1，壹般輕度痘痘，白頭粉刺，黑頭粉刺，此時壹般外用藥物溶解角質，因為痘痘的形成是毛囊口過度角化。外用藥物主要是維a酸類藥物，如阿達帕林凝膠、外用維a酸軟膏、水楊酸做面膜和外用制劑，對溶解角蛋白有很好的效果；
2.在炎性丘疹階段，如果這種中度丘疹只是小丘疹，使用壹些抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸軟膏、過氧化苯甲酰軟膏等，可以抑制痤瘡丙酸桿菌的感染，抑制炎癥。如果有明顯的膿皰，而且這個膿皰比較炎性，外用效果有限，可以選擇口服抗生素，如鹽酸米諾環素、紅黴素制劑；
3、重度囊腫結節，繼發瘢痕或極重度，此時主要是系統用藥，主要使用壹些維a酸類藥物，如異維a酸膠囊，有三大作用，控制皮脂腺分泌；改善毛囊角化過度的功能；有吸收囊腫和結節的作用；如果特別嚴重，如暴發性痤瘡、聚集性痤瘡，有明顯的竇囊腫和結節，有時可采用壹些激素、小劑量激素或病竈內註射糖皮質激素來改善。治療要根據痤瘡病變的性質和嚴重程度來選擇是單獨使用還是系統口服。有時候是結合物理療法，比如紅藍光，光動力等物理方法來全面改善，後期就需要用壹些激光的方法來做美容修復。
總之，要根據痤瘡形成的不同時期、不同皮損、不同年齡、不同需求，綜合制定個體化治療方案。