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如何治療淺表性胃竇炎及其飲食

慢性胃炎(又稱胃竇炎)是指不同原因引起的胃粘膜慢性炎癥。最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其主要臨床表現為厭食、上腹部不適和隱痛、噯氣、泛酸、惡心和嘔吐。病程緩慢,反復發作後難以痊愈。

健康指南:

1.積極治療口咽部感染病竈,不要將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞入胃內引起慢性胃炎。

2.保持開朗:情緒低落或過度緊張和疲勞,容易導致幽門括約肌功能紊亂和膽汁反流,從而導致慢性胃炎。

3.慎用,避免使用損傷胃黏膜的藥物,如阿司匹林、水楊酸、保泰松、吲哚美辛、激素、紅黴素、四環素、磺胺類、利血平等。長期濫用此類藥物會損傷胃黏膜,從而引起慢性胃炎和潰瘍。

4.煙草中的有害成分可促進胃酸分泌增加,對胃黏膜產生有害刺激作用。過量吸煙會引起膽汁反流。過量飲酒或長期飲用烈性酒可使胃粘膜充血、水腫甚至糜爛,慢性胃炎的發病率明顯增加。妳應該戒煙戒酒。

5.酸過多、辛辣等刺激性食物和生冷難消化的食物應盡量避免。吃飯時要細嚼慢咽,使食物與唾液充分混合,有利於消化,減少對胃的刺激。飲食要按時定量,營養豐富,多含維生素A、B、c,避免濃茶、濃咖啡等刺激性飲料。

6.可以修煉內功修煉法。

慢性胃炎壹般分為兩種:炎性病變位於淺表,局限於胃黏膜表層(不超過三分之二)者,稱為慢性淺表性胃炎;然而,慢性萎縮性胃炎是由擴散到胃粘膜全層的炎性病變引起的,並伴有胃腺萎縮。慢性胃炎是常見病和多發病。據胃鏡普查,我國慢性胃炎發病率高達60%,萎縮性胃炎約占20%。

引起慢性胃炎的原因很多,如長期大量飲酒吸煙、飲食不規律、食物過冷或過熱、過粗過硬、濃茶、咖啡、辛辣食物等,都容易誘發或加重病情。不健康飲食引起的胃黏膜幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎不易痊愈。如果急性胃炎得不到徹底的治療,就會轉變成慢性胃炎。有些藥物,如阿司匹林、保泰松、糖皮質激素等,可破壞胃黏膜屏障,誘發或加重胃炎。

這種疾病最常見的癥狀是胃痛和飽脹,尤其是在飯後,但空腹時更舒服。雖然每次吃的量不多,但感覺很飽,不舒服,常伴有噯氣、反酸、燒心、惡心嘔吐、食欲不振、消化不良等。由於吃得少和消化不良,可出現營養不良、消瘦、貧血和虛弱。部分患者伴有神經系統癥狀,如緊張、易怒、失眠、心悸、健忘等。這些現象反過來又會加重慢性胃炎的胃部癥狀,形成惡性循環,使病情復雜化,難以治愈。

胃液分析表明,慢性淺表性胃炎患者的胃酸常正常或略低,而慢性萎縮性胃炎患者的胃酸明顯偏低,並可伴有貧血(血紅蛋白低於正常)。胃鏡檢查結合胃活檢病理檢查可診斷淺表性或萎縮性胃炎;胃鏡檢查時也可以取胃活檢做個測試,看看有沒有幽門螺旋桿菌感染。

壹般來說,慢性淺表性胃炎和單純輕度慢性萎縮性胃炎預後較好。慢性萎縮性胃炎過去被認為是胃癌(癌前病變)的前奏,現在看來,這種認識是偏頗的。但萎縮性胃炎與胃癌有壹定的關系,其依據是:1。研究證明,有“結腸腸化生”、“不典型增生”等胃黏膜病變的患者有可能發展為胃癌,這是公認的事實。2.流行病學調查表明,在胃癌高發區人群中,萎縮性胃炎發病率較高。3.病理檢查顯示,胃癌周圍粘膜常出現萎縮性病變。中重度萎縮性胃炎,尤其是萎縮性胃炎伴結腸化生或病理檢查不典型增生,屬於癌前病變,如不積極治療和調養,很容易誘發胃癌。所以慢性萎縮性胃炎需要定期胃鏡檢查:壹般慢性萎縮性胃炎需要3年復查1次,結腸不完全腸化生和輕度不典型增生者0年復查1次,中度不典型增生者3個月復查1次,重度不典型增生者(癌變率超過10%)只有積極治療,生活調養,定期復查,才能使病變好轉或靜止不發展,從而預防胃癌的發生。即使病情發展,如果能堅持定期胃鏡檢查,也能及時發現。預防性切除胃部病變或者早期胃癌還是根治,效果還是很好的。所以,只要做到積極治療,生活調養,定期復查,那麽主動權就在自己手裏。這樣看來,慢性萎縮性胃炎有什麽可怕的?!

慢性胃炎患者在飲食方面要非常註意:飲食規律,少餐、軟食;妳要細嚼慢咽,避免暴飲暴食;忌刺激性食物,忌煙酒,少喝濃茶咖啡,少吃辛辣、過熱、粗糙的食物;胃酸和膽汁反流低者,應多吃瘦肉、禽肉、魚、奶等高蛋白、低脂肪的飲食。避免服用對胃有刺激性的藥物(如水楊酸鈉、吲哚美辛、保泰松、阿司匹林);緩解精神壓力,保持情緒樂觀,從而提高免疫功能,增強抗病能力;註意勞逸結合,適當鍛煉。

西醫對本病的治療主要是對癥治療。胃酸缺乏嚴重者,可口服稀鹽酸,增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合劑和多酶片;飽脹、惡心、嘔吐者,可用胃泌素、嗎丁啉;伴有膽汁反流,可因長期膽汁反流而破壞胃黏膜屏障,產生慢性淺表性胃炎,進而發展為慢性萎縮性胃炎。在這種情況下,可以使用胃動力藥物來防止膽汁反流,從而達到保護胃黏膜的目的。多潘立酮或西沙必利可抗膽汁反流,促進排空,止嘔;對有明顯胃痛的患者,用點切片和654-2解痙止痛;感染了幽門螺桿菌的人也要服用麗珠和胃三聯進行絕育和根治。硫糖鋁是胃粘連的保護劑,可減少外界因素對胃黏膜的刺激,有利於胃黏膜病變的恢復。可用於各種慢性胃炎。慢性萎縮性胃炎服用維生素A,可以提高人體免疫力,增強人體內解毒酶的活性,抑制癌細胞生長,防止細胞代謝異常。

中藥對慢性胃炎有很好的療效。慢性胃炎多屬於中醫胃脘痛、胃脘痛證。常見的7種類型:

A.脾胃虛弱型:素食脾虛,或飲食不當,饑餓,使脾胃受傷虛弱,表現為胃脘脹滿疼痛,食欲不振,食後腹脹,乏力乏力。香砂六君子湯健脾和胃;

b脾胃虛寒型:脾虛較重,脾陽不足,或暴食致寒,損傷脾陽,導致陰寒外溢。表現為上腹腔隱痛,喜溫壓,飯後疼痛減輕,腹痛劇烈,四肢冰冷。黃芪建中丸(湯)用於溫補脾胃,急用止痛;

C.肝氣犯胃型:情誌失常,郁怒傷肝,肝氣犯胃,氣滯,升降異常,表現為腹脹疼痛,頻繁噯氣,噯氣或排氣後緩解,或伴有煩躁不安、胸悶、呼吸過重、頸悶、咽內異物感等癥狀。用氣滯胃痛顆粒治療,可疏肝理氣,調理胃痛,或加服逍遙丸、元胡止痛片。

D.肝火犯胃型:肝氣郁結,火久,肝火犯胃,引起胃灼熱疼痛,口苦,心煩,大便幹燥。左金丸用於清肝胃火;

e胃陰虧虛型,肝火灼傷胃陰或吃辛辣食物,損傷胃液,引起胃脘隱痛、饑餓感、口幹咽燥、大便幹結。治療方法是用關彜湯、芍藥湯滋陰養胃;

f血瘀胃絡型:肝氣郁結或脾氣虛弱,使血液循環長期受阻,瘀血停於胃中,導致胃脘刺痛或切痛,疼痛局限,疼痛拒按,舌暗或有瘀血斑。石消散可活血化瘀止痛,具有溫補胃氣的作用;

G.寒熱混合型:有口苦、口幹、口臭、胃灼熱等胃熱癥狀,想吃寒涼食物、大便幹結,有因吃寒涼食物或胃涼而引起的胃部不適、胃痛、腹脹等脾虛癥狀。我用半夏瀉心湯治療,效果很好。

慢性胃炎是指不同原因引起的胃粘膜慢性炎癥性病變。這種病比較常見,病程長,癥狀持續或反復發作。根據胃鏡和病理,慢性胃炎可分為三種類型:①淺表性胃炎胃黏膜表面有充血水腫,糜爛出血少見。胃腺通常保持正常。②萎縮性胃炎胃黏膜變薄,胃腺部分或完全消失;③肥厚性胃炎胃黏膜增厚,呈粗條狀或結節狀。上皮細胞和胃腺增生,但胃鏡診斷的肥厚性胃炎往往得不到病理證實,所以目前很多人對該類型胃炎的存在產生懷疑。近年來認為慢性胃炎常可同時有淺表和萎縮性病變,但多為萎縮性,慢性胃炎又分為胃竇炎和胃竇炎。胃體部胃炎的粘膜病變多為萎縮性和彌漫性,局限於胃體部,通常不累及胃竇。胃酸分泌功能嚴重受損,血清胃泌素水平升高,血清抗壁細胞抗體多為陽性,可能有維生素B12吸收障礙,可能引起惡性貧血。胃竇炎(又稱胃竇炎)主要累及胃竇粘膜,多表現為局限於胃竇的萎縮性病變或淺表炎性病變。同時,胃黏膜也可伴有局竈性輕度萎縮性病變,有輕度胃酸分泌功能障礙,血清胃泌素水平低,血清抗壁細胞抗體陰性,壹般不會引起惡性貧血。

目前認為,胃炎可能與免疫力密切相關,而胃竇胃炎與吸煙、飲酒等外界刺激或膽汁反流密切相關。在我國,胃竇炎的發病率明顯高於胃炎。

癥狀

慢性胃炎的臨床表現主要是厭食、上腹部不適或隱痛、噯氣、反酸、惡心、嘔吐等。,這是持續性的或復發性的。胃炎和胃竇炎可能有不同的臨床特征。前者消化道癥狀較少,但易出現明顯或隱性的惡性貧血和缺鐵性貧血。後者消化道癥狀較多,部分患者癥狀可類似消化性潰瘍,表現為周期性、節律性上腹痛,可反復出現黑便或嘔出咖啡樣液體,但可自動止血。目前認為,部分慢性萎縮性胃炎可發展為胃癌,而胃竇部胃炎遠比胃竇炎常見,應定期隨訪這些患者。

胃鏡檢查結合直視下活檢是診斷慢性胃炎的主要方法。

款待

慢性胃炎的治療;

1.消除病因和致病因素,如戒煙、茶酒,忌食刺激胃黏膜的食物和藥物;如果胃鏡檢查發現明顯的膽汁反流,可以服用甲氧氯普胺和消膽胺進行治療。

2.藥物治療①胃酸缺乏或胃酸低的人,可服用1%稀鹽酸和胃蛋白酶的混合物。②胃酸高者可服用氫氧化鋁凝膠、胃復安、西咪替丁。③疼痛發生時可服用阿托品、異丙酚、顛茄制劑。④抗菌藥物:胃酸低或缺乏常可使細菌在胃內繁殖,與本病的發展有壹定關系。不易吸收的抗菌藥物可短期口服,如呋喃唑酮、慶大黴素、鏈黴素等。⑤中成藥:香砂養胃、陳路祥、香菇片等。可有效改善腹痛、腹脹、噯氣、惡心和嘔吐等癥狀。③缺鐵性貧血患者可補鐵;惡性貧血的人可以註射維生素B12。

3.手術治療:即使胃鏡檢查顯示有炎癥、糜爛或潰瘍,病理檢查顯示有可疑癌變,也應考慮手術治療。如果病理檢查顯示胃黏膜或腸腺輕度化生,則不應急於手術,而應每3 ~ 6個月隨訪壹次X線或纖維胃鏡及胃黏膜活檢。

少吃油炸食品:因為這類食物不易消化,會增加消化道負擔,吃多了會引起消化不良,還會增加血脂,對身體不好。

2.少吃腌制食物:這些食物含鹽量多,還含有壹些致癌物質,不宜多吃。

3.少吃生冷、刺激性食物:生冷、刺激性食物對消化道黏膜有強烈的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎癥。

4.飲食規律:研究表明,飲食規律,定時定量,可以形成條件反射,有助於消化腺的分泌和消化。

5.定時定量:每餐要吃得適度,壹日三餐定時。在規定的時間,不管餓不餓都要主動吃飯,避免太餓或太飽。

6.適宜溫度:飲食的溫度要“不冷不熱”。

7.細嚼慢咽:減輕腸胃負擔。食物充分咀嚼的次數越多,分泌的唾液越多,對胃黏膜有保護作用。

8.飲水時機:最佳飲水時間為早上空腹前1小時,每餐。飯後馬上喝水會稀釋胃液,泡飯也會影響食物的消化。

9.註意防寒:胃受涼後,胃的功能會受損,所以要註意胃的保暖,不要著涼。

10.避免刺激:不要吸煙,因為吸煙使胃內血管收縮,影響胃壁細胞的血液供應,降低胃黏膜的抵抗力,誘發胃病。應該少喝酒,少吃辣椒、辣椒等辛辣食物。

11.補充維生素C:維生素C對胃有保護作用。保持胃液中維生素C的正常含量,可以有效地發揮胃的作用,保護胃,增強其抗病能力。所以要多吃富含維生素c的蔬菜和水果。

壹、潰瘍飲食原則:1。少量多餐,每天5-6餐,註意定時定量,避免過饑過飽。選擇容易消化、營養價值高、保護腸胃的食物。2.烹調方法:宜用蒸、煮、煮、煮、燉等烹調方法,忌食油炸食品。3.避免富含粗纖維、硬而難消化的食物。避免吃太甜、太酸、太冷、太熱和辛辣的食物。

b、淺表性胃炎飲食原則:1。少量多餐,每天5-6餐。無糖牛奶、蘇打餅幹、多堿饅頭等。可以添加。2.烹飪方法:宜采用蒸、煮、煮、煮、燉等烹飪方法。忌煎、炸、煮、滑、燒及生食。宜吃奶油、黃油(可抑制胃酸分泌)。3.不要吃蔬菜、咖啡、濃茶、烈酒、辛辣、酸味、芥末和太甜的食物。

c、萎縮性胃炎飲食原則:1。少量多餐,壹天6餐,選擇易消化的食物。可以增加醋的味道,幫助消化。2.吃富含優質蛋白質和鐵的食物。吃新鮮的綠葉蔬菜,如西紅柿、油菜、菠菜、胡蘿蔔等。吃肉汁和濃肉湯有助於胃液分泌。3.限制能中和胃酸分泌的食物,如面條、饅頭、奶油、黃油等。

D.胃切除術後飲食原則:1。選擇粘稠易消化,排空慢的食物。少量多餐根據吸收情況逐漸增加飲食的質和量。2.宜供給高蛋白、高脂肪、高熱能、低碳水化合物、少殘留、易消化的食物。註意補充各種維生素和鐵、鉀、鈉、氯等。少用單糖和雙糖,防止誘發傾倒綜合征。

“胃病五補”:

★註意保暖和護理。秋涼之後,晝夜溫差變化很大。慢性胃炎患者尤其要註意胃部的保暖,適時添衣,夜間蓋好被褥,以防胃痛或加重舊病。

★飲食與調養。胃病患者秋季飲食宜溫、軟、淡、素、稀,做到定時定量,少食多餐,使胃內常有食物和胃酸中和,從而防止胃黏膜和潰瘍面的糜爛,加重病情。

★避免口腔保養。胃病患者要註意忌口,忌吃生冷、太熱、太硬、太辣、太黏的食物,忌暴飲暴食,戒煙禁酒。此外,還要註意服藥方法,最好飯後服用,防止刺激胃黏膜,使病情惡化。

★靜下心來休息。專家認為,胃病、十二指腸潰瘍等疾病的發生發展與人的情緒和心態密切相關。所以要註意心理健康,保持開朗和情緒穩定,避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒的刺激。同時註意勞逸結合,防止過度疲勞影響胃病恢復。

★運動與保健。胃腸患者應結合自身體征,加強適度運動,提高機體抗病能力,減少疾病復發,促進身心健康。

◆(1)食物的選擇

避免刺激性食物:咖啡、酒、肉汁、胡椒、芥末、辣椒等。應避免這些刺激胃液分泌或損傷胃黏膜的食物。每個人對食物的反應都是特定的,所以食量要根據個體差異適當調整,沒有必要完全禁食。

避免酸性食物:酸度高的水果,如菠蘿、柳丁、橙子等。,如果飯後食用,對潰瘍患者不會有太大刺激,沒必要禁用。

忌產氣食物:有些食物容易產氣,使患者有飽腹感,應避免食用;但食物是否會產生氣體,引起不適,因人而異,是否應該攝入,可以根據個人經驗來決定。

此外,炒飯、燒烤等太硬的食物,年糕、粽子等糯米制品,以及各種甜品、糕點、油炸食品、冷凍食品等,往往會引起患者的不適,所以要註意選擇。

◆(2)飲食註意事項

吃飯要有規律、定量,細嚼慢咽,放松,飯後休息片刻再開始工作。少量多餐——可避免胃脹或胃酸過多,這些癥狀可能會停留在食道內,刺激食道黏膜。除了三餐,早上、下午、睡前各加壹次零食。吃清淡的食物——每餐吃六大類食物,以獲得均衡的營養。不要只吃澱粉含量高的食物。飯後不要躺下休息。

◆(3)生活

不抽煙,不喝酒。生活要有序,不要熬夜,減少不必要的擔心,保持愉快的心情。睡前2-3小時不要吃東西。

避免穿緊身衣服。超重的人應該減肥。

治療處方

■木瓜鯧魚尾湯

材料:木瓜1,鯧魚尾100克。

制法:木瓜去皮切塊,鯧魚尾在炒鍋裏炒壹會,加入少許木瓜和姜片,加適量水,煮約1小時。

功能:滋補,促進消化。對消化不良、腹脹有輔助作用。

食物功效:木瓜中的木瓜蛋白酶有助於食物的消化吸收,對消化不良、痢疾、胃痛、胃潰瘍、十二指腸潰瘍有療效。木瓜脂肪酶能將脂肪分解成脂肪酸,有利於食物中脂肪的消化和吸收。木瓜蛋白酶還能促進和調節胰液的分泌,對胰腺功能不全引起的消化不良有治療作用。

桂魚味甘,性溫。具有溫胃和中、消食化滯的作用。

■神奇猴頭燉雞

材料:猴頭菇100g、母雞1(約750g)、黃芪、黨參、大棗各10g、姜片、蔥結、紹酒、清湯、澱粉。

制法:將猴頭菇洗凈,去蒂,膨發後擠去木耳中殘留的水分去苦味,再切成2 mm厚的薄片備用。將母雞去頭去腳,剁成丁,放入燉鍋內,加入姜片、蔥花結、紹興酒、清湯,放入猴頭菇片和浸泡洗凈的黃芪、黨參、大棗,小火煨至肉熟爛,調味。

功能:益氣健脾養胃。

食物功效:猴頭菇又名猴頭菇,幫助消化,有益五臟功能。適用於消化不良、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃竇炎、胃痛、腹脹、神經衰弱。

母雞益氣養血,健脾胃,治虛損,善用五臟。

黃芪能補氣固表、斂瘡生肌、促進造血、抗潰瘍、抗炎。

黨參補中,益血,生津。

紅棗可以健胃、補血、滋補身體。

■砂仁黃芪五花肉

材料:砂仁6克,黃芪20克,豬肚1。

制法:將豬肚洗凈,將砂仁、黃芪放入豬肚中,用水燉,調味。

功能:益氣健脾,消食開胃。適用於脾胃虛弱、食欲不振、胃脘痛。可用於胃下垂和慢性胃炎患者。

食物功效:砂仁能行氣、和胃、健脾,用於食積於胃。臨床上適當劑量的砂仁可以促進消化液的分泌,增強胃腸蠕動。

五花肉可以健脾胃,補虛損。

■黃芪黃金粥

材料:生黃芪12g,生薏苡仁、赤小豆10g,雞內金粉7g,金桔餅1,糯米80g。

方法:將生黃芪加水煮沸20分鐘,取汁,加入薏苡仁、赤小豆和糯米,煮成粥,加入雞內金粉。

功能:消化和胃。可用於治療腹脹、厭食、便溏等。脾虛濕滯所致。

食物功效:黃芪能補氣固表、斂瘡生肌。薏苡仁健脾、滲濕、除痹、止瀉。赤小豆能利尿去黃,清熱解毒。雞內金能消食健脾,能增加胃液的分泌和酸度,增加胃的運動功能,加速排空。糯米能補中益氣。

■胡愛山蜂蜜湯

材料:山藥30克,雞內金9克,蜂蜜15克。

方法:將山藥、雞內金加水煎煮取汁,加入蜂蜜調勻。每日1劑量,分兩次服用。

功能:健脾消食。可用於消化不良、食欲不振等。

食物功效:山藥能健脾補肺,固腎填精。用於兒童消化不良和厭食癥。山藥所含的消化酶能促進蛋白質和澱粉的分解,所以能刺激食欲。蜂蜜能補中益氣,潤腸通便,對傷口有收斂、滋養、愈合作用。

最滋補的是面條。米飯含酸多,少吃米飯。

煮粥的話,少放點蘇打,對胃有好處。

小米粥是饅頭(不是饅頭),可以養胃。

少喝油膩的牛奶,因為天冷。

胃不好就少吃多吃。

花生最好生吃。飯前吃4到6粒。吃太多會傷胃。

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