疾病的起因
1.精神因素
目前認為是該病的主要病因。情緒波動、精神過度緊張、焦慮和生活環境的突然變化，均可使病情加重和反復。
2.胃腸道功能障礙、內分泌系統功能障礙、體內慢性病竈感染都可能是致病因素。
3.局部刺激
如硬領引起的摩擦、化學刺激、蟲咬、日曬、抓撓等。，均可誘發本病的發生。
2臨床表現
1.當這種疾病首次出現時
只有癢的感覺，但沒有原發性皮膚病變。由於搔抓、摩擦，皮膚逐漸出現小米至綠豆大小的扁平丘疹，圓形或多角形，質硬有光澤，膚色微紅或正常，散在。由於陣發性瘙癢，患者經常搔抓，丘疹逐漸增多。時間長了，它們融合成塊，變厚，呈苔癬樣，表現為皮紋加深，皮脊隆起，皮損變成深褐色，幹燥，有細微脫屑。斑片狀皮損邊界清晰，邊緣可有小而扁平的丘疹，呈散在孤立狀。皮損數量不確定，可單發，也可遍布全身，大小不壹，形態各異。
2.神經性皮膚炎
常見於頸、項、肘窩、腘窩、骶尾部、腕、踝兩側，也可發生於背部、眼瞼、四肢、外陰。皮損限於壹種或幾種局限性神經性皮炎；如果皮損分布廣泛，甚至遍布全身，則稱為泛發性神經性皮炎。
3.自我意識癥狀
是陣發性瘙癢，尤其是晚上，影響睡眠。抓撓後可出現血漬、結痂，嚴重者可出現毛囊炎、淋巴結炎。
4.此病為慢性病，癥狀較輕，治愈後易復發。
3分類
1.局限性神經性皮炎
其中90%以上好發於頸部，其次是肘部、骶骨、眼瞼、腘窩等。起初感覺局部瘙癢，然後出現壹簇簇小米粒至米粒狀的正常膚色或淺棕色、微紅的多角形扁平丘疹，稍有光澤，覆有少量谷殼樣鱗屑，然後丘疹相互融合。因為瘙癢，他們經常抓撓刺激皮膚逐漸變厚，形成苔蘚樣改變。
2.播散性神經性皮炎
皮損類似於局限性神經性皮炎，但分布廣泛，累及頭部、四肢和軀幹，呈陣發性瘙癢，尤其在夜間，影響睡眠，病程慢性，易復發。因為經常抓撓，可出現濕疹樣改變或繼發感染，如毛囊炎、疔瘡等。
4診斷
1.此病多見於年輕人，先有劇烈瘙癢，後有皮損。
2.皮疹為扁平多角形丘疹，有苔蘚樣變，無滲出。
3.皮疹多發生在頸部、四肢伸展部、腰骶部、腘窩和外陰。
4.病程為慢性，常反復發作。
5鑒別診斷
1.慢性濕疹
多由急性濕疹轉化而來，病程中有滲出傾向。皮疹表現為浸潤性肥大斑疹和斑塊，伴有不明顯的苔蘚樣變和嚴重瘙癢。
2.扁平苔蘚
與神經性皮炎相同的地方是圓形或多邊形扁平丘疹，自覺瘙癢。不同的是前者的扁平丘疹比後者大，呈紫紅色、蠟狀，可見威克南線。同形反應多發生在前臂、小腿延伸部、軀幹等處，此外還有粘膜損傷(如頰粘膜、龜頭損傷)。組織病理學是特異性的。
3.牛皮癬
慢性局限性肥厚性銀屑病，好發於小腿和頭皮的伸展側，皮損基底有淡紅色或暗紅色浸潤，覆蓋銀白色鱗屑，剝脫後可見薄膜現象和點狀出血。銀屑病損害常見於身體其他部位，患者會感到癢或輕微癢。組織病理學具有診斷價值。
4.瘙癢
多見於老年人，常與季節有關，皮損為繼發性。
5.原發性皮膚澱粉樣變性
皮損為高梁至綠豆大小的堅硬褐色丘疹，有時皮疹沿皮紋呈串珠狀排列，澱粉樣沈積有組織病理學特征性改變。
6治療
治療的主要目的是止癢，防止患者因為癢而抓撓，從而進壹步加重病情。
1.系統療法
可用抗組胺藥和鈣止癢，輔以口服維生素B；鎮靜劑可用於嚴重瘙癢；泛發性皮疹患者可用普魯卡因靜脈封閉或聯合雷公藤類藥物。
2.局部治療
外用可選擇糖皮質激素軟膏、乳膏或溶液，肥厚者可包裝或配合10%黑豆餾油軟膏外用。難治性病竈可在病竈局部註射曲安奈德註射液。
7預防
1.放松妳的緊張
患者應保持樂觀，防止情緒過激，尤其要註意避免情緒緊張、焦慮和激動，爭取生活規律，註意勞逸結合。
減少刺激
神經性皮炎反復發作和皮膚局部增厚、粗糙的最主要原因是嚴重瘙癢誘發的搔抓，因此患者應樹立疾病可治愈的信心，避免搔抓、搓揉和熱水燙傷止癢。這是切斷上述惡性循環的重要環節。
調整飲食
限制酒精和辛辣飲食，保持大便通暢，積極治療胃腸疾病。