在100多年實質性治療腦積水的歷史中,腦脊液分流術在1950年代應用於腦積水的治療,取得了歷史上最好的治療效果,因此腦脊液分流術成為腦積水最重要甚至唯壹有效的手術治療方法。在1990年代以前,許多腦室造瘺術和脈絡叢燒灼術被認為是廢棄的手術。然而,隨著腦脊液分流術的普及,腦脊液分流術的感染和分流梗阻被認為是難以治療的並發癥,並經常因治療方法的無能為力而導致生命的終結或嚴重的致殘後果。這兩次腦脊液分流失敗手術的並發癥,主要是因為無奈的醫生,也因為現代網站的普及,讓患者、患者家屬和普通醫生都認為極其危險,已經成為壹個世界性的難題。
因此,近年來從國外先進國家發起了腦室鏡或神經內鏡治療腦積水的“復興”,國內也有學者很快學會了盡量避免腦脊液分流,實現無分流管的手術治療,但治療方法以前已被放棄,如腦室造瘺術、脈絡叢燒灼術等,治療原則並未得到根本改變或改善。然而,近年來國內采用腦室鏡或神經內鏡治療腦積水的實際效果,雖然已有部分病例報道了良好的選擇性效果,但仍是不爭的事實,但內鏡治療大多數交通性腦積水和40%左右的梗阻性腦積水效果不佳仍是不爭的事實。然而,內窺鏡手術本身的嚴重並發癥,如腦室嚴重出血、下丘腦損傷、間腦癲癇和顱內感染,並不比腦脊液分流術更常見。此外,現代腦室鏡或神經內鏡手術的“微創”性質,與過去以開顱或膀胱鏡為原始腦室鏡的手術相比,只是微創,但與腦脊液分流術相比,卻是“嚴重”得多的手術。
李教授,北京玉泉醫院顱底與顱椎結合部神經外科主任,北京天壇醫院神經外科資深專家。從1998開始研究腦積水分流術後感染並發癥的治療,取得了從幾乎全部死亡到95%以上治愈的“革命性”好結果,在當時被認為是歷史上“質的”飛躍。這條新聞很快出現在9月30日《健康報》頭版,1998,10月23日《健康咨詢報》二版。1998 65438+2月23日第壹醫學新聞,1998 65438+2月31,中醫導報,1999,6月15,在光明日報第六版,最後在65438。2004年李教授從美國留學歸來後,不僅深入研究了腦室引流和腦脊液分流感染的治療,還對腦脊液分流術後分流梗阻並發癥進行了全面深入的研究,取得了歷史性的世界性突破:在李特殊的壹系列技術條件下,腦脊液分流梗阻並發癥可治愈率接近1,000%。這方面的新成果對基本否定現代條件下“分流排斥”的存在具有重要意義,也有助於腦積水分流手術整體水平的提高。在克服了主張內鏡治療腦積水指責腦脊液分流術並發癥嚴重的“缺點”後,毫無疑問腦積水分流術將再次成為腦積水治療的主流技術,因此在腦積水治療方面已經走到了世界前列。李教授是國內外治療腦積水技術成熟、經驗豐富的專家,尤其擅長腦脊液分流術和內鏡手術失敗的病例。