壹般來說，青黴素皮試陰性後使用青黴素是安全的，但也有少數人在肌肉註射或靜脈滴註時出現過敏反應，盡管皮試陰性。反應可在幾分鐘或幾小時後發生，表現為皮膚瘙癢和皮疹，嚴重者出現頭暈、心悸、出汗、呼吸困難、血壓驟降和休克。個別病人的快速反應會導致死亡。這種反應也叫遲發性青黴素過敏，因為青黴素過敏有壹個閾值，即引起過敏反應的問題數量最多。對青黴素過敏的人，接受常規皮試劑量後，大部分可誘發過敏反應，但少數人門檻較高，僅在接受百萬單位青黴素治療時出現過敏反應。因此，使用青黴素前除了皮試外，還應註意以下幾點:
1.在有搶救設備的正規醫療單位註射青黴素。壹旦出現過敏反應，可以得到及時有效的搶救治療。如果在註射過程中任何時候感到頭暈、心慌、出汗、呼吸困難，請立即告訴醫生和護士。
2.註射青黴素後，在醫院觀察至少20分鐘，無不適即可離開。
3.極度饑餓時不要使用青黴素，以免饑餓時身體對藥物的耐受性降低，誘發暈針等不良反應。
4、兩次註射不宜相隔太近，以4-6小時為好。靜脈滴註青黴素時，初始速度不宜過快，每分鐘不宜超過40滴。觀察10-20分鐘無不良反應再調整輸液速度。
5.如果當天有青黴素註射史，在家感到頭暈、心慌、出汗、呼吸困難，應及時送醫院診治。
青黴素是廣泛使用的抗菌藥物，毒性很小，但更常見的是對藥物過敏，引起不良反應，甚至死亡。黴素的抗菌作用是低濃度抑菌，高濃度殺菌。革蘭氏陽性球菌如鏈球菌、肺炎雙球菌有較好效果，對敏感葡萄球菌、革蘭氏陰性球菌如腦膜炎球菌、淋球菌，革蘭氏陽性桿菌、螺旋體如白喉、破傷風也有效果。
臨床上，青黴素對治療肺炎、扁桃體炎、中耳炎、咽喉炎、細菌性心內膜炎、骨髓炎、流行性腦膜炎、肺炎球菌性腦膜炎、梅毒、回歸熱、淋病、炭疽、破傷風等疾病有很好的療效。青黴素可以通過任何給藥途徑被吸收。
壹般采用肌肉註射，可以充分吸收。可溶性結晶青黴素鹽水溶液吸收快，血藥濃度可在15 ~ 30分鐘內達峰值，而普魯卡因青黴素和油青黴素吸收慢。青黴素主要通過腎臟在體內排泄。註射水劑的人血漿中青黴素的濃度在壹小時內下降了壹半。皮膚、黏膜等地方也容易吸收，比註射更容易引起過敏，所以在這種給藥途徑中要更加註意預防過敏反應。使用皮試可以大大降低過敏的發生率，但往往是由於皮試劑量不準確，或者患者自身的特殊敏感性，有時也會因皮試而出現過敏反應，所以在臨床上主要是過敏反應。
嚴重過敏往往發生在皮試或註射10的幾分鐘內。首先，患者感到胸悶、寒戰甚至抽搐，頭暈、頭痛、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、手腳冰涼、血壓驟降、脈細數，如不及時搶救常因呼吸循環衰竭而死亡。過敏反應嚴重者應立即皮下或靜脈註射0 l%腎上腺素0.5-1 ml。應該采用針灸療法。
根據病情，十分鐘後可註射0.1%腎上腺素0.3-0.5 ml。有條件的應靜脈輸液，註射5%葡萄糖或葡萄生理鹽水。液體中可加入氫化可的松100-200mg。對於血壓急劇下降者，應在輸液中加入升壓藥如阿拉明或去甲腎上腺素。有條件的可以給氧氣吸人。使用脫敏藥物如註射25毫克吩嗪(異丙嗪)等方法進行對癥治療。
現場無輸液條件時，可靜脈註射25%葡萄糖60-80 ml，也可靜脈註射加強藥，但推藥速度要慢。如果沒有靜脈註射的條件，也可以肌肉註射阿拉明。雖然青黴素過敏的發生是突然的，但只要處理得當，患者的恢復和預後是好的，這種急救措施(如肌肉註射腎上腺素)在農村基層醫療單位也是可以采用的。如果過敏性休克嚴重的患者被強行送往醫院，如果當時沒有得到救治，途中往往會出現各種危險。
對此，救護人員應高度重視。
對於常見的過敏反應，如蕁麻疹，可使用脫敏藥物，如苯海拉明，每次25 mg，每日3次，或撲爾敏，每次4 mg，每日3次。
為了預防過敏，在用藥前需要了解患者是否有青黴素過敏史。如果有，絕對不能用。如果沒有過敏官，要按規定劑量做皮試(常用青黴素皮試液每毫升含100-1000單位，皮內試驗用0.1 mg，即皮內註射65438+。如果是陰性，可以註射。
註射完畢，患者不要馬上離開，觀察10幾分鐘無反應再離開。連續使用後停止服藥，再次需要註射時，如果中斷已達5天，應進行壹次試驗。
羥氨芐青黴素
羥氨芐青黴素
別名阿莫西林、阿莫西林、奈他美、Flemoxin、強比林、阿莫西林、伊沙林、再林、阿莫西林、莫克拉、阿莫西林、阿莫西林、阿莫西林盆等。
適應癥本品適用於敏感菌引起的呼吸道感染(尤其是流感和肺炎球菌感染)、尿路感染、皮膚軟組織感染、腦膜炎、心內膜炎和淋病。本品是被氯黴素耐藥菌株感染的傷口和因骨髓抑制而不能使用氯黴素的患者的最佳替代品。
性格；角色；字母
不良反應過敏反應:可與其他青黴素類發生交叉過敏反應，最常見的癥狀為皮疹，多為紅色斑疹；胃腸道反應:口服常可引起輕度惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，壹般無需停藥。少數患者可出現嚴重的偽膜性腸炎，為藥源性菌群失調所致；部分女性患者在用藥期間可因念珠菌感染引起外陰瘙癢，可通過制黴菌素預防。
種類
劑量
註意，對青黴素過敏的人禁用。青黴素鈉使用前應做皮內過敏試驗，陽性者禁用。
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從來看，阿莫西林和青黴素有交叉過敏反應。對青黴素過敏的人禁用阿莫西林。用了之後沒什麽反應，說明青黴素皮試的“過敏”可能是假陽性，因為青黴素皮試經常出現假陽性。