《內經》描述了心悸的表現、病機及預後，仲景方以氣虛血虛、痰飲論治。《傷寒論》記載:“心慌，脈結生成，以炙甘草湯為主。”《金匱要略》記載:“若兵士嘔吐，心口發脹，膈間有水，頭暈目眩，以半夏加茯苓湯為主治。”“如果擔心的話，以半夏麻黃丸為主。”後來各流派在病機和治療上有了很大進步，使得中醫在止悸方面更有優勢。
如《重定顏助養生方》指責“夫之所畏，亦因其心虛膽怯所致。”朱震亨治虛化痰:“氣虛者，陽明內虛，心虛，正氣內移，心悸脈代，氣血亦虛於內，宜補之。”“傷寒第二天或第三天就麻煩了，小建中是主人。”“血虛的應該是朱砂安神丸。”“少陰病有四逆或心悸，四逆加五腧穴為主。”“凡治心悸，必先治飲，以水止心，處處散。可以用茯苓甘草湯治療。”“氣唾郁於心膽，宜溫膽湯。受心脾經驚嚇，因失誌郁結，宜補湯。”
《藥真人真事》提出:“夫在心慌驚悸之時，或怒傷肝之時，或驚懼之時，或事繁思慮無窮之時，心亦不寧，故進行心慌驚悸之證。”《林逸改措》認為，血脈不通導致心悸，健脾安神之方無效，故本方各方面均有效(指《血府逐瘀湯》)。中醫歷來重視調養生命，調養精神。蘇文《古天真論》說:“無所淡泊，真氣隨之，靈藏於內，病常平安。”情緒異常會導致內臟疾病，尤其是和心臟關系最密切的。
因此，註意心理調節，避免過於興奮或過度思考，保持愉快的心情，對預防胸痛的發生和發展至關重要。註意日常生活。氣溫適宜的寒、夏、晴、雨天氣的變化對胸痛的發生發展也有明顯的影響。根據胸痛致病因素調查報告，其中1/3以上是由陰雨寒冷天氣引起的。所以非常有必要關註日常生活，做到冷暖皆宜。合理的飲食應避免辛辣、刺激性、脂肪和油膩的產品。飲食適中，不宜飽餐。宜多吃蔬菜、水果和富含纖維素的食物來糾正偏食。
中醫認為，脂肪和甜味吃多了，膏藥的厚味容易生痰，堵塞經絡，脂肪和甜味吃多了也會生濕，導致濕困脾，影響脾的運化功能，使食物的稠濁部分哽脈，“脈不通，氣不流”，影響氣的正常運行，產生胸痛。所以，註意素食飲食的調節是非常重要的。此外，煙、酒等刺激性物品也影響臟腑功能，應禁煙、限酒。