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小兒熱性驚厥的急救

小兒熱性驚厥的急救1,熱性驚厥的急救措施

第壹步:孩子側臥或頭偏向壹側。立即讓孩子側臥,頭往後仰,下巴微微向前突出,不用枕頭。或者走到枕頭邊平躺,頭偏向壹側。癲癇發作期間不要給孩子服藥(防止窒息)。

第二步:保持呼吸道通暢。解開衣領,用軟布或手帕包住壓舌板或筷子,放在上下臼齒之間,防止咬到舌頭。同時,及時用手帕或紗布清除患兒口鼻內的分泌物。

第三步:控制抽搐。用手指捏按任重、合谷、內關穴兩三分鐘,並保持周圍環境安靜,盡量少動孩子,減少不必要的刺激。

第四步:冷靜下來。冷敷——在孩子的額頭、手掌、大腿根部放置冷毛巾,並經常更換;在熱水袋中裝滿冰水或冰袋,用毛巾包好放在孩子的額頭、脖子和腹股溝處或使用退燒藥貼。

2.如何預防高溫驚厥?

2.1,減少原發病的發生。熱性驚厥,幾乎都出現在小兒呼吸道感染後體溫上升的時期,容易被家長忽視。增強孩子體質,少感冒是預防的關鍵。

2.2、預防性用藥。從20世紀60年代到80年代,許多醫學研究者主張使用長期連續藥物進行預防。主要藥物是苯巴比妥,少數人使用丙戊酸鈉。20世紀90年代以來的隨訪資料證明,該病患兒大多經歷了良性病程,癲癇發作或神經發育異常的比例極低。相反,長期使用苯巴比妥進行預防,可導致部分兒童出現精神發育和行為異常,以及嗜睡、睡眠障礙、攻擊性行為、多動或註意力不集中等不良反應。長期使用丙戊酸鈉不僅會導致兒童行為異常,還會導致嚴重的肝損傷。

2.3、間斷用藥預防。地西泮壹般間歇使用,每次用量為每公斤體重0.5毫克。第壹次使用8小時後,可重復使用第二次,可獲得滿意的療效。如果患兒24小時後仍有發熱(> 38℃),可進行第三次給藥。

3.治療熱性驚厥的藥物。

3.1.阿爾濱片:阿爾濱片又稱阿魯片,由兩種藥物組成。阿司匹林是常用的解熱鎮痛藥。苯巴比妥是壹種常用的安神止痙藥物。阿爾濱片適用於l-5歲兒童。8-9個月兒童服用半片;1歲半服用1片;1片3歲,2片4-5歲。需要註意的是,服用退燒藥時,體溫應在38.5℃以上。若體溫保持在38.5℃以上,可每4小時塗抹1次。服藥後要多喝水,因為發燒的孩子只有出汗後體溫才會降低。

3.2.牛黃清熱散、紫雪散、救急散都是解熱鎮驚的良藥,而且具有副作用小的優點。可以給家裏高燒的孩子服用。但此類藥物為苦寒腹瀉之品,適用於有高熱、面紅、口臭、便秘癥狀者。若有發熱,但大便不成形,則不宜使用。在應用上,應該是有效的,也就是沒有必要全部服用。也就是說不宜長期服用,會影響孩子的食欲。

什麽是熱性驚厥患者?禁食脂肪等味道較濃的食物時,應以素食液為主。病情好轉後,適當添加營養豐富的食物,如雞蛋、牛奶、藕粉等。根據季節變化,夏天給西瓜汁、番茄汁,冬天可以喝鮮橙水、蘋果泥。痰多可給白蘿蔔汁或荸薺汁。

熱性驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期體溫升高>:驚厥發生於=39℃,並排除顱內感染及其他導致驚厥的器質性或代謝性疾病。主要表現為全身或局部肌群突然強直或陣攣性抽搐,雙眼凝視,斜視,直發或上翻,並伴有意識喪失。熱性驚厥可分為單純性熱性驚厥和復雜性熱性驚厥。可發生於所有年齡的兒童(新生兒除外),尤其是6個月至4歲的兒童。單純熱性驚厥預後好,復雜熱性驚厥預後差。

嬰兒驚厥的表現如果嬰兒的驚厥頻繁發生或持續存在,會危及嬰兒的生命或給兒童留下嚴重的後遺癥,影響其智力發育和健康。嬰兒抽搐表現為不規則、多變的異常動作,有時僅表現為口角、眼角抽搐、壹側肢體抽搐或雙側肢體交替抽搐。壹般很少有新生兒全身抽搐,多為呼吸節律不規則或停頓,陣發性臉色發青或蒼白,眼睛瞪著,眨眼或吸吮咀嚼。

少數驚厥發作前有先兆,患兒會時不時表現出極度煩躁或“休克”而緊張;神色驚恐,四肢肌張力突然增大;突然呼吸急促、停頓或不規則;體溫急劇上升,面色劇變;瞳孔大小不壹;邊緣不平整。典型表現為突然發病,意識喪失,頭後傾,固定眼球上翻或斜視,口吐白沫,牙齒緊閉,面部或四肢肌肉陣攣或強直性抽搐。在嚴重的情況下,可能會出現頸部僵硬、駝背、呼吸障礙、發紺或失禁。

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