1.保守治療是本病的基本和主要治療方法，常用的措施有以下幾種。(1)股四頭肌練習？是預防和治療髕骨軟骨軟化癥最常用和最有效的方法。通過加強股四頭肌的力量，可以增加關節的穩定性，改善髕股關節的應力分布，防止因膝關節疼痛無力而導致的跌倒或意外傷害。常用的方法如立樁，壹般采用靠墻立樁的方式，以避開痛角。也可以做主動直腿擡舉或者負重直腿擡舉練習。(2)髕股關節粘連支撐帶或護具？作為保守治療的重要手段，運動創傷醫生往往會推薦那些不願意手術的患者使用髕骨膠帶或髕骨保護器，改變髕骨的運動軌跡和接觸力學，從而達到緩解疼痛、治療疾病的目的。(3)關節內註射？醋酸曲安奈德或康寧柯彤註射液，每周1次，短期效果較好，只能臨時應用於需要參加比賽的運動員。2.手術治療對保守治療無效，髕骨軟骨軟化癥癥狀嚴重者可考慮手術治療。(1)有限軟骨切除加鉆孔？對於目前仍常用的基礎手術，可采用關節鏡或髕前外側或髕前外側切口。暴露後可以用刨子去除退變軟骨，露出軟骨下骨板，用1 ~ 2mm的鉆頭鉆幾個孔。這種手術的目的是使來自骨的纖維肉芽組織填充缺損軟骨，最終轉變為纖維軟骨。鉆孔還可以釋放骨內壓，緩解疼痛。(2)髕骨重排手術包括近端和遠端重排手術。近端重排如外側支持帶松解(切斷髕股橫韌帶、髕骨下斜束和部分股外側肌腱)、股四頭肌內側頭移位(固定於髕骨背側面中部)。遠端重排主要包括脛骨結節擡高，或擡高後內移。(3)髕骨截骨術？可以緩解骨內高壓，緩解疼痛，同時可以調整髕股關節面，使其更加協調。(4)人工關節置換？對於嚴重的髕股關節炎患者，可以考慮髕股人工表面假體置換。(5)軟骨移植？包括自體軟骨細胞移植和自體骨軟骨塊蜂窩狀移植(又稱鑲嵌軟骨移植)。前者是將患者自體軟骨進行體外培養，用組織工程方法將培養增殖的軟骨細胞植入病變區，然後覆蓋骨膜。自體骨軟骨鑲嵌移植，利用特殊的器械鑿除膝關節股骨髁非承重區域的骨軟骨組織，就是將這些柱狀的骨軟骨塊移植到承重區域的軟骨上，這就是鑲嵌式的鑲嵌移植。這兩種方法都可以在關節鏡下進行。(6)髕骨切除？只適用於疼痛劇烈，影響日常生活的重癥患者。
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