1.什麽是糖尿病？
糖尿病是由胰島素分泌絕對或相對不足，或胰島素利用障礙，或兩者兼而有之引起的壹組代謝紊亂性疾病。高血糖是主要體征，導致多系統損害，嚴重的可導致失明、截肢、腎功能衰竭、心腦血管疾病等。
糖尿病最著名的癥狀是“吃得太多，喝得太多，尿得太多，體重下降”，但這些典型的癥狀直到晚期才出現。目前，大多數糖尿病患者是在體檢時發現的，或者是因為其他疾病而去看病驗血時“順便”發現的。
目前我國診斷糖尿病的標準主要有兩個，空腹血糖和餐後2小時血糖。空腹血糖是指空腹8-12小時後測得的血糖，餐後2小時血糖是指吃第壹餐後2小時的血糖。註意是第壹餐，不是正餐。
血糖正常:空腹血糖小於6.1mmol/l，餐後2小時小於7.8mmol/l。
糖尿病血糖標準:空腹血糖大於等於7.0mmol/l，餐後2小時或任何時間大於等於11.1mmol/l。只要血糖達到這個標準，就可以確診糖尿病，不需要出現“三多壹少”或者其他癥狀。但是對於第壹次血糖異常的患者，謹慎的建議可以改天再檢查，或者進行糖化血紅蛋白檢測輔助診斷。
空腹血糖受損是指空腹血糖值高於正常，但不符合糖尿病的診斷標準，但餐後2小時正常。
糖耐量受損是指空腹血糖正常或未達到糖尿病的診斷標準，餐後2小時超過正常但未達到糖尿病的診斷標準。
在糖尿病的診斷標準中，請特別註意壹個名詞，壹個是空腹血糖受損，壹個是糖耐量受損，這是我們今天要討論的問題的壹個重要知識點。
2.糖尿病恢復正常的黃金點是什麽？
在致病因素的影響下，糖尿病分三個階段發展，其中胰島素抵抗貫穿整個過程。
什麽是胰島素抵抗？胰島素由胰腺中的胰島β細胞分泌。比如豬，胰腺被北方人稱為“豬胰腺”，被南方人稱為“豬肚”。胰島素在體內的作用是降低血糖，把從食物中吸收的葡萄糖“運輸”到身體各個組織器官進行分解利用，然後血液中的葡萄糖就會下降。胰島素抵抗是指組織和細胞對胰島素的敏感性降低。正常量的胰島素已經不能使組織和細胞分解利用血糖，需要從胰島中取出更多的胰島素來發揮作用。久而久之，胰島β細胞不堪重負，“疲憊不堪”，功能開始下降，於是胰島素的分泌就會減少。如果不幹預，糖尿病的病程會繼續發展，胰島β細胞會發展為功能衰竭，“衰竭”，完全喪失分泌功能。
根據上述發展過程，糖尿病的發展可分為三個階段。
第壹階段:單純胰島素抵抗階段，對應於糖尿病早期，尤其是空腹血糖受損和糖耐量異常階段。此時血清胰島素水平正常或升高，是逆轉糖尿病的黃金時期。過了這個村就沒有這個店了，正確幹預有望完全恢復正常。
第二階段:胰島素抵抗+胰島細胞功能障礙。這個時期是胰島β細胞的“耗竭”期，血清中檢測到的胰島素量已經低於正常，所以糖尿病很難逆轉。
第三階段:胰島素抵抗+胰島細胞衰竭。這個時期是胰島β細胞的“耗盡”期。血清檢測到的胰島素量已明顯減少，臨床上已有必要進行胰島素替代治療。在這個時期沒有機會逆轉糖尿病。
3.糖尿病恢復正常的正確幹預方法是什麽？
正確的幹預措施可以逆轉糖尿病前期的糖尿病。什麽樣的措施是正確的？我們需要知道糖尿病的病因，這樣才能百戰百勝。
目前，糖尿病的病因尚未完全明了。壹般來說，是遺傳因素和環境因素共同作用的結果。遺傳因素是與生俱來的，沒得選擇，所以沒必要討論。環境因素是指外部原因，流行病學和臨床醫學研究已經非常清楚，不健康的生活方式是糖尿病的原因。在單純胰島素抵抗時期，完全可以通過生活方式幹預來逆轉糖尿病。目前糖尿病診療指南推薦將生活方式幹預作為早期糖尿病的主要治療手段。人體的疾病有成千上萬種，但糖尿病幾乎是最能受益於生活幹預的明顯疾病。預防和控制糖尿病的進展是非常重要和不可或缺的。
4.具體的生活方式幹預方法有哪些？
飲食和運動是最重要的兩個方面。
膳食原則包括合理控制總熱量，對體重不足者、孕婦、哺乳母親適當增加總能量，對超重者適當減少，使體重控制在理想體重範圍內。理想體重公式:理想體重=身高-105，體重以公斤為單位，身高以厘米為單位，比如身高是170cm，理想體重是170-105 = 65kg。此外，應適當減少主食和脂肪的攝入，增加蛋白質和蔬菜的攝入。飲食可參考中國糖尿病膳食指南核心推薦2017。
要特別註意主食，以粗糧和細糧為主，粗糧占三分之壹，每日總量不要超過250-400克。如果肥胖控制在200-250克；肉類主要是水產品、蛋類、奶類、豆類和牲畜瘦肉。高脂肪食物要少吃，以增加胰島素抵抗，少吃肥肉、油炸、燒烤類食物。蔬菜每天500克以上，水果要控制，每天不超過200克；盡量不要喝含糖飲料和添加糖多的食物。最後，要註意吃飯的順序。正確的做法是先吃蔬菜，再吃肉，最後吃蔬菜，蔬菜可以在胃腸道形成纖維網，形成屏障，減緩碳水化合物的吸收，從而幫助控制餐後高血糖。
運動療法。運動可以增加組織和細胞對胰島素的敏感性，降低胰島素抵抗，有助於控制體重和血糖。根據病情和年齡，以及身體狀況，循序漸進。最好符合《中國居民膳食指南》推薦，每天走6000步，需要中等強度運動，每周三次，累計時間150分鐘。判斷中等強度運動最簡單的方法是，如果妳感覺有點累，但在運動過程中能暢所欲言，就可以視為中等強度運動。但盡量不要早上空腹運動，以免低血糖。對於飯後高血糖的糖友，最好在飯後半小時開始運動，有利於降低飯後高血糖。
其他:勞逸結合，戒煙限酒，心態平和等等。
總結:糖尿病可以說是終身疾病。在整個發展過程中，只有在糖尿病早期，生活方式幹預才有望逆轉糖尿病，恢復正常。但這期間需要及時發現並幹預，否則胰島細胞功能下降時很難恢復正常。江湖上各種偏方都是智商稅。吃好，鍛煉好，保持健康的生活方式才是正道。