女性通過時，腰部周圍的疼痛像壹根繩子，通過後逐漸緩解，呈周期性發生，稱為“月經引起的腰痛”。“脈繞腰，似束腰”(沈氏尊聖書)。束腰痛多因腎陽不足，寒凝隨脈，或肝經濕熱侵脈，經期陽虛氣弱，導致脈氣受阻而疼痛；或者沖任氣血充盈，導致脈郁、濕熱蘊結、疼痛。
腰痛治療的診斷要點
主要臨床癥狀是腰部壹側或兩側疼痛。腰痛常可放射至腿部，常伴有外感或內傷癥狀。腰椎x光照片和其他檢查經常顯示異常。
腰痛的原因很多，有幾十種。常見的有腎虛、腰椎骨質增生、骨刺、椎間盤突出、腰椎肥大、椎管狹窄、腰椎骨折、脊柱腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等。
腰痛治療的辯證分析
《備足千金方》卷五十九《腰痛七》:“腰痛有五種:壹是陰少，二是陰少腎少。十月萬物陽，是由於腰痛。第二，風脾，寒腰，是腰痛。第三，腎虛，役傷腎，就是腰痛。四次，齊腰深，摔倒傷腰，就是腰痛。第五，取壹個冷的睡覺的地方，被局部的氣所傷，是腰痛。不痛了，拉背也疼。”
腰痛可因感寒濕、濕熱，或跌仆外傷，氣滯血瘀，或腎虛體虛所致。其病理變化常表現為腎虛、感外邪、跌倒的特點。
首先，宜分清表裏虛、寒熱。壹般來說，感外感者多為表裏真實，起病突然，所以治療應以祛邪通絡為主，根據寒濕濕熱的不同來治療。由於腎精虧虛，證候多屬裏虛，多見慢性反復發作。治療應以補腎益氣為主。
腰痛的診斷:
可以通過以下步驟來教授:
(1)詳細詢問病史，包括年齡、性別、職業工作環境、致病因素等。年輕人的腰痛多為腰肌勞損，老年人多為腰椎骨關節病和骨質疏松伴壓縮性骨折。重體力勞動後常發生腰肌勞損。身材偏瘦的女性經常會因為過度勞累而感到腰痛。肺結核或淋巴結核患者腰痛時應考慮脊柱結核。有癌癥病史者應考慮脊柱轉移。臥床休息後明顯好轉的急性腰痛者，應想到急性腰肌勞損。咳嗽時疼痛加重者，應考慮浙江腰椎間盤突出。
②綜合骨科手術和神經系統檢查。正常的脊柱在胸椎處稍微向後彎曲。中國人輕微的腰椎前凸比較突出。如果正常的生理曲線發生變化，說明脊柱異常。腰椎挺直或向壹側傾斜。應考慮急性腰肌勞損。腰椎間盤突出或後關節突病變的碩士學位。急性後凸畸形可能是骨結核或陳舊性骨折。腰椎前凸加深可能是腰椎滑脫的壓痛點，有助於了解腰肌勞損的部位((見圖)常見壓痛區在腰椎橫突處的髂脊處，骶髂關節處急性腰肌勞損，腰椎活動明顯受限。科室不限於慢性勞動，腰椎活動受限於骨關節病。強直性脊柱炎的腰椎運動不僅屈伸受限，側向運動也受限。如果患者下肢疼痛呈陽性，應考慮拉塞克征(仰臥直腿擡高試驗)。註意檢查雙下肢肌肉是否萎縮，下肢肌腱反射是否低下或消失，下肢是否有感覺障礙
③實驗室檢查顯示先天性(發育性)退行性疾病、外傷、腰肌勞損等專業疾病實驗室檢查未見異常。腰椎結核、骨髓炎和血沈在惡性腫瘤中會加快，強直性脊柱炎有時堿性磷酸酶升高，有時hlab(人類白細胞抗原B試驗)陽性。
④x線檢查顯示先天性發育異常。骨結核、腫瘤、骨髓炎和強直性脊柱炎也可以在x光照片中看到。當腰椎骨質增生出現在x光片上時，x光片上可以看到骨贅和關節不同程度的處理。腰肌勞損X線檢查無異常。普通X線檢查很難確診某些腰痛。有時，脊髓造影，電腦斷層掃描(ct)或磁共振成像(MRI)時使用。
預防性護理
為防止腰痛，應避免在濕地坐臥。如果涉水、淋雨或出汗，應更換衣服並擦拭身體。在炎熱潮濕的夏日蒸時，應避免夜間在室外逗留或貪涼飲水。不要嘗試舉重，不要做沒有準備的劇烈運動。這種綜合征是因為腎虛，所以要避免過度的性交和勞動。腰痛的護理可以是自我按摩、腰部鍛煉、太極拳、勤洗澡或熱水洗澡。
腰痛是指與脊柱相連的腰部壹側或兩側疼痛的癥狀，男女均有，女性居多。據統計，婦科門診腰痛患者約占就診總人數的10%。常見的原因主要有以下幾種:
1.腰肌勞損長期從事紡紗、印染、美發、賣貨等站立作業的女性。，由於連續站立，腰部肌腱和韌帶的拉伸能力減弱，局部可積聚過多的乳酸，抑制腰肌的正常代謝，還可導致腰肌勞損引起的腰痛。經常搬運重物，腰部負擔過重，容易發生脊柱側彎，引起腰肌勞損和腰痛。
二、泌尿系統感染由於女性尿道短而直，外尿道靠近肛門，所以大腸桿菌經常寄生。另外，由於女性的生理特點，尿道口汙染的機會更多。如果忽視衛生，容易發生泌尿系統感染。腰痛多由急慢性腎盂腎炎引起，表現為腰部腫痛，嚴重者沿輸尿管向會陰放射。除了泌尿系統感染，尿路結石、肺結核等疾病也會引起腰痛。
第三，患有生殖疾病的女性，其生殖器官壹生要經歷400次左右，還背負著懷孕、分娩等使命；壹些婦女還接受墮胎和節育手術。因此生殖器官炎癥的發生率較高，如輸卵管炎、盆腔炎等。這些炎癥容易並發腰痛，子宮後傾、後屈，這也是女性腰痛的原因之壹。子宮肌瘤、宮頸癌、卵巢囊腫等嚴重的生殖器官疾病都會引起壓迫性牽連腰痛。
四、因寒冷、外傷而患風濕、類風濕性關節炎的女性，在經期、分娩期、產後常受風、濕、寒侵襲，導致脊柱長骨刺，誘發腰痛。如果腰部已經扭傷，可能會發展成椎間盤突出，引起嚴重的腰痛，甚至影響脊柱的屈伸和旋轉。
5.懷孕和產後疲勞時，隨著胎兒的長大，孕婦的腰骶部和骨盆關節的韌帶松弛，子宮的重量也隨著孕周的增長而增加，使身體的重心前移。為了保持身體的平衡，腰部要前傾。如果不註意休息，很容易引起腰痛。懷孕期間，胎兒發育需要足夠的鈣、磷等營養物質。如果飲食中攝入不足，會引起孕婦的骨軟化和脫鈣，還會引起腰痛。產褥期出血過多，或早產、疲勞和寒冷等。，還會引起腰痛。
六、腰椎病變多見於老年女性，隨著年齡的增長，腰神經受壓癥狀也會加重。退行性疾病引起的假性滑脫是壹種常見病，易導致腰椎管狹窄、脊髓和神經根受壓、腰痛和下肢放射痛，常為骨質疏松引起的椎體塌陷性骨折。老年人骨贅的形成可引起脊柱僵硬和持續性腰痛。
此外，更年期女性還可能因自主神經功能紊亂引起腰痛，表現為晨起，運動後緩解。還有月經不調、痛經或情緒危機等因素，也容易出現腰痛。
腰痛，別以為都是“勞損”
腰痛的原因很多，有幾十種。常見的有腰椎骨質增生、骨刺、椎間盤突出、腰椎肥大、椎管狹窄、腰椎骨折、脊柱腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等。在傳統觀念中，慢性腰痛在全身檢查排除疾病因素後，往往被認為是“腰肌勞損”。事實上，40%的腰痛患者患有慢性骨筋膜室綜合征，但由於無法得到對癥治療，他們長期被腰痛困擾。很多患者腰疼很久了，有的人甚至疼了50年還不知道是怎麽回事。腰痛的趨勢也很明顯，有的人在18歲就患上了這種病。
腰背部是人體最用力的部位，提供支撐，保護脊柱。對於長期在辦公室久坐而缺乏運動的人，或因工作需要長時間站立的人，容易引起腰背部疼痛，導致腰骶部慢性骨筋膜室綜合征，部分在反復受傷後積累。許多慢性腰痛患者與慢性骨筋膜室綜合征有關，可能是由於骨筋膜室內壓力增加，導致下背部筋膜下間隙消失，肌肉血流量減少，疏松脂肪組織變性所致。由於這種損傷，患者無論是多走、多坐還是多躺都會出現腰痛，也就是長時間保持壹個姿勢很容易出現腰痛。這是慢性骨筋膜室綜合征的壹個重要臨床特征。