柯先生,糖尿病人,在星馬做會計。三個月前,他左小腿壹小塊皮膚潰爛,但他忙得顧不上。直到傷口擴散惡化,他才去醫院急救。然而,這個國家的醫生判斷截肢率很高。由於擔心截肢,柯先生改吃聲稱有療效的保健食品,結果癥狀加重。為了救自己的小腿,他回國後壹直求助,直到去安南醫院足傷中心治療,接受髂靜脈支架治療。
髂靜脈支架成功解救了患者的雙腳。
柯先生到足傷中心治療時,左小腿三分之二處皮膚已經潰爛,並散發出明顯的惡臭,顯示感染嚴重。醫生現在判斷應該是糖尿病引起的嚴重血管疾病。經檢查發現,下肢動脈異常疾病為髂靜脈嚴重狹窄導致的靜脈回流異常。足創中心心血管外科主任陳偉華指出,通過髂靜脈支架治療和整形外科清創,原本很深的骨創皮膚已經生長了95%,加上患者的積極康復,柯先生終於保住了雙腳。
壹個月未愈合的糖尿病足傷口可能會增加截肢的風險。
如果糖尿病足傷口超過壹個月不愈合,可能會增加傷口感染的機會,增加截肢的風險。壹旦截肢,不僅活動量減少,兩年內可能有壹半患者死於其他心血管疾病。陳偉華主任說,傷口感染後,只有在代謝科、整形外科、感染性疾病科、腎內科、血管外科的足部傷口護理團隊的幫助下,才能挽救受傷的肢體。因此,如果對血管進行完整的評估和處理,傷口愈合的幾率會增加70%。
糖尿病患者出現下肢潰瘍,應盡早就醫,以免惡化。
10年來,安南醫院成功治療1000余足,其中60%為糖尿病足,大部分屬於動脈閉塞,部分患者同時出現靜脈回流,呈現大範圍類似淤滯性靜脈炎的皮損;陳偉華主任呼籲,糖尿病患者如果腳趾或下肢其他部位出現潰瘍,應盡早就醫,以免因誤信偏方而延誤治療。在完整的醫護團隊的協助下,壹定有助於延緩他們病情的持續惡化。
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