1.正常健康的指標
每日溫度波動不應超過65438±0℃。
安靜時,脈搏約為每分鐘75次。
正常成年人每分鐘呼吸16 ~ 20次。
大便定期,1 ~壹天2次。
壹晝夜尿量約為1500ml。
女性的月經周期早於或晚於15天都是異常的。
成年人睡眠6 ~ 8小時左右是正常的。
2.血壓正常值
血壓是血液對血管內壁施加的壓力,隨年齡而變化,因人而異。它通常在休息或睡眠時減少,在運動或精神緊張時增加。
收縮壓90 ~ 140毫米汞柱,舒張壓60 ~ 90毫米汞柱。如果反復測量後血壓高於140/90毫米汞柱(收縮壓/舒張壓),就需要小心高血壓了。
3.血脂正常含量
正常人的血脂含量(單位:mg /100 ml)如下:
總脂-400 ~ 700(平均500);
甘油三酯-10 ~ 160(平均100);
膽固醇-150 ~ 250(平均200);
磷脂-150 ~ 250(平均200)。
膳食脂肪對血脂含量影響很大。食用高脂飲食後,血漿脂質含量可暫時大幅度增加,3 ~ 6小時後恢復正常。
脂肪代謝異常可引起糖尿病、脂肪性痢疾、脂肪肝、肥胖、高血脂、動脈硬化等疾病。
4.肥胖的標準
男性體脂超過20%,女性肥胖超過28%。
確定方法是:男性標準體重(kg)等於身高(cm)減去105,女性身高減去100。10%以上超重,20% ~ 30%以上肥胖。肌肉特別發達的人不包括在內。
如何進行身體自檢?
1.怎麽量體溫?
先將體溫計搖晃幾下,使水銀柱在35℃以下,然後用75%的酒精棉球擦拭,再將裝有水銀的壹端含在口中,或緊緊夾在腋下(腋下有汗先擦幹),五六分鐘後取出。
拿出來的時候不要緊張。只要不搖,水銀柱就不會變。正常人的體溫在37℃左右,高於37℃就意味著發燒。37.4℃ ~ 38℃為低熱,38.1℃ ~ 39℃為中度發熱,39.1℃ ~ 41℃為高熱,41℃以上為超高熱。
對於低、中度發熱,不要立即使用退燒藥,請醫生查明原因。對於高熱和超高熱,應立即采取物理降溫,並立即找醫生治療。
2.如何測量呼吸
正常人的呼吸頻率會隨著年齡、活動、情緒等因素而變化。年齡越小,呼吸越快,嬰兒每分鐘60次左右,兒童每分鐘25-30次,學齡兒童每分鐘20-25次,成人每分鐘16-20次。
呼吸要有分寸,消除緊張情緒,而且要在安靜的情況下進行。眼睛要觀察胸腹部的起伏,壹起壹伏就是壹個呼吸。呼吸較淺難以觀察時,可將棉線放在鼻孔處,觀察吹氣次數,即為呼吸次數。
3.如何測量脈搏
正常人脈搏頻率為120 ~ 140次/分,嬰兒為90 ~ 100次/分。學齡兒童每分鐘80 ~ 90次,成人每分鐘70 ~ 80次。運動和情緒激動可以增加脈搏,而休息和睡眠可以減慢脈搏。
測量脈搏最方便、最常見的方法是測量拇指和手腕上的橈動脈,其次是外耳道附近的頸動脈和頸部兩側的頸動脈。
應該在安靜的情況下測量脈搏。可以將食指、中指、無名指並排按在動脈上,讓妳感覺到脈搏跳動,壹次測1分鐘。
正常脈搏有規律的節律和均勻的脈搏強度。當脈搏節律不規律時,要及時去醫院診治。
4.老年人如何體檢?
老年人應該定期體檢,以便及時發現和治療可能的疾病。以下項目應作為老年人常規體檢的首選。
測體重:過於肥胖容易誘發心血管疾病,過於消瘦會導致抵抗力下降。
血壓測量:血壓高或低都要註意。
尿檢:及時發現腎臟疾病和糖尿病。
心電圖:及時發現心臟疾病。
眼底檢查:通過眼底檢查可以早期發現老年性白內障、原發性青光眼等疾病。
胸部X線透視:肺部疾病的早期發現,尤其是吸煙者,應定期檢查。
大便隱血試驗:消化道疾病和癌癥的早期發現。
肛門指診:有助於發現直腸癌、男性前列腺癌、前列腺肥大等疾病。
5.早期妊娠的診斷
育齡婦女可以從以下幾個方面判斷自己是否懷孕:
月經逾期半個月以上;精神懶惰、腰酸腿痛、嗜睡;有陣發性惡心或嘔吐,食欲不振;喜歡酸性或甜味食物;情緒容易激動,不像平時那樣冷靜;白帶明顯增多,性欲下降;乳頭堅硬,乳暈周圍顏色加深。
6.維生素缺乏癥的鑒定
(1)維生素A缺乏
指甲上有很深很明顯的白線。頭發幹燥,皮膚粗糙,記憶力下降,易怒,失眠。眼睛怕光,眼睛容易疲勞,結膜炎,抗感冒能力差,脫發。
(2)維生素B1缺乏
對音響過敏反應,小腿間歇性酸痛;消化不良,耐力不足,皮膚粗糙。氣色不好,有時手腳麻木;強光下看不見,暗光下看得清楚。
(3)維生素B2缺乏癥
容易患口腔炎和結膜炎,各種皮膚病,對光反應過度敏感,皮膚油膩,頭皮屑增多,失眠,口臭,無緣無故頭痛,精神疲勞。
(4)維生素B6缺乏
肌肉痙攣、外傷不愈合、孕婦過度惡心嘔吐、舌頭紅腫、口臭、口腔潰瘍、抑郁、營養不良引起的角膜粗糙或脫皮、眼瞼水腫。
(5)維生素B12缺乏。
食欲不振,記憶力差,註意力不集中,容易動作不平衡,身體間歇性定向障礙疼痛。手指和腳趾疼痛、貧血等。
(6)維生素c缺乏癥
容易流鼻血、感冒、口幹、對環境溫度變化不適應、傷口不易愈合、身體虛弱、牙齦出血、舌苔厚等。
(7)維生素E缺乏癥
四肢無力,易出汗,皮膚幹燥,頭發開叉,神經緊張。女性痛經。
如何查看醫生的化驗單
1.看肝功能化驗單
在膽紅素定量檢測中,100 ml血清中膽紅素含量異常,含量越高,黃疸越深。
還有壹個“黃疸指數”。正常值在8個單位以下,超過正常值也說明有黃疸。
在麝香草酚濁度試驗中,也稱為TTT,可以了解肝細胞損傷的程度。正常值是0 ~ 6個單位,超過6個單位就是異常。
在丙氨酸氨基轉移酶活性測試中,也稱為GPT,當肝細胞受損時,血液中GPT的濃度會增加。由於不同醫院的測定方法不同,不同醫院對谷丙轉氨酶正常值的規定也不同。
2.看大便常規化驗單
正常人的糞便壹般是黃色的,沒有血和粘液,沒有紅細胞、白細胞、蟲卵和原蟲。
如果糞便顏色為粘土或灰色,可能是膽道梗阻。
如果大便呈焦油狀黑色,可能是上消化道出血,或者服用了活性炭、鐵等藥物。
如果大便呈紅色,可能是消化道出血,尤其是結腸、直腸或肛門疾病,要引起重視。
大便中有“+~++”以上的紅細胞和白細胞,可能是細菌性痢疾;只發現白細胞,多為腸炎;只發現紅細胞,多為結腸炎、腫瘤、息肉、腸結核、痔瘡出血。蟲卵檢查可以從糞便中查出蛔蟲卵或絳蟲卵。
3.看尿常規化驗單
在尿檢單上,如果某些項目後面寫有數字“+”(或“++”或“++”,表示程度不同),則表示陽性結果;相反,數字“-”表示否定結果。
陽性結果通常是泌尿系統有疾病的跡象。
比如報告上有大量白細胞(WBC++~++)和上皮細胞,提示泌尿系統感染。
尿液中有大量的紅細胞。
(rbc++),表示腎結石、腫瘤、急性腎炎、膀胱炎、泌尿系統外傷。
如果尿液中有陽性管型,說明腎臟有壹定損傷,常見於急慢性腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征。如果尿糖檢測呈陽性,很可能是糖尿病。
4.心電圖的使用
壹般來說,心電圖可以識別各種心律失常,診斷心房和心室肥大、心包炎、心肌炎和心肌病等等。
在生化測定的情況下,低鉀血癥、高鉀血癥、低鈣血癥在心電圖上都有特異性的改變,為治療贏得了時間。
另外,藥物對心肌是否有影響,也可以通過心電圖檢查反映出來。比如治療心力衰竭的洋地黃是否達到治療效果,可以從心電圖反映出來。
檢查前的準備
1.心電圖檢查前的準備
心電圖和心電圖運動試驗是目前診斷心臟病的常用方法。做心電圖檢查前,應安靜休息5分鐘左右,跑步、飽餐壹頓、喝冷飲或吸煙後都不宜做,否則會導致心電圖異常,影響對疾病的判斷。
2.腦電圖檢查的準備
腦電圖檢查前壹天洗頭,不要用發油。
檢查前24肘內應停用鎮靜劑、興奮劑等作用於神經系統的藥物,以免影響檢查結果的準確性和真實性。
3.實驗室檢驗中的註意事項
如果需要用生化指標驗血,應在早餐前空腹抽血,這樣結果更準確。特別是肝功能、空腹血糖、血脂等項目的檢查對空腹更為嚴格。
4.CT檢查說明
CT檢查時不要佩戴金屬物品,檢查前壹周不要服用金屬藥物。
腹部ct檢查前,壹定要禁食水,以免形成偽影,影響CT圖像質量。沒有必要禁食水對其他部位進行CT檢查。
5.b超檢查說明
患者在進行b超檢查時應註意以下幾點:
肝、膽、膽管、胰腺的b超檢查應在早餐前空腹進行,不準飲食。
接受膀胱、前列腺、子宮及子宮附件b超檢查的患者,應排空大便,多喝水,憋尿,使膀胱充分充盈。
檢查胸腔腹腔和心包腔。如果有積液,醫生定位後不要擦掉定位的藥液標記。這是醫生在穿刺前的體位選擇。
另外,做過鋇餐造影和放射性同位素檢查的患者,短時間內不宜做b超檢查。
6.纖維內窺鏡檢查前的準備
纖維內窺鏡可分為纖維支氣管鏡、纖維胃鏡和纖維腸鏡。
做纖維支氣管鏡檢查時,4小時前應禁食禁水,以免檢查刺激引起嘔吐。戴假牙者,檢查前應摘下假牙,以防脫落,誤入氣管或食道。
胃鏡檢查,最好選在早餐前,防止插管時嘔吐和食物對檢查的影響,檢查前排空尿液。
腸鏡檢查前3天少吃殘渣食物,腸鏡檢查前壹天吃瀉藥,腸鏡檢查前3小時灌腸,排出空腸腔內糞便。
7.對比檢查前的準備
造影檢查可分為膽管造影、心血管造影和尿路造影。
做膽道口服造影檢查時,應在檢查前壹天中午吃油膩食物,促進膽囊排空,晚餐以無油高糖為佳。晚飯後7點左右遵醫囑服用造影劑,然後禁食。
做靜脈造影時,檢查前壹天中午吃脂肪餐,檢查當天早上禁食。
選擇性心血管造影前3 ~ 4小時應禁食,仔細練習吸氣、屏氣等檢查中需要做的動作,配合檢查。
做尿路造影和男性生殖系統檢查,前壹天晚餐要吃軟食,晚上要吃瀉藥,排除腸腔內的氣體和糞便。檢查前排空尿液。