心律失常的治療
1.壹般治療:目前部分西藥如異丙腎上腺素、阿托品用於增加心肌自主性和/或加速傳導,部分采用起搏器、除顫、射頻消融等非藥物療法治療。在某些情況下,也可通過按壓眼球、頸動脈竇、擠壓鼻子用力呼氣、憋氣等反射性興奮迷走神經來緩解心律失常。
2.常用抗心律失常藥物:臨床應用的抗心律失常藥物有近50種,至今沒有統壹的分類標準。大多數學者認為,根據藥物對心臟的不同作用原理,可將抗心律失常藥物分為以下四類,以指導臨床合理用藥,其中I類藥物又分為A、B、c三個亞類。
心律失常的診斷
心律失常的診斷大多依靠心電圖,部分患者可根據病史和體征作出初步診斷。詳細詢問心率、節律規律性、漏心跳的感覺、發作的開始、結束和持續時間。發作時是否有低血壓、暈厥或近暈厥、驚厥、心絞痛或心力衰竭,以及既往發作的誘因、次數、療程等,有助於判斷心律失常。
什麽是心律失常?
心律失常心律失常是由竇房結異常興奮或竇房結外產生的興奮引起,興奮的傳導緩慢、受阻或通過異常通道傳導,即心臟活動的起源和/或傳導障礙導致心臟跳動的頻率和/或節律異常。心律失常是壹組重要的心血管疾病。它可以單獨發生或與心血管疾病壹起發生。可因突然發作導致猝死,也可持續累及心臟而衰竭。“心律失常”或“心律不齊”等詞的含義側重於節律的異常,既包括節律異常,也包括頻率異常,更為準確恰當。
心律不齊的癥狀
1,冠狀動脈供血不足的表現:各種心律失常可使冠狀動脈血流量減少,意外房性早搏可使冠狀動脈血流量減少5%,意外室性早搏減少12%,頻發室性早搏減少25%,房性心動過速減少35%,快速房顫減少40%。
2.腦動脈供血不足的表現:不同的心律失常對腦血流的影響不同。頻繁的房性和室性早搏使腦血流量分別減少8%和12%。室上性心動過速下降14% ~ 23%,心室率極快時甚至達到40%。室性心動過速可達40% ~ 75%。
3.腎動脈功能不全的表現:心律失常後,腎血流量也以不同方式減少。頻繁房性早搏可使腎血流量減少8%,而頻繁室性早搏可使腎血流量減少10%。房性心動過速時腎血流量減少65438±08%。
4.腸系膜動脈供血不足的表現:心律失常時,血流量減少34%,腸系膜動脈痙攣可產生胃腸缺血的臨床表現,如腹脹、腹痛、腹瀉,甚至出血、潰瘍或癱瘓。
心律失常的預防
1,自我監測:心律不齊不容易被抓到的時候,病人最能發現問題。有些心律不齊往往有先兆癥狀。如果能及時發現,及時采取措施,就可以減少甚至避免心律失常的復發。房顫患者有先兆體征或前驅癥狀,如心悸,“漏脈”次數增多。此時,心律失常的預防需要早期休息,口服地西泮片可以防患於未然。
2、愉快的心情:經常保持愉快的心情可以避免情緒上的傷害,減少發病。所以要盡量做到樂觀豁達,快樂有誌氣,修身養性,保持心態平和。已經患病的人應該有戰勝疾病的堅定信念。
3、適度的作息:這是保證人體氣血運行、氣機通暢、五臟安寧的重要條件。輕度心律失常患者可適當進行體力活動,避免高強度運動和劇烈活動。病情嚴重的患者應臥床休息或進行簡單溫和的保健鍛煉。
4.適宜的環境:適宜的生活環境可以保證正常的工作和學習,促進健康長壽。壹個適合人類居住的環境,應該是空氣清新,水質清潔,植被良好,日照充足,室內通風良好,采光合理,物品整潔。
心律失常的治療