專家:肝功能異常不宜加強降脂。國家藥物審評中心特聘專家孫教授今天提醒市民，降血脂常用藥物辛伐他汀的劑量應根據患者的膽固醇指標和肝功能狀況確定，每日不宜超過40mg；肝功能不好的患者不宜加強降脂。國家藥品不良反應監測中心上個月發布的《藥品不良反應公報》稱，近日，國外給藥機構發現，辛伐他汀和胺碘酮合用或高劑量合用可增加橫紋肌溶解癥的風險。因此，美國食品藥品監督管理局建議醫生在開辛伐他汀之前，詳細詢問患者的既往病史和聯合用藥情況，明確治療的益處和風險；接受胺碘酮治療的患者每日胺碘酮劑量不應超過20mg。如果存在這種相互作用的風險，應考慮用其他他汀類藥物替代。新疆自治區人民醫院心內科劉教授解釋，胺碘酮是臨床治療心律失常的常用藥物，部分患者因為高血脂、心律失常等心血管疾病，同時使用兩種藥物。胺碘酮可抑制辛伐他汀在體內的代謝，增加其濃度產生肌肉毒性。因此，服用胺碘酮的患者如果想降血脂，應選擇其他他汀類藥物。他強調，目前壹些醫生通過給患者服用大劑量辛伐他汀(如每天服用80毫克)來“強化”降血脂，使其毒性顯現，增加了橫紋肌溶解癥的風險；這種情況對於肝功能不好的患者尤為嚴重。他建議長期服用辛伐他汀的患者，用藥前和用藥期間應定期檢查肝功能，如果轉氨酶超過正常值4倍，應立即停用。作為國家衛生部處方自動篩查系統專家，孫教授也提醒公眾，除胺碘酮外，辛伐他汀不宜與大環內酯類抗生素、紅黴素、唑類抗真菌藥物同時服用，否則可能出現不良反應；如果壹定要同時服用多種藥物，最好提前咨詢執業藥師。查看原帖> & gt
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