驚風,中醫稱為驚風、驚厥,是小兒常見的急癥。它可以發生在新生兒和所有年齡的兒童身上。驚厥發生時,患兒突然意識不清,雙眼凝視,上翻或斜視,牙關緊咬,頭偏向壹側或後仰,面部及四肢肌肉反復抽動或表現僵直。嚴重者可出現駝背、呼吸不規律、大小便失禁。攻擊時間從幾秒到幾分鐘不等。
小兒驚風的中醫辨證
1,熱風和動態風
(1)治療原則:疏風清熱,息風止痙。
(2)主方:銀翹散。
(3)方劑:金銀花、連翹、薄荷、防風、蟬蛻、菊花、僵蠶。咽喉有痰者,加竹黃、瓜蔞;高熱、便秘、蛾腫者,加黃或涼膈散。在過去,有熱性驚厥史的兒童應服用紫雪散,以防止感冒和發燒初期的驚厥。
2、瓦斯營二被燒毀
(1)治療原則:清氣、涼營、熄風、開竅。
(2)主方:清瘟敗毒飲加減。
(3)方劑:連翹、石膏、黃連、黃芩、梔子、知母、生地、水牛角、赤芍、玄參、牡丹皮、羚羊角、石決明、鉤藤。昏迷者加石菖蒲、郁金,或用至寶丹、紫雪丹熄風開竅;便秘加大黃、芒硝;嘔吐加半夏、郁舒丹。
3、惡困於心
(1)治療原則:清心開竅,平肝熄風。
(2)主方:焦玲鉤藤湯。
(3)藥方:羚羊角、鉤藤、僵蠶、菊花、石菖蒲、川貝、郁金、龍骨、竹茹、黃連。同時服用安宮牛黃丸清心開竅。加熱加入石膏和知母;在大便中加入大黃和芒硝;口幹舌紅加生地、玄參。
4、濕熱流行病毒
(1)治療原則:清濕熱,解毒熄風。
(2)主方:黃連解毒湯加減。
(3)方劑:黃芩、黃連、黃柏、梔子、白頭翁、秦皮、鉤藤、石決明。舌苔厚膩,大便不爽,生大黃厚樸;渾然不覺的甲安宮牛黃丸;經常抽搐和紫雪丸;嘔吐加郁舒丹。
5.驚恐萬狀
(1)治療原則:寧心安神,平肝熄風。
(2)主方:琥珀保龍丸。
(3)藥方:琥珀、朱砂、金箔;膽南星、天竺黃、人參、茯苓、山藥、甘草、石菖蒲、鉤藤、石決明。頻繁驚厥加解痙散;氣血不足者加黃芪、當歸、白芍、酸棗仁。