癥狀:
(1)肋骨骨折時,骨折部位疼痛,可因深吸氣、咳嗽、旋轉體位而加重。
(2)骨折端胸膜穿刺引起氣胸、血胸、呼吸困難、紫紺和休克。
(3)檢查時可發現胸壁軟組織腫脹、瘀血斑,仔細按壓骨折處可聽到骨摩擦聲。病人臉色蒼白,脈搏快而弱,血壓下降。
處理措施:
(1)肋骨骨折時,可用寬膠帶固定,以減輕疼痛。壹般準備4-5片寬5-7 cm的膠帶,在患者深呼吸時,從後向前、從下向上粘貼在傷口上。膠布的長度要求超過前中線和後中線3-5厘米,每塊膠布上下重疊2-3厘米。膠帶固定時間為2~3周。或者同時服用安定、止痛藥等鎮靜止痛藥物。
(2)如果骨折多發,形成連枷胸,出現呼吸運動異常,應在骨折部位鋪壹大塊敷料或棉墊和衣服,然後包紮。
(3)如果損傷範圍較小,胸壁柔軟受限,除止痛外,只需局部壓迫包紮即可。當傷情嚴重時,胸壁大塊軟化或胸壁兩側多處肋骨骨折,“呼吸異常”常伴有呼吸困難或氣胸,易導致呼吸衰竭,應送醫院搶救。
(4)胸壁呼吸異常當胸壁小範圍軟化時,可在家中用厚紗布棉墊覆蓋胸壁軟化部位,然後貼上膠布固定,用三角巾或多頭胸布帶包紮胸部。
(5)對於開放性單根或多根肋骨骨折,胸壁傷口可在胸壁傷口骨折處加壓覆蓋幹凈紗布,並粘貼膠帶。同時使用鎮靜止痛藥物,送醫院治療。