這是壹塊不規則的扁平骨頭。16歲以前是由髂骨、骨盆、恥骨通過軟骨連接而成。成年後軟骨骨化,三塊骨頭在髖臼處互相愈合。髖臼是髖骨中央的環狀關節窩,由髂骨、坐骨、恥骨三塊骨頭組成。與股骨頭有關,其底部中央粗糙,無關節軟骨附著,故稱髖臼窩。窩周圍骨面光滑,有關節軟骨,稱為月骨面。髖臼前下骨緣凹陷,稱為髖臼切跡。
(1)髂骨
髂骨的伊魯姆是三塊骨中最大的,位於髖骨的後上部,分為髂骨體和髂骨翼。髂骨位於髂骨的下部,參與髖臼後上部的形成。身體向上突出的扇形骨板稱為髂骨翼,翼的內表面凹陷稱為髂窩髂骨,是大骨盆的側壁,窩的下部以髂骨體為界,有壹條弓線。在弓線的前端,有壹個隆起叫髂恥隆突,髂窩後部粗糙,有壹個近橫向的耳狀面,與骶骨的耳狀面相貼合。髂翅上緣厚,向上拱起,稱為髂脊。連接雙側髂脊最高點的線大約與第四腰椎棘突齊平,這是數椎骨的標誌。翼前緣向下彎曲,到達髖臼,有兩個骨性突起,即髂前上棘和髂前下棘。翅膀後緣還有上下骨突,分別命名為髂後上棘和髂後下棘。髂後下棘下方有壹深坐骨切跡,兩側髂後上棘連線與第二骶椎約平。髂前上棘向後約5-7 cm處,髂脊較厚,向外突出,稱為髂脊結節,常用於骨髓穿刺。
(2)坐骨
坐骨坐骨位於髖骨的後下部,可分為坐骨體和坐骨支兩部分。坐骨構成髖臼的後下部和骨盆的側壁。體構成髖臼的2/5,體後緣有向後延伸的三角形骨突,稱為坐骨棘。坐骨棘與髂後下棘之間的骨緣呈弧形凹陷,稱為坐骨大切跡,坐骨棘下方的小切跡稱為坐骨小切跡。從身體向下延伸至坐骨上支,再向內轉,稱為坐骨下支,其前端與恥骨下支相連。在坐骨上下分支過渡處的背面,骨面粗糙厚實,稱為坐骨結節。它是坐著時身體重量的承重點,是坐骨最低的部位,可以在體表感覺到。
(3)恥骨
恥骨恥骨位於髖骨的前下部,可分為恥骨體和恥骨支。恥骨體構成髖臼的前下部和骨盆的側壁。從身體向前、向下、向內延伸的骨條稱為恥骨上支,然後成銳角稱為恥骨下支。恥骨上下支過渡的內側面為橢圓形粗糙面,稱為恥骨聯合的聯合面,通過纖維軟骨與對側同名面相連,形成恥骨聯合。恥骨上支上緣有壹尖骨脊,稱為恥骨梳,然後止於髂恥隆起,最後止於恥骨結節。恥骨結節內的骨脊稱為恥骨脊。坐骨和恥骨圍成的孔稱為閉孔,在活體中被閉孔膜封閉。孔的上緣有壹個淺槽,叫閉孔槽。
髖骨
①指環跳穴。《針灸處方六集》列為環跳穴別名。
②外部穴位。比興經之翼:“胯骨,在膝上,離梁丘壹寸。主治雙膝腫痛,寒濕,白虎歷風痛,足風痛,不動。”可以是斜的或直的0.5-1英寸。艾炷灸3-4強;或者艾條灸5-15分鐘。