關節炎是壹種常見、多發且高度致殘的自身免疫性疾病,已被世界衛生組織列為十二大醫學難題之壹。
傳統治療關節炎的方法是益氣養血、祛風除濕、搜風通絡、化痰祛瘀。“治風先治血,血就自毀了。”治療這種疾病的民間療法有:
1:藥酒療法
口服藥:白術、杜仲。淫羊藿各65438±02克,全蠍、秦艽、防風、川烏、草烏、木瓜、牛膝、當歸、川芎、金銀花、麻黃、烏梅各9克,蜈蚣3條,白酒250毫升,紅糖250克。
方法:將藥和酒放入陶罐中,用布封好,貼緊,用文火煎2小時,然後埋入地下或放入井水中去火毒,1晝夜後濾渣備用。
用法:每次飯後服用35 ml,壹日三次,10天為1療程。
外用藥:紅藤、絡石藤、青風藤各30克,木瓜、沒藥各65438±05克,牛膝、防己、丹皮、乳香、三七各65438±02克,桃仁、桑枝各6克,白酒500毫升。
用法:用酒浸泡1周後,用棉花蘸藥酒擦患處,每日3-5次。
功效:治療類風濕性關節炎1個療程內服外擦有效,3個療程即可痊愈。有效率90%。
2:處方:海風藤、雞血藤、忍冬藤、丁公藤、石楠藤、雞血藤各30克。
用法:* *研成細粉,每次2g,每日3次,28天為1療程。
療效:1療程後有效率為91%。
希望對妳有幫助。
治療的目的是緩解關節疼痛,防止關節損傷,保存和改善關節功能。在疾病的不同階段采取不同的治療方法,具體方法有:
第壹,物理治療,局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸發療法,石蠟療法都可以減輕疼痛,使病人感到舒適。急性滲出性病變可通過冷敷緩解。紅外線、超短波或短波透熱療法還可增加局部血液循環,促進炎癥和腫脹消退,緩解疼痛,增強藥物的局部效果。
第二,藥物治療
(1)水楊酸阿司匹林仍是治療類風濕性關節炎的首選藥物。具有解熱、鎮痛和抗炎的作用。用法:每日3-4g,分3-4次使用。長期服用容易出現惡心、嘔吐、胃痛、食欲不振等胃腸道癥狀。嚴重者可出現胃黏膜糜爛、潰瘍和出血。連續幾年大劑量服用會導致腎臟損傷。
(2)消炎痛,非甾體抗炎藥,效果較好,鎮痛、解熱、抗炎作用較強,還有抑制肉芽生長的作用。夜間或睡前服用,可抑制晨僵,劑量為25-50mg,每日口服三次,副作用為惡心、嘔吐、厭食、頭痛、皮疹和白細胞減少。類似制劑有吲哚美辛苯海拉明,用法用量與吲哚美辛相同。
(3)異丁基丙酸1布洛芬、布洛芬的抗炎、鎮痛、解熱作用比阿司匹林強10倍以上,副作用比阿司匹林少。用量為0.2-0.3g,壹日三次口服。
(4)皮質類固醇對急性炎癥作用顯著,長期應用副作用多,停藥後易復發。適應癥:①伴有發熱或血管炎等全身癥狀的嚴重活動性關節炎,肺、心、眼並發癥。②嚴重關節炎不能用其他藥物治療。③血清類風濕因子陽性,血沈明顯升高,類風濕結節陽性。使用過程中要註意副作用和並發癥。開始應用時應先小劑量開始,如潑尼松5-20 mg,口服1-2次,每日1次,有效後再調整至最小有效劑量,或改為隔日療法。為避免全身副作用,可采用關節內註射;適應癥:①少數關節患病,全身癥狀不明顯。②全身用藥後,癥狀基本控制,但幾個關節癥狀不變。③關節急性癥狀明顯,為緩解局部癥狀。醋酸氫化可的松10-20 mg壹般每周壹次關節內註射。膝蓋或腳踝註射後,應臥床休息,以防無菌性壞死。應嚴格消毒,防止感染。
(5)d-青黴胺的作用機制是①解離類風濕因子。②抑制免疫反應,主要對淋巴細胞,③穩定溶酶體膜。④通過絡合銅和鐵,降低了單胺氧化酶、賴氨酸酶和脯氨酸羥化酶的活性,阻止了膠原纖維的交聯;抑制可溶性膠質纖維的形成。青黴胺治療不僅能緩解關節癥狀,還能降低血沈和C反應蛋白,使類風濕因子轉陰。療效優於黃金制劑,服用壹個月以上即顯示療效。因此,該藥應在開始時與其他消炎藥壹起使用。開始每天壹次0.125g,每周增加壹次0.125g,四周後每天兩次0.25g。* * *以6個月為壹個療程,有很多副作用,如皮疹、骨髓抑制、腎損害等。血尿常規要定期查,也會引起消化道癥狀,比如味覺喪失。
(6)卡托普利在分子結構上與青黴胺相似,具有抑制膠原纖維成熟,營養關節腔滑膜增生,擴張血管,改善局部血液循環,促進炎癥吸收的作用;它還具有免疫抑制作用。用法:口服25mg,壹日三次。2周後增至25mg,每日4次,4周後改為50mg,每日3次。最大劑量為50毫克,每天4次。3-6個月為壹個療程。6個月後逐漸減量,長期維持25mg每天1-2次。治療4周後關節腫脹疼痛減輕,3-6個月達到明顯效果。副作用,血壓下降,皮疹。
(7)雷公藤具有消炎、抗菌、調節免疫、活血化瘀、殺蟲的作用。每日劑量為1-1.5mg/kg,分三次服用。或雷公藤合劑,20-30ml,壹日三次。連續使用3-6個月,有效率83.7%。副作用:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、月經失調、抑制精子生成、肝腎損害、白細胞減少、色素沈著等。
(8)金制劑可能幹擾細胞的生化反應。對關節疼痛、晨僵有明顯療效,還能改善血沈、C反應蛋白,有效率可達70-90%。目前常用的金制劑是硫代蘋果酸金鈉肌苷酸,壹個療程總劑量1.5-2.0g,3個月後或總量達到0.3-0.5g時才能見到效果,副作用:口腔炎、皮炎、胃腸道反應、腎損害、造血系統損害。金制劑有效,但副作用多,可慎用。
(9)免疫抑制劑對本病有壹定療效。常用環磷酰胺,開始65,438+000-200mg,稀釋後隔日靜脈註射,後改為50-65,438+000 mg,每日1次,維持治療。要註意白細胞的變化,預防白細胞減少,副作用有脫發、卵巢功能障礙、出血性膀胱炎等。Afathiprine,與環磷酰胺同劑量,副作用少,50mg,壹天壹次。
(十)免疫增強劑由於本病T細胞功能低下,可使用免疫增強劑。常用左旋咪唑,每周或隔周給藥3天,口服50mg,每日3次,胸腺肽。它可以將未成熟的T細胞分化為具有免疫活性的T細胞,目前仍處於試驗階段。轉移因子可以將致敏淋巴細胞的細胞免疫轉移給非致敏淋巴細胞,使其獲得免疫。它是壹種淋巴因子,是T細胞受到特異性抗原刺激後釋放的物質,能促進T細胞成熟,增強細胞免疫力。每1 ~ 3周皮下或肌肉註射壹次。壹次註射壹個單位(4×108淋巴細胞)。正常淋巴細胞註射後可轉化為免疫淋巴細胞。
(十壹)手術治療急性關節炎劇烈疼痛時,可將局部滲出物抽下來,並註射類固醇消炎藥,然後用夾板固定關節。手腕和腳下垂可以用夾板和理療固定。對於持續性滑膜炎,可以考慮滑膜切除術。對於肌腱斷裂和神經壓迫的患者,應考慮手術治療。後期有關節畸形和嚴重障礙的患者,也可以通過手術治療,如關節成形術、關節固定術、截骨術、人工關節置換術、伸肌腱重建術等。
參考資料:
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