1,收養了感染了細菌的貓狗
壹位愛心女子收養流浪貓狗,卻意外感染細菌,腦部長膿包。近日,醫生從孫女士的左腦抽取了60多毫升的黃白色膿液。
壹個人住在湖北省武漢市江漢區的孫女士壹直很貼心。前年寒冷的冬天,她意外救助了壹只躲在汽車輪胎裏取暖的小貓,開始收養流浪動物。她只要在外面看到壹只骨瘦如柴、饑腸轆轆的流浪貓狗,就會在家裏抱抱它。我陸續養了壹套房子,將近20套。165438+10月初,有點發燒的孫女士在家休息時,莫名其妙的癲癇發作,四肢抽搐,翻白眼。她剛被父親抓住,送到附近的醫院。發現她左腦額葉有壹個約1 cm的病竈。想到可能會好壹點,孫女士堅持要回家。沒想到五天後,她又發病了。孫女士昏迷不醒,壹天沒吃飯。第二天被家人發現,送到醫院搶救。
經該院神經外科醫生王緊急檢查,發現孫女士的病竈是化膿性細菌感染引起的腦膿腫。可能是因為她長期近距離接觸貓狗,身體其他部位被細菌感染,引起低燒,細菌栓子從動脈血流擴散到腦部,引起腦部炎癥化膿。由於治療不及時,反復接觸傳染源,孫女士的膿包已經擴大了7倍,而且壓迫了腦神經的頻繁異常放電,影響了右手和腳的活動以及語言功能,必須手術切除。
165438+10月6日,王在神經導航的引導下,準確定位膿腫,只開了壹個小洞植入導管,然後清除孫女士腦內的黃白膿液,吸了三支註射器,約60 ml。術後她還需要至少壹個月的消炎治療,才能使膿壁閉合吸收。
壹般腦部化膿多為耳、鼻發炎感染所致,但像孫女士這種通過血液感染動物細菌的情況並不少見。王提醒,在收留和接觸流浪小貓小狗等動物時,壹定要做好消毒工作,定期註射疫苗,減少過於密切的接觸。壹旦我們感到低燒等不適,可能是細菌感染的征兆。最好盡快去醫院檢查,對癥治療。
2.腦膿腫的壹般癥狀
1.全身感染癥狀:在原發癥狀的基礎上,出現感染癥狀:急性期發熱、惡心、嘔吐、全身不適、白細胞增多;慢性期有消瘦、乏力、冷漠、反應遲鈍。②顱內高壓癥狀:頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。
2.顱內感染癥狀:早期有發熱、食欲不振、乏力、淡漠等全身癥狀,高熱時可出現抽搐。外周血檢可有白細胞升高,可達18× 10 9/L以上,中性粒細胞普遍升高。有不同程度的意識障礙。側臥,怕光怕騷擾。體格檢查可見頸強直、Kernig征、Brudzinski征,但大多無明顯的神經系統局竈性體征。腰椎穿刺早期腦脊液壓力正常或輕度增高,白細胞數從正常到數百,多數情況下在100以下。若膿腫滲入腦室系統,腦脊液混濁,可通過塗片或培養找到致病菌。糖和氯化物的含量可能正常或降低。紅細胞沈降率(紅細胞沈降率)明顯升高。
因為腦脊液培養多為陰性,而且在顱內壓增高的情況下進行腰椎穿刺是非常危險的,壹般最好不要做腰椎穿刺。需要做腰椎穿刺時,要根據顱內壓升高情況進行操作,謹慎進行。
3.顱內占位性病變的癥狀:從炎癥到腦膿腫,顱內壓已經由正常升高,所以表現出壹系列顱內壓增高的癥狀。我頭痛、嘔吐和視盤水腫。如果不及時診斷和治療,可能會死於腦疝。意識變化值得註意,病童由活潑轉為呆滯,並有抽搐或昏迷。嬰幼兒頭部腫大,前囟飽滿,無局部神經癥狀。
4.局限性腦癥狀:根據腦膿腫的部位,可導致局部癥狀。比如額葉受損時表現為嗜睡,頂葉受損時出現失語、偏離或視野缺損,老年人甚至失明。小腦受損會導致行走不穩、運動障礙和明顯的眼球震顫。20% ~ 50%的患者有抽搐,可能是向壹側。
3.被貓狗咬傷後該怎麽辦?
1,重復沖洗
不管是不是被狗咬出血,都要迅速采取措施。壹定要快速沖洗狗狗的唾液,防止細菌從表皮滲入體內。可用肥皂水或雙氧水、酒精、碘酒消毒、洗滌。最好持續20分鐘以上。正確的傷口沖洗可以大大降低發病率。
2.不要包紮傷口。
為了防止細菌滋生,反復沖洗後不要包紮傷口,保持傷口裸露。最好不要做劇烈運動,讓傷口休息。
3.觀察狗的狀況
壹般來說,小狗咬破壹點傷口或者註射後不出血問題不大,但是有些成年沒打過疫苗或者今年疫苗的狗狗,病菌很多。所以我們需要了解狗,狗是否喜歡吃壹些不幹凈的食物。狗自身的健康。如果不好,需要進壹步治療。
4、咬到出血24小時內會打針。
上面已經解釋過,狂犬病會在3-5天內進入中樞系統,所以不管狗的健康與否,我們都要在24小時內打第壹針狂犬疫苗,因為狗的發病期也在10天之內。而妳不能因為覺得自己沒毛病就停下來。妳要知道,壹旦生病,就沒有康復的機會了。
5.狂犬病病毒攜帶狗血清。
在觀察狗狗的情況後,如果確認或懷疑狗狗已經開始有狂犬病,此時壹定要服用血清抑制狂犬病毒。還有不要盲目打狂犬疫苗。如果這個時候打疫苗,會誘發沒有被攻擊的狂犬病毒!血清可以直接抵抗病毒!在身體健康的情況下,產生抗體的時間是20到30天。所以也會出現重復註射的情況。