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修補頭骨用什麽材料?

理想的顱骨修復材料必須滿足以下要求:(1)簡單的塑形和固定;(2)組織反應小,無毒性;(3)化學性質穩定,在組織中不會被腐蝕、吸收或老化;(4)能穿透x射線;(5)不傳熱或導電;(6)重量輕和足夠的機械強度。目前,顱骨修復材料有四種:

(1)自體骨移植:壹般采用髂骨、肋骨、顱骨外板。由於這種自體骨無異物刺激,反應小,術後愈合過程好,且有壹定的曲度,符合生理要求。但它的缺點是造型不理想,外觀不好看。

(2)異體移植:經常使用骨庫儲存的其他人或屍體的骨,異物輕微刺激,愈合過程尚好,但由於儲存關系,可增加感染的機會。以上兩種方法目前很少使用。移植半年後,移植骨全部被吸收,逐漸被新骨替代,所以有人認為替代品更優越。

(3)同種異體骨移植:即動物骨、角、象牙等。但是這種材料經常由於吸收或感染而失效。所以目前已經廢棄了。

(4)異物移植:異物移植可分為兩類,即金屬異物和非金屬異物。常用的金屬有鉭、鈦合金板或不銹鋼絲網,國內外都有使用。因其成型方便,組織反應輕,外觀好,是顱骨修復的良好材料。而金屬材料具有導熱性,患者不適合在陽光下工作,同時對X射線具有傳導性和不透明性,阻礙了患者以後的檢查。非金屬材料:聚甲基丙烯酸甲酯(有機玻璃)是壹種常用材料,其特點是重量輕,韌性強,不易破碎,化學性質穩定,不易腐蝕,無毒。機械強度從-183到+60攝氏度不降低,但其抗沖擊性能和抗拉強度有所提高,在70 ~ 90攝氏度。它是電加熱的不良導體,能通過X線,便於術後檢查,整形程序簡單,取材方便,缺損大小不限,術後組織反應輕。矽橡膠和陶瓷材料是修復顱骨缺損的理想替代品。它們已經在工廠生產中被制成顱骨字符,並根據缺陷部分的字符和大小進行切割。目前,許多單位已用於臨床。此外,還要考慮價格。

建議:在顱骨修復手術中,鈦網應使用最好的修復材料來替代嚴重受損的顱骨,但鈦網種類繁多,韌性不壹。在修復手術之前,醫生會根據各種修復材料的不同特性以及對身體的影響給出建議,所以不用太擔心。修復手術壹般半年後做,最好半年到壹年內做。

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