兩個月前，由於飲食不規律，患者出現上火，胃脹，尚可耐受，未治療。之後癥狀逐漸加重，並伴有胸骨後灼痛。
目前患者胃脹，胸骨後灼痛，食後加重，反酸，噯氣頻繁，口苦，厭食，便質中等，舌紅，苔薄黃膩，脈滑。
診斷:胃脘脹滿(反流性食管炎)(肝胃不和，濕濁中阻型)。
治法:補肝養胃，清熱祛濕。
處方:百合15g，烏藥12g，川芎9g，白芍30g，茯苓15g，白術6g，石膏30g，浙貝母15g，瓦楞子粉20g，黃連15g，瓜蔞655。七劑。水煎服，每日1劑，分兩次溫服。
第二次診斷:服藥後患者上腹部脹滿發緊，胸骨後灼痛減輕，厭食增多，有時反酸，噯氣，口苦，大便稀，壹日壹線，舌質紅，苔薄黃膩，脈細滑。
處方:瓜蔞15g、薤白12g、丹參15g、石膏30g、浙貝母15g、黃連15g、海螵蛸20g、香附60g。七劑。水煎服，每日1劑，分兩次溫服。
第三次診斷:患者胃脘脹滿、胸骨後灼痛、反酸、噯氣均明顯減輕，口腔苦味也減輕，食欲增加，失眠，便溏，1日1排，小便可調，舌紅，苔薄黃，脈微膩。
處方:瓜蔞15g、薤白12g、丹參15g、石膏30g、黃連15g、香附15g、枳實15g。水煎服，每日1劑，分兩次溫服。
以此方藥為基礎，辨證用藥治療3個月後癥狀基本消失。
反流性食管炎主要表現為胸骨後燒灼感或疼痛、胃食管反流、吞咽困難等。，屬於中醫的吞酸、燒心、噯氣、胸骨後疼痛等範疇。
《靈樞·四時氣》記載:“惡心好，嘔吐苦，邪在膽，邪在胃，膽液苦，胃氣苦。
因此，本病位於食道和胃，與肝、膽、脾關系密切。反流性食管炎的病機復雜，但其基本病機是胃不和則衰。
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