在這裏,我想告訴這些人,現代醫學(西醫)不僅僅是廣義上的科學,即運用科學方法和思維,符合科學範式的學科。現代醫學也符合狹義科學的定義,即對客觀世界的解釋是可觀測的,是可證實或可證偽的!
在我開始討論之前,我們必須先澄清幾個概念。太多的辯手沒有澄清這些概念就匆忙加入了爭論!
1,所謂的西醫,其實全稱應該是現代醫學,沒有西方的說法,現代醫學全世界都在用,都在研究,都在發展。即使加上我們喜歡用的地理符號,也應該是“西方現代醫學”,以表明它是起源於歐洲,區別於歐洲傳統醫學的現代醫學。請註意,雖然在歐美等發達國家,醫學基本以現代醫學為主,但並不意味著傳統醫學已經完全消失。歐洲的傳統醫學在很多地方仍然以民俗的形式保存著,我們稱之為“另類療法”。比如德國、捷克等中歐國家春秋季喜歡喝的涼茶,就比我們的板藍根沖劑復雜多了!包裝也很好看。去捷克旅遊,被它的拘束吸引,買了好多喝的!
2、所謂中醫,其實全稱應該叫“漢族傳統醫學”!是的,日本人在這方面比我們嚴謹得多。人們稱之為“中醫”!稱之為“中國傳統醫學”是錯誤的。在中國,也有藏醫,簡稱藏藥,簡稱苗醫,等等。把漢族的中醫稱為中醫,有民族歧視之嫌。應該改成“中醫”,大家壹定不要再犯這樣的政治錯誤。當然,中醫有什麽特點?百度壹下就能看懂。核心是壹套陰陽五行、天人感應相結合的臟相理論體系。這是中醫區別於其他任何傳統醫學的核心價值。
3.這個世界上沒有中醫西醫之分!藥物只分為植物藥、礦物藥、生物藥和化學藥。傳統醫學包括中醫主要用植物藥和礦物藥,現代醫學主要用化學藥和生物藥。但是不能把植物藥和礦物藥叫做中醫,化學藥和生物藥叫做西醫,或者中醫用草藥,西醫用化學藥品!比如現代醫學的博士,在有限的條件下,可能會用柳樹皮熬湯來退燒止痛。他這樣做是因為他知道柳樹皮中含有類似阿司匹林的成分,可以退燒止痛。此時他雖然用的是草藥,但遵循的是現代醫學對藥物的認識和指導,所以此時的柳樹皮屬於現代醫學的範疇。反過來說,如果壹個漢族的中醫用阿司匹林片治療感冒,只要他認為阿司匹林片的性質和味道,歸經,以及它與患者寒熱、虛實的關系,按照中醫的理論是相互聯系的,那麽這個時候的阿司匹林片就屬於中藥的範疇!如果這個邏輯關系不清楚,最好不要爭論醫學。
4.什麽是毒品?拋開“藥物是治療疾病的物質”這壹正確卻又無厘頭的定義,我們可以註意到,藥物的本質是“具有強烈生物活性的物質”。為什麽這麽說?首先,藥物會參與機體的生理活動,對生物體驗產生影響。吃了以後經過身體的物質不能算作毒品,比如水。雖然水對所有生物來說都是必不可少的,但它實際上並不參與生理活動,所以妳怎麽來怎麽去並不重要,所以妳喝水就好。這水還不是藥。第二,藥物對生物體的作用(生物活性)必須很強,這是區別藥物和食物的特征。澱粉和蛋白質如果食用也會參與生理反應,對機體產生作用,但其作用在正常範圍內,不能稱為強生物活性,而藥物產生的作用在本質上是超出正常範圍的。我們需要的是它們超出正常範圍的強大功效來治療疾病。從這個意義上說,藥就是毒,治病就是以毒攻毒。從這個意義上說,不存在所謂的“食療”,食物不是藥。
明確了這些概念之後,再來說說現代醫學為什麽是科學。
首先,現代醫學研究的是客觀事物的規律,即認識和治療疾病。
疾病是客觀存在的。妳覺得妳生病了也不會生病。妳以為不生病就會生病。生病是不受妳主觀意誌控制的(當然,從這個意義上來說,精神疾病的研究似乎脫離了嚴格的科學範疇)。而且疾病是可以觀察的,妳的癥狀,化驗數據,脈搏變化等等。可以被觀察甚至量化。
其次,現代醫學也要探索疾病的成因和機制。科學本質上是壹門“為什麽”的學問。“吃了這個藥就能治好這個病”是經驗總結,但絕對不是科學結論。只有回答了“為什麽吃這種藥能治好這種病”,才能稱之為科學。現代醫學的病理學和藥理學就是研究這個為什麽。
最關鍵的是,現代醫學提出的這些觀點和理論(我們稱之為命題)符合科學命題的壹個重要特征,即具有可證偽性!換句話說,可能是錯的!
在這裏,我也開始分析為什麽中醫(中醫)不是壹門科學。因為前兩點,其實中醫也是符合的!中醫和世界上所有的醫學(除了跳神)壹樣,研究的是疾病這個客觀事物,也在探索“為什麽吃了這個藥就能治好這個病”這個問題。不然中醫為什麽會發展出那壹套理論?!不同的是,它回答了為什麽與現代醫學不同。
比如對於感冒的病理,現代醫學提出的命題是“感冒是由感冒病毒引起的呼吸道感染疾病,與感冒、著涼等因素無關”。
這個命題是可觀察的:病毒、感冒、吹頭發、感冒癥狀等。可以通過直接或間接的方式觀察到。同時,這個命題具有可證偽性:如果妳能在不接觸感冒病毒的情況下使某人出現感冒癥狀,或者某人接觸了感冒病毒卻沒有感冒癥狀,那麽這個命題就是證偽的!其實這個命題本身就是在證偽“感冒是受涼引起的”這個命題的過程中成立的。它真的經受住了攻擊,沒有被證偽!
傳統上,我們壹直認為感冒是由著涼引起的。即使感冒病毒是罪魁禍首,感冒似乎也是感冒的必要條件。但科學家們很早就註意到了兩個事實:第壹,南極科考人員從未感冒。第二,生活在北極圈的愛斯基摩人在最冷的冬天從不感冒,但春天會變得暖和。第壹批商船到達後,愛斯基摩人開始感冒。於是,在20世紀40年代末,英國科學家招募了壹群健康誌願者,進行了壹項看似離奇的實驗:壹些人在熱水中浸泡65,438+00分鐘,然後通過flow播放30分鐘,壹些人整天穿著濕襪子,等等。總之,怎麽容易感冒。第二組避免這些不良習慣,而是每天將感冒患者的鼻腔分泌物提取液滴入鼻腔(也就是鼻涕!!!),第三組人既吹冷風又吃鼻涕!
最後的實驗數據顯示,第壹組沒有壹個人感冒,而第二組和第三組的人感冒的比例差不多!這驗證了“感冒是由感冒病毒引起的呼吸道傳染病,與感冒、著涼等因素無關”的科學命題。同時,這個科學命題也在等待被推翻,當然至今也沒有被推翻。
另壹方面,中醫假設給出了壹個關於感冒的命題:“感冒是由外感風寒引起的”,這是壹個具有可證偽性的科學命題,並通過上述實驗得到了證偽。但是,此時的中醫並不承認這個命題是錯誤的,而是說:“我們醫學理論中所說的風寒,並不是指吹冷風,而是其他的巴拉巴拉巴拉。總之,雖然妳觀察不到它,但它是存在的,它的入侵導致了感冒。”好吧,從那以後,它就和科學分道揚鑣了。
不可觀測的就是不可測試的,沒有證明也沒有證偽。妳想想,中醫的很多概念是不是都有這樣的特點?內臟的概念,金木的水火土概念,經絡都是這樣的。中醫堅持認為它們是存在的,但它們不是我們所指的實體。
這種不可觀察不可驗證的知識我們叫什麽?玄學玄學理論永遠是正確的,因為它根本不具備可證偽性!
“我是主在世上的代言人。主只在我面前出現,單獨對我說話。妳看不見他,也聽不見他。妳若聽我的話,就是聽主的話。”
妳有辦法證明這是錯的嗎?這個形而上的命題,如果妳相信,它永遠是正確的,如果妳不相信,嗯,它沒有錯!因為根本沒有出錯的可能!
而科學的命題,不管妳信不信,正確就行得通!比如不管妳信不信,放掉3升血就死定了,捅自己心臟就壹定死定了!
這就是現代醫學和中醫的關鍵區別:科學還是不科學。
有人會說:“科學的東西是正確的嗎?不科學的東西就壹定不正確嗎?”
是的,正如科學的特性所說,科學不壹定是正確的,或者說科學是不斷找出錯誤的,所以永遠不可能是真正正確的,只有形而上學才是永遠正確的。
然而這是科學工作者嚴謹的說法。對於我們普通人來說,科學是正確的!為什麽?因為我們所接觸到的大部分科學知識、理論和命題,都經受住了無數的證偽攻擊,在妳我的壽命和視野之內都是正確的!