據醫保部門統計，僅2065438+2008年，急慢性腎臟病門急診人次就達586447人；在急性腎臟疾病中，約有25%的患者會變成慢性腎臟疾病，這是壹生都必須面對的難題。
“其實腎病需要註意的事情很多，包括飲食，甚至感染。如果妳不小心，妳的腎功能可能會受損。林口長庚醫院腎內科主治醫師張明陽說。
對於普通人來說，腎臟已經是壹個需要呵護的器官了。對於腎功能特別容易下降的多囊腎患者來說，腎臟是壹個脆弱的器官，需要嚴密的保護。
水喝得太少，礦物質吃得太多，可能會讓腎臟無法承受。“比如喝水，我們會強烈建議多囊腎患者每天喝3000水以上，但同時也會建議多囊腎患者喝過濾水，礦泉水最好不要喝太多，因為礦泉水富含礦物質，對腎臟也是壹種負擔。張明陽說。
多囊腎是壹種遺傳性腎臟疾病。因為基因改變，腎臟容易長水泡，影響腎功能。同時也是發病人數最多的疾病之壹。
多囊腎的小檔案
正式名稱:自身顯性多囊腎病。別名:泡腎。癥狀:高血壓、腹脹、腰痛、蛋白尿、血尿、結石。並發癥:尿毒癥、腎衰竭、肝囊腫、腦血管瘤(易中風)、出血性感染、心臟瓣膜問題。類型:臺灣省最常見的類型是I型(約85%)和II型(約15%)。當I型患者50歲左右時，腎功能可能被破壞。患病幾率:屬於顯性遺傳。只要父母壹方患病，患病幾率為50%。當張明陽在英國謝菲爾德大學腎臟中心學習時，他正在研究多囊腎疾病。“蛋白的病會引起多囊腎，也會引起腎小管發育異常，所以會影響腎小管功能。例如，對於多囊腎患者來說，重金屬中毒會更容易導致腎功能損害。」
比如最近的“中藥鉛中毒案”，可能會損害腎功能，引起貧血、尿酸過高和尿蛋白；此外，過於頻繁地服用止痛藥也是導致腎功能損害的常見原因之壹。
除了外來毒素對腎功能的損害，對於多囊腎患者來說，還有壹個容易造成腎功能損害的原因，但更容易被忽視。
“因為多囊腎患者容易出現囊泡破裂的問題，囊泡大的人可能打高爾夫球、掉頭、或者碰撞，囊泡就會破裂。幸運的是，血液可以沿著尿路排出；運氣不好的話，血液會在裏面潰爛，導致感染和敗血癥。不僅腎功能會迅速受損，甚至有生命危險。」
張明陽說，多囊腎患者應註意以下情況，以避免引起腎功能下降。
容易造成多囊腎患者腎功能下降。
重金屬中毒:服用來源不明的中草藥，飲水或食物被重金屬汙染。服用過多藥物:服用過多非甾體類抗炎止痛藥(NSAIDs)(如常用止痛藥布洛芬)。喝水太少:壹天不到3000。礦物質攝入過多:鹽攝入量每天超過5克(約4.5茶匙鹽)。糖和蛋白質攝入過多:每天攝入的熱量過多，體重和體脂過多。高血壓:血壓超過130/85 mmHg。感染:多囊腎囊泡破裂、結石、尿路感染等。早期治療可以遠離腎透析的危機。雖然腎功能下降的原因有這麽多，但這些問題很容易被“忽略”，因為初期不會太難受，甚至不會有明顯的癥狀。
“我有壹個病人。剛來的時候腎功能正常，但是有嚴重的高血壓，但是沒有癥狀，所以沒有連續隨訪。回來的時候腎功能已經惡化到透析(腎透析)，才三十多歲。張明陽說。
張明陽說，多囊腎患者總有壹種“我已經腎不好了，吃藥會讓腎更壞”的迷思，所以不願意吃藥治療；但我不知道如果不吃藥控制的話，會讓腎功能下降的更快，最後壹定要趁年輕洗腎。
但其實多囊腎是有藥物控制囊泡生長，減緩腎功能惡化的。張明陽說，他在20多歲時也發現自己患有多囊腎。因為看到父親進入腎透析，患者治療意願很高，願意定期隨訪。他還發現自己的腎功能每年都在逐漸下降，從慢性腎臟病的第壹期到第三期。
“後來，他選擇開始服用治療多囊腎的藥物。結果他的腎功能在壹年內從6%下降到65，438+0%。服藥1.5年後，他的腎功能保持在第三階段，沒有繼續下降，等於穩定了他，防止他過早進入腎透析階段。張明陽說。
盡管由於藥物的副作用，許多人不敢輕易嘗試，但張明陽現在有幾個吸毒的例子。“身體會逐漸適應，變得不那麽敏感，不那麽容易上廁所。」
“我覺得要不要吃藥取決於每個人的選擇和身體狀況。有些人可能現階段不適合服用多囊腎的藥物，但可以服用其他降血壓、血脂的藥物，控制腎功能惡化的風險。而且更重要的是，定期隨訪，了解自己的情況，多和醫生討論，才是多囊腎最聰明的和平相處之道。張明陽說。