喝酒確實可以降低血糖，因為乙醇可以抑制體內非常重要的化學反應——肝臟中的“糖原異生”和“糖原分解”反應。當人處於饑餓狀態時，這兩種反應可以通過體內儲存的糖原分解成葡萄糖，也可以通過體內儲存的脂肪酸合成葡萄糖釋放到血液中，使血糖保持恒定。但大量飲酒後，由於酒精抑制糖原異生和糖原分解，增糖方式受到抑制，導致血糖下降。
即便如此，也不建議糖友喝酒，因為這樣帶來的壞處更多。
低血糖昏迷
喝酒的人往往抵擋不住誘惑，壹喝酒就很難控制自己。過量飲酒，尤其是空腹飲酒，由於血糖得不到補充，肝糖原的分解被酒精抑制，容易發生低血糖，甚至昏迷，危及生命。
血糖下降只是暫時的。
酒精代謝後，肝糖原的抑制也解除了，後期血糖的反彈會加大。此時，如果患者仍然按照之前的飯量進食，就容易導致血糖升高，更不利於血糖控制。
胰腺功能受損
酒精不僅會損傷胃黏膜導致胃出血，還會損傷肝臟導致脂肪肝和肝硬化，還會損傷胰腺和胰島β細胞，導致急性胰腺炎和胰島功能受損，使患者的血糖更加難以控制。
引起脂質代謝紊亂，誘發痛風。
長期大量飲酒還可使患者血脂(主要是甘油三酯和低密度脂蛋白)異常，血尿酸升高，可誘發或加重痛風。
降低藥物的療效
很多降糖藥在服用過程中不宜飲酒。比如酒精不僅會降低二甲雙胍的療效，還會誘發“乳酸性酸中毒”。
作者:王建華，山東濟南醫院主任醫師。
修訂:謝濤
簽發人:萬