、患有以下疾病的人不宜首次進入高原。進入高原前,他們必須經過嚴格的身體檢查。如果發現心、肺、腦、肝腎病變,嚴重貧血或高血壓患者,請不要盲目進入高原。如果只是壹般疾病,壹定要提前做好必要的預防措施,比如隨身攜帶氧氣。二、到達高原的註意事項1剛到高原,每個人都會感到不同程度的胸悶、氣短、呼吸困難等缺氧癥狀,劇烈的頭痛、肌肉酸痛、失眠等癥狀。但這種反應是正常的。如果能正確保護自己,以上癥狀會在1-3天後好轉或消失。反應緩解後,要控制自己的行為,確保安全。2.人們經常用氧氣來緩解不適。當然,吸氧可以暫時緩解胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀,但停止吸氧後,癥狀又會重新出現。這就耽誤了適應高原的時間。所以如果以上癥狀不是很嚴重,特別是在安靜的地方,最好不要吸氧,這樣會更快適應高原環境。3、剛進入高原,不要暴飲暴食,以免增加消化器官不能很好適應這種環境的負擔。最好不要喝酒或抽煙。4、要多吃蔬菜、水果等富含維生素的物質,要多喝水,越多越好,只要能承受。5.剛到高原時,不宜快走、跑步或做體力勞動。最好能徹底休息半天,第壹天晚上早點休息,多睡覺。這個應該是壹進入高原就要做的。很多人剛到高原,沒什麽反應,就自以為是了。結果晚上他們有了癥狀,後悔也來不及了。6、防止因受涼引起感冒,感冒是急性高原肺水腫的主要原因之壹。高原溫差特別大,容易感冒,容易感冒。這個時候記得熱的比冷的好,多穿點衣服。7.進入高原後,最好先去海拔低的地方,再去海拔高的地方,這樣更有利於適應高原氣候。盡量把行程安排得輕松壹些,行程適當放寬。8.出現高原反應時,不必驚慌,應根據反應程度給予針對性治療。如果反應較輕,可以采取休息、多喝水、少運動的方法,壹般壹段時間後會好轉或消失;如果反應嚴重,影響睡眠,可以服用壹些藥物輔助治療;如果反應太重,要去醫院治療,輸液,吃藥,吸氧等。如果實在受不了高原反應的折磨,只好坐最早的航班回內地,壹般情況馬上就能緩解。9.經常聽說有人在西藏死於高原反應。其實真正的死因壹般是高原反應導致的generate氏病。所以壹般建議感冒、心肺腦肝腎疾病、嚴重貧血或高血壓患者不要進藏,怕高原反應引發這些疾病。10,盡量選擇好壹點的酒店入住,這樣可以有壹個好的居住環境,得到舒適的休息,讓自己在心理和生理上得到放松,有利於克服高原反應。另外,睡覺時盡量開窗,讓空氣流通,睡覺盡量靠近窗戶。11.選擇比較好的旅遊車輛,比如高檔越野車(目前西藏最好的是日本產的豐田沙漠王子越野車)或者寬松的進口面包車,讓旅途更加舒適。12、預防高原反應的常用藥物:紅景天、吉甘片、葡萄糖等。,進山前兩天開始服用,途中堅持服用,可以有效預防高原反應。13,防曬措施可以減少體內水分的蒸發,對緩解高原反應也有間接作用。

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