當歸是臨床常用藥，大家肯定都很熟悉。我們可以在很多藥方中看到當歸。常用壹定是因為好用。臨床上當歸可以起到治療各種疾病和綜合癥的作用。它有哪些妙用？宋永剛老師做了如下總結——
當歸能補血，性溫潤澤，是補血的重要藥物。任何面色蒼白或暗淡的人，或被西醫診斷為貧血的人，都可以應用本產品。中藥(TCM)通常與熟地黃、白芍和川芎壹起用於治療各種血虛癥狀，例如頭暈和月經稀少。常與黃芪(即當歸補血湯)配伍，用於氣血兩虛所致的面色蒼白、神疲乏力、頭暈乏力、發熱等癥。註意兩種藥物的劑量比，即黃芪和當歸= 5 1；當歸有滋補作用。經典中包含其主要原理“諸惡瘡、潰瘍、金瘡”。長期堅持治療癰疽者，多為氣血不足所致，配合人參、黃芪等補氣之品。
當歸還能活血，味辛溫，能入血，能促進血液循環，可廣泛用於各種血瘀證。因為當歸主要是補血，有活血而不傷血的作用。治血瘀證，當歸常用桃仁、紅花、川芎、白芍，如桃紅四物湯，為活血的基本方；治療氣虛血瘀型半身不遂，大劑量黃芪加桃仁、地龍，如補陽還五湯。
女性月經疾病與血液關系最為密切，血虛血瘀均可引起月經不調。因為當歸既能補血，又能活血，所以可用於多種月經病，如月經不調、痛經、閉經等。，而且真的是婦科調經的良藥。用於治療寒凝血瘀所致的痛經、月經過多、閉經等癥，常與桂枝、川芎、阿膠等配伍，如溫經湯。當歸芍藥散，與白芍、川芎、茯苓、澤瀉、白術配伍，用於治療血虛水阻所致月經過多、便溏、水腫。這種散劑的療效比湯劑好。治血瘀痛經，本品可與桂枝茯苓丸同用。
當歸富含油脂，能潤腸通便，治療腸燥引起的便秘。鑒於此，筆者在應用該藥時，往往根據患者大便是否幹燥來確定當歸的用量。如果大便幹燥，當歸用量要大，壹定要復用，有時多達60g，既能補血活血，又能通便，效果好；如果患者便溏，當歸的用量要小，只有3.5g，比如用吳梅丸治療腹瀉時，當歸的用量就很小。
除此之外，本經宣稱本品能“止咳逆氣”，即有止咳平喘的功效，是當歸的首要功效。可見本經非常重視當歸的止咳平喘作用，但現今在臨床上應用並不廣泛，但不能否認當歸有止咳平喘的作用。筆者認為當歸止咳平喘的機理可能與其活血的作用有關，因為當歸可以改善肺部的血液循環，減少痰的形成，促進血氧的交換，改善肺部的通氣功能。古代醫書也記載了當歸治療咳喘的應用，如百合固金湯，與本品合用；蘇子姜奇湯中所含的當歸還具有止咳平喘的功效。久病血瘀者，加當歸、桃仁等活血之品，治療感冒後久咳者，往往有效。
周，女，20歲，瘦，2012 10 10月22日。半年前月經周期準確，現在月經周期不準確。月經量少，三天就幹凈了，沒有血塊，四逆明顯，經前乳房飽滿，白帶多，質地細，不癢。末次月經是2012 10.08。納可、綿可、條，舌脈無明顯異常。取四逆散、當歸芍藥散:柴胡40g、白芍40g、枳殼40g、甘草40g、當歸40g、川芎40g、茯苓80g、澤瀉80g、白術80g。* * *是細粉，將在16天服用。165438+10月4日，月經到來，月經量增加。我沒有再來診所。
按:患者月經周期半年前準確，現在不準確，四反明顯。另外，經前期乳房飽滿，是典型的四逆散綜合征。當歸芍藥散源於《金匱要略》。原方主要用於治療血虛水多所致的“婦女妊娠腹痛”，現多用於月經不調、痛經。病人月經量少，但無血塊，血虛證也；白帶多，質地清稀，不癢，不熱，是濕濁之賭。血和水是同病，要用當歸芍藥散。兩種成分的組合具有疏肝解郁、養血祛濕的功效。需要註意的是，四逆散本身就是粉，當歸芍藥散也是粉。臨床研究表明，其散劑療效優於湯劑。
臨床藥物經典書籍
本書從來源、傳統表述、藥理分析、病例分析、其他五個方面論述了張仲景常用的30種中藥。其中藥理分析和案例分析是本書的重點。藥理分析，筆者查閱了大量的實驗資料，並以此為基礎，對藥物的療效進行了合理的分析。案例分析是作者近年來積累的比較成功的測試案例，每個醫學案例都寫了案例語言，對研究藥物的應用有說服力。