①壹般支持治療:臥床休息，嚴格消毒隔離，保證日常能量和液體供應，維持內環境穩定，動態監測肝功能、血生化和凝血項目變化。
②病因病機治療:
病因治療:對於HBV標誌物和HBV DNA陽性的肝衰竭患者，核苷類似物如拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋等。應在知情同意的基礎上盡快使用。臨床研究表明，積極有效的抗病毒治療可抑制病毒復制，短期內抑制肝衰竭的炎癥過程，長期內抑制炎癥發作，延緩肝纖維化，減少肝癌的發生；但要註意後續治療中病毒變異和停藥後加重的可能性。對於藥物或酒精引起的肝衰竭，及時停用可疑藥物，嚴格戒酒。
b激素治療:研究表明糖皮質激素對降低急性肝衰竭(尤其是酒精性肝衰竭)的死亡率有顯著作用，但糖皮質激素在HBV誘發的急性肝衰竭患者中的應用存在爭議。周仙山等/ACLF。發現在抗病毒治療的基礎上應用糖皮質激素(地塞米松10mg/天×7天，然後逐漸減量7周)可有效改善臨床癥狀、總膽紅素和凝血酶原活性，同時不增加腹腔感染、消化道出血等並發癥的發生率。我們在30名HBV-ACLF患者的治療組和26名患者的對照組中使用甲基強的松龍。結果表明，激素能改善患者的預後。
c營養支持和促肝細胞再生療法:為減少肝細胞壞死，促進肝細胞再生，可酌情使用促肝細胞生長素、前列腺素E1(peg 1)脂質體等藥物，但療效有待進壹步證實。這裏需要強調的是營養支持療法，提供必要且均衡的營養底物是肝再生和降低死亡率的關鍵。我們近年來的研究提示，肝衰竭患者的低代謝狀態不僅是機體的壹種自我保護機制，也是生存的高概率。只需要保證疾病關鍵期的基本代謝需要，過多的糖輸入和能量不利於疾病的康復。另外，任何疾病階段都提倡通過胃腸道攝入營養，不足部分靜脈給藥。
d腸道保護及其他:腸黏膜屏障功能與肝衰竭患者自發性腹膜炎的發生率密切相關。更重要的是，分泌型IgA 80%來自腸道絨毛膜上皮細胞，機體的免疫狀態與患者的預後密切相關，因此保護腸道非常重要。我們強調定期營養是保護和滋養腸道的重要措施。另外，口服腸道益生菌、乳果糖等。有利於維持腸道環境；適當選擇抗氧化劑，如還原型谷胱甘肽、用於修復肝細胞膜的多烯磷脂酰膽堿和用於緩解膽汁淤積的腺苷甲硫氨酸。
③積極防治各種並發癥:根據各種並發癥的誘因、發病機制、臨床表現等特點，選擇針對性的防治方法。(2)人工肝支持療法:有很多種。目前臨床上最常用的是血漿置換。其原理是清除有害物質，補充必需物質，改善內環境，暫時替代衰竭肝臟的部分功能，為肝細胞再生和肝功能恢復創造條件或等待肝移植機會。人工肝治療也是綜合醫療的壹部分。選擇合適的適應證，應用藥物調節血漿置換後的環境，可以提升人工肝治療的價值，為國家節約血液。
(3)肝移植:肝移植是內科、人工肝、肝移植綜合(整合)治療肝衰竭不可缺少的壹部分。近年來，在排異藥物的應用經驗、術後抗病毒治療、預防腫瘤復發等方面取得了較大的學術進展，但受限於肝源的短缺和高昂的費用。對於經積極藥物治療和人工肝治療後仍不可逆的急性肝功能衰竭患者，應盡早考慮肝移植。