(1)飲食不健康:吃得過飽、過飽，或吃脂肪多的烤制品，或飲酒過量，吃辣椒、生姜、蔥等刺激性食物，容易產生濕邪，積熱，濕熱湧入肛門，使肛門充血、灼熱，引起痔瘡。
(2)便秘:長時間忍受排便，熱量積聚在大腸內，是引起痔瘡的原因之壹。
(3)勞累過度:久坐氣血不行，長期行走會導致氣血縱橫，經絡縱橫。長時間久坐、過度勞累，使胃腸受到損傷，產生濁氣血瘀，流入肛門而生痔瘡病。(4)久病:久瀉、痢疾、咳嗽易引起氣血虧損、氣虛下陷、痔瘡。
(5)感外感邪氣:《金匱要略》指出:“小腸寒者，便血重，熱者，痔瘡重。”。可見寒熱邪氣均可引起痔瘡疾病。古人還指出痔瘡是由“濕熱、風燥四氣皆有，熱為最”所致。
(6)女性懷孕和月經不調:女性懷孕和月經不調容易引起淤血，通過血流漏入腸道，從而誘發痔瘡。
(7)遺傳因素:薛的醫案中有“痔瘡或胎毒，或母胎內熱”。說明痔瘡和遺傳有關。
(8)情誌因素:中醫非常重視七情，所以有“喜傷肝，怒傷肝”的說法。情緒多變，氣血侵入大腸，容易產生便血。
(9)房事過多:《邪氣郁結論》中提出“壹切痔瘡，皆因感冒，心房、心室不慎所致”。古人也說“止血不成痔漏”。
(10)臟腑虛弱:臟腑虛弱，再加上外感風濕、內熱毒邪，導致氣血墜下，聚於肛門，容易發生痔瘡。根據中醫理論，痔瘡的成因就是以上幾點。如遇痔瘡炎癥、嚴重痔脫垂、腫痛或出血，應及時到醫院就診，以免加重病情，錯過最佳治療時機。