(1)隨訪觀察:如果子宮肌瘤無癥狀且懷孕不到3個月。
月經正常的話,可以每3-4個月檢查1次。
(2)激素治療:如果患者已近更年期,因故不適合手術治療,可在子宮內膜疾病排除惡變後,采用雄激素治療。甲基高萬素,每次5-10mg,每日1次;或丙酸睪酮,每次25mg,每周肌註13次。每月劑量不應超過300毫克。
(3)手術治療:根據不同情況選擇刮宮術、腹式子宮肌瘤切除術、陰式子宮肌瘤切除術、子宮切除術。
2、中醫治療(適合保守治療範圍)
(1)氣滯血瘀:胞內有腫塊,月經量多,經期延長,經色紫暗,有血塊,腹痛,血塊後疼痛減輕,經前乳房脹痛,情緒抑郁或煩躁,舌紫暗,苔薄,脈澀。
治療:行氣活血,消痹散結。
藥方:當歸、川芎、桃仁、紅花、三棱、莪術、烏藥、制香附、赤芍、荔枝核、夏枯草各65,438+05g,生蠔30g,炙甘草6g。
中成藥:五香丸。
(2)氣虛血瘀:胞質內腫塊,經前期過多,或不潔淋漓,色淡,有血塊,腹痛,氣短,食欲不振,大便溏薄,面色蒼白,舌質暗沈,邊緣有瘀斑,脈細弱。
治療:益氣補中,化瘀消癰。
處方:黨參、炙黃芪、白術、山藥、山慈菇、夏枯草、昆布各65438±05g,三棱、莪術、枳殼各65438±00g。
中成藥:婦科回生丹。
(3)痰瘀互結:胞內積聚,脘腹脹痛,白帶多,色白稠,月經量多,婚後久不孕,胸滿,肥胖,舌質緊暗,苔膩,脈沈滑。
治療:理氣化痰,化痰消癰。
處方:半夏、陳皮、制香附、川芎、對蝦各65438±00g,茯苓、蒼術、夏枯草、
海藻15g,莪術12g,木香6g。
中成藥:桂枝茯苓丸、陳二丸。
[預防和護理]
1.調節情緒,放松精神,保持氣血平和。
2.清潔外陰,因為子宮肌瘤往往月經延長,所以外陰要保持清潔,防止感染。3、合理使用性激素類藥物,防止長期過量使用雌激素