牙痛怎麽用中藥治療？

中國有句話叫“牙痛不是病，痛得要命”，各種止痛藥有各種禁忌，但讓人望而生畏。我們來看看中醫是怎麽治牙痛的。1.風熱牙痛的主要癥狀是牙痛，呈陣發性。風吹時，患處冷則疼痛減輕，熱則疼痛加重。牙齦紅腫，全身可有發熱、惡寒、口渴、舌紅、苔幹、脈浮。證候分析:風熱侵襲，火郁齒齦，瘀血脈絡，故牙疼，風襲，牙齦腫痛；風熱為陽邪，寒則減痛，熱則助風火，增痛。普通感冒是攻表，與熱作鬥爭，所以他見發熱，惡寒，口渴，舌紅，苔幹，脈數。治療(1)內治:宜用疏風清熱、解毒消腫之法，選用薄荷連翹湯。處方中薄荷、牛蒡疏風清熱，金銀花、連翹、竹葉、綠豆衣、知母、地黃清熱解毒、涼血止痛。或用薄荷15克、蒺藜15克、露蜂房15克，水煎服，清熱解毒，祛風止痛。(2)外治:宜疏風清熱，消腫止痛，用竹葉膏擦牙痛。方中以竹葉清風清熱，以生姜、白鹽消腫止痛。(3)針灸療法:①針刺:取合谷、下關、頰車、風池、太陽、內庭、太溪、行間、太沖、牙痛(位於掌面第3、4掌骨，距掌橫紋1寸處)。每次2 ~ 3點，強刺激扭瀉法。壹天壹到兩次。②耳針:取臉頰、屏尖敏感壓痛點，撚轉後留針15 ~ 30 min。如果需要持續緩解疼痛，可以用耳針埋線。③指壓法:前三顆牙牙痛取項英、任重。下牙疼吃果肉。後五顆牙上的牙痛是從口腔下部和顴突切除的。下牙疼，取耳垂與下頜角連線中點，頰車，大臉。用手指切斷壓力，由輕到重逐漸加大力度，施壓15 ~ 20min。④穴位註射:將魚腥草註射液或柴胡註射液註射於患側合谷或下關，每穴0.5 ~ 1毫升。2.胃火牙痛主要表現為牙痛劇烈，牙齦腫脹，膿血滲出，面頰腫脹，頭痛，口渴，口臭，便秘，舌苔黃厚，脈數。證候分析:足陽明胃經循行人齒，胃火熾盛，牙齦循經蒸。“人體之火最猛，胃最猛。”由於火是在牙縫裏升起來的，所以牙齒很疼，牙齦也很紅腫。火傷靜脈會滲血，受傷的肌膜會化膿。火熱不散，連臉頰也腫；邪熱擾頭痛；熱傷津液，渴則飲，便秘，口中口臭，舌苔黃厚，脈數，都是胃熱過盛的表現。治療(1)內治:宜用衛青散清胃、瀉熱、涼血止痛。處方中黃連、石膏清胃瀉火，牡丹皮、生地滋陰清熱，涼血止痛，升麻散陽明火，當歸和血。若胃熱壅滯，引起便秘，可增加黃疸，以泄裏熱；如臉頰浮腫，板藍根、蒲公英、紫花地丁等。如果胃火冒蒸，燒血管，牙齦出血，宜清胃涼血。選擇鮮蘆根、西瓜崔屹、竹葉、綠豆、絲瓜絡、薄荷、石膏、鮮地黃、金銀花等。(2)外治:宜清熱除穢，消腫止痛。①漱口:用漱口方子或淡鹽水漱口，或用湯劑黃芩45g、玄參15g、紫花地丁30g漱口，清熱解毒，消腫。②擦牙:用竹葉青膏擦拭牙齦腫痛處，清熱去垢，止痛。③用藥:面頰、面頰部腫脹，如意黃金散用水外敷，解毒消腫。(3)針灸療法:參照“風熱牙痛”。3.虛火牙痛的主要癥狀是牙齒暗沈或輕微疼痛，牙齦紅腫，牙齦肉萎縮，牙齒漂浮，咬無力，下午疼痛加重。全身還可見腰疼、頭暈、口幹無飲欲、舌質紅嫩、苔不濁、脈多而細。證候分析:腎陰虛，火旺，炎癥，牙齦有疙瘩，故牙齒暗沈或微痛，牙齦微紅微腫。虛火久燒，牙齦肉損失養，導致萎縮。腎主骨，齒為骨。腎虛輸於儒，牙齦萎縮，所以牙齒不穩，牙根浮，咬合無力。下午陽明經氣旺盛，有助於虛火上沖，所以下午疼痛較重。腰為腎之府，腎陰虛則腰疼。陰虛導致頭暈，火虛損傷津液，所以喉嚨幹但是妳喝的不多。舌質紅嫩，無濁苔，脈數細，是陰虛的表現。治療(1)內治:宜采用滋陰補腎、降火止痛的方法。選擇白質八味丸和慈濟。在處方中，白質地黃丸用於滋陰降火，慈濟用於補腎，強筋骨，治療腰痛。脾虛者，宜用左歸丸滋陰補腎健脾。(2)外治:虛火宜減。桂圓白鹽方敷牙齦痛處。食譜中，龍眼肉滋陰補腎，白鹽降虛火。或者用淡鹽水沖洗。(3)針灸療法:參照“風熱牙痛”。