圓錐角膜不同階段的治療原則
1，藥物療法
(1)毛果蕓香堿的局部應用；晚上敷壓迫繃帶。前者可以通過收縮瞳孔來改善視力；後者可抑制圓錐角膜的發展。這種方法療效低，但簡單易行。
⑵對於內分泌功能紊亂的患者，可慎用適量的甲狀腺素百裏香片(тимус)。
⑶抗氧化治療:如生育、維生素p。
⑷前房內註入自己的血液:適用於角膜後彈力膜破裂的急性期，當內皮不全時，這些缺損可被血液的凝固所阻斷，完成“生物填充”功能。當血塊逐漸被吸收後，在原來的地方留下壹條灰白色細長的膜狀疤痕。
2.光學校正
(1)普通眼鏡
早期圓錐角膜引起的近視，用普通眼鏡就可以達到。
⑵隱形眼鏡
①軟性角膜接觸鏡
1972 Tragakis使用軟性角膜接觸鏡對17例高度散光和不規則散光的圓錐角膜進行殘余散光矯正，取得了良好的效果。但也有其缺點，即由於隱形眼鏡是軟性的，鏡片的曲率容易變得與角膜表面的曲率壹致，所以在矯正圓錐角膜引起的高度散光時，視力的改善往往不理想。
②硬性角膜接觸鏡RGP
當患者出現不規則散光時，普通的眼鏡已經不能改善視力，所以選擇合適的隱形眼鏡是很有必要的。角膜鞏膜接觸鏡適用於矯正圓錐角膜的高度不規則散光。
③軟硬混合隱形眼鏡部分圓錐角膜患者不能耐受硬性隱形眼鏡或不能獲得合適的中心。軟性隱形眼鏡雖然可以忍受，但往往達不到最佳視力。
④歐康科技有限公司獨家專利的Huacone，用於晚期圓錐角膜患者。普通RGP對晚期圓錐角膜患者效果不明顯，角膜移植供體不足。改善視力和生活質量。
3.外科療法
手術方法有很多，比如:
(1)通過摘除晶狀體或移動瞳孔來改善視力。
⑵使用前房穿刺術或鞏膜環鉆術降低眼壓，從而減少圓錐角膜的發展。
(3)應用硝酸銀燒灼、直接燒灼、電灼會在圓錐角膜頂部造成疤痕，阻止病變發展。為了提高視力，克納普(1929)還對角膜中央的疤痕進行了墨跡和光學虹膜切除術。但是，以上方法都是無效的。近年來，除了使用隱形眼鏡，還有兩種手術，即角膜熱成形術和角膜移植術。
⑷角膜熱成形術自Gasset及其同事於1973年應用角膜熱成形術以來，取得了良好的臨床效果。根據Gasset等對59例患者兩年隨訪的結果，術後中心視力常可達0.6以上。適應癥:
①圓錐角膜頂部無瘢痕，厚度大於正常角膜0.5或以上。
②使用隱形眼鏡矯正不好或不能長期佩戴隱形眼鏡者。
③進展較快的角膜在放置隱形眼鏡後，有使前部或後部彈性層破裂的傾向。
④若圓錐角膜中央有輕度瘢痕，但角膜仍為0.5正常厚度，可先進行熱成形術，若不成功，可再次進行穿透性角膜移植術。
⑤如果後彈力膜出現巨大裂孔，導致角膜大面積水腫，無法進行角膜移植，可先進行角膜熱成形術，使裂孔閉合，水腫範圍縮小，便於下次角膜移植。
⑥因精神狀態不能接觸角膜移植或移植後治療有困難的病例(如唐氏綜合征)。角膜熱成形術是壹種新的刺激療法，它利用熱來重建角膜。角膜表面受熱後，膠原纖維組織收縮，降低屈光度和散光，使角膜曲率趨於正常。這種方法最大的優點是並發癥少，失敗後可以做角膜移植，完全不影響預後。
⑸角膜移植
(1)板層角膜移植術。在穿透性角膜移植術或熱成形術失敗的情況下，可以進行板層角膜移植術。近年來，由於顯微外科技術和無內皮全層角膜瓣的應用，術後獲得了較好的視力。1977 пучковская等人推薦了壹種治療急性圓錐角膜的新手術。首先，他們用刮刀剝離受體眼睛的角膜上皮，在中心附近刺壹個小洞，放出房水，並立即更換角膜。然後，他們從屍體角膜上取下壹個帶有多個舌形鞏膜瓣的板層角膜，移植到受者的眼睛上，用U形縫線固定住舌形鞏膜瓣，然後將其分離的結膜覆蓋在鞏膜瓣上。術後有輕微角膜水腫，很快消退，角膜曲率恢復正常。
②穿透性角膜移植術圓錐角膜發展到晚期時，應采用穿透性角膜移植術。目前多采用直徑7.5 ~ 8.5 mm的移植物。由於移植物過大，術後免疫排斥和並發癥較少；如果太小，就不能校正圓錐體。根據Keates等(1972)對25例(27眼)圓錐角膜行穿透性角膜移植術。中年年齡在15 ~ 58歲之間，20眼使用8.0 mm環鉆，7眼使用7 mm環鉆。矯正視力0.5 ~ 0.6者22眼，0.3 ~ 0.4者5眼。