古人雲:“肝為百病之賊。”因為這些特點,肝臟容易陰虛氣郁。所以肝病的表現是多變的,治療也更加復雜。很多人都知道逍遙散是調和肝脾,疏肝解郁,養血健脾的中藥方劑。然而,涉及肺和腎的肝病的治療尚不明確。我們壹起來看看,治療肝病的名方是壹致的。
壹貫煎出自續醫案,由北沙參、麥冬、當歸各9克,生地18-30克,枸杞子9-18克,川楝子4.5克等組成。水煎,去渣溫服。具有滋陰疏肝的功效,可用於治療肝腎陰虛、肝氣郁結。
肝腎陰虛,肝氣郁結,導致陰血不足,肝脈不能養,肝氣不適,氣滯,所以胸痛,脅痛。肝氣侵胃,可見吞酸吐苦的癥狀。陰虛耗津液,不能被口吸收,所以有火之虛,所以口咽幹燥,舌質紅燥。肝氣郁結導致肝經郁結,時間久了就成了腫塊。所以要大力滋補肝腎的陰血,同時調理肝氣,標本兼治。
壹貫煎,在此方中重用生地黃滋陰養血,補益肝腎為君藥,有滋水(腎)含木(肝)之意。當歸、枸杞養血滋陰柔肝;北沙參、麥冬滋養肺胃,滋陰生津,意在輔助金(肺)平木(肝),助土(脾)造木(肝)。四藥皆臣。用少量川楝子,可疏肝清熱,理氣止痛,恢復其表現力。全方能滋補肝腎之陰,舒肝之氣。
古人對處方名的命名是很講究的。《續醫錄》中記載了清代魏徵創制的方劑“壹貫煎”,後為王孟英所稱道,編入《柳州醫話》。魏說:“我創造了我自己的壹面,和我的名字是壹致的...我能治脅痛、吞酸、疝氣和壹切肝病。”
所以《立方》原意、用藥、方藥均以治肝為重,具有養肝血、養肝陰、瀉肝氣、養肝體和調肝用的功效,治諸肝病,印證了“吾道壹以貫之”的說法,故稱《醫關健》。這個小方子包含了三種方法:滋水(腎)含木(肝),助金(肺)生木(肝),扶土(脾)生木(肝)。都是按照五行規律圍繞肝來治療的,所以“相合”這個名字真的是名副其實。