中青年人更容易得這種病。約40%的患者沒有癥狀,只有在體檢和胸片檢查時才發現。大多數有癥狀的患者起病緩慢,癥狀較輕,表現為非特異性癥狀,如乏力、低熱、食欲不振、肌肉關節痛等。呼吸道癥狀主要為輕度咳嗽、胸悶,部分患者有胸痛、痰中帶血或咯血。少數急性起病患者可出現發熱、結節性紅斑和關節痛。PPO試驗多為陰性,血清血管緊張素轉換酶多為升高,並可伴有血、尿鈣升高。胸片和CT可顯示胸、肺門淋巴結腫大,肺實質改變,甚至胸膜病變。結節病的最終診斷主要依靠淋巴結活檢和支氣管鏡檢查。頸斜角肌、腋窩、腹股溝、滑車淋巴結陽性率可達65% ~ 81%。目前,經纖維支氣管鏡肺活檢是診斷結節病較為簡便、安全的方法,陽性率可達80% ~ 90%,即使是胸片無異常的患者,陽性率也可達50% ~ 60%。
目前,結節病沒有治愈的方法。腎上腺糖皮質激素可用於全身和局部癥狀明顯者,可抑制肉芽腫性炎癥的發展,消除肺部病變,減少肺纖維化的形成。此外,還能有效緩解眼部炎癥,糾正高鈣血癥。但停藥後容易反彈,長期應用只能改善,還可結合激素的不良反應,所以起效後要逐漸減量。