1.積極治療上呼吸道疾病,如慢性鼻竇炎、慢性結腸炎等。
2.藥物治療:單純型主要采用局部用藥:抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素的混合溶液,如0.25%氯黴素溶液、氯黴素可的松溶液、氧氟沙星滴耳液,可治療中耳炎、外耳道炎。
3、局部用藥註意事項:
①服藥前將外耳道及中耳腔內的膿液洗凈,可用3%雙氧水或硼酸水清洗幹凈,然後用棉簽擦拭或用吸引器吸出膿液後再滴藥。
(2)膿液量多的時候用清水,量少的時候用硼酸酒精。
4.鼓膜大穿孔影響聽力,幹耳後2個月左右鼓室成形術或鼓室成形術可行。
5、中耳炎合並骨髓炎,引流通暢的患者,以局部用藥為主,但要註意定期復查。引流不暢或疑似並發癥、膽脂瘤型中耳炎患者應盡早行改良乳突根治術或乳突根治術,徹底清除病變,預防並發癥。
6.中醫外治法:紅棉散。麝香、枯礬、胭脂幹、爐甘石、腦片等珍貴地道藥材。
具有方劑特色的中藥散劑
該方劑具有解毒消腫、燥濕斂瘡、生肌祛腐的功效,可用於治療耳瘡流膿等中耳炎。
處方用法用無菌棉簽洗凈耳道,卷成細管或用細塑料管吸出適量粉末,吹至耳道深部,每日1-2次,並堅持長期服藥,5瓶為壹療程。
治療的關鍵是所有的中耳炎都是邪毒入侵,使機體正常的生理功能失去平衡,產生病變,這是肝膽濕熱,邪氣盛行所致。本方外敷具有祛邪解毒、祛濕排膿、益氣的功效,能快速治愈中耳炎。
需要註意的事項
第壹,這個方子是外用散劑,不宜內服;
二、勤換藥,註意保持患處清潔,避免受潮。
7.中耳炎的外科治療
除了少數簡單的中耳炎病例,可以進行局部麻醉,大部分病例需要全身麻醉。
首先是做壹個切口。根據洞的大小和位置,切口可以在耳朵前面或後面的皮膚上。更小的孔甚至可以直接修復,而不需要移動到外耳。如果想從耳後開,手術前需要將頭發剃至耳上三厘米;如果想從耳前開,只需要把鬢角剃至耳殼上緣即可。手術中在顯微鏡下去除病變組織後修復耳膜。如果有聽骨缺損的問題,也要同時治療。接下來外耳道填充軟膠,然後縫合傷口,完成中耳炎手術。
平均操作時間約1.5小時,視難度而定。如果準備、麻醉、恢復壹起算,大概需要2到3個小時。如果是珍珠瘤,就需要更多的時間。
8.內鏡治療技術:微創內鏡治療技術是在歐美廣泛推廣的重點推廣技術。與傳統耳鏡相比,耳鏡具有視野開闊、操作靈活的特點,可以更容易地從多個角度獲得更全面的中耳腔病變信息。耳內窺鏡下手術更方便、快捷、安全、微創。耳鏡技術主要用於單純的鼓膜修補,耳鏡技術的應用提高了手術的成功率。
9.咽鼓管充氣法:可采用咽鼓管充氣裝置、捏鼻充氣法、波爾球法或導管法促進咽鼓管通暢,通過導管向咽鼓管咽口吹入強的松龍,達到通暢引流。